痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥狀] 頂部為白色的(de)丘疹（小疙瘩），無痛癢感，頂部無開口

[起因] 毛孔堵(du)塞，是毛囊(nang)漏(lou)斗部(bu)被角(jiao)質(zhi)層(ceng)細胞堆積、堵(du)塞，角(jiao)質(zhi)物和皮脂充塞其中所致(zhi)。

[處理] 這是一種非(fei)炎癥性的痤瘡，通(tong)常不需(xu)要特別處理，保持面部清(qing)潔、合理膳食、勿用手擠壓、勞逸結(jie)合，一般情況下1~2周內會自己消失。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥狀] 頂部(bu)為(wei)開口(kou)并有黑色外(wai)漏的(de)物質，毛孔粗大(da)，表面(mian)出油多

[起(qi)因] 堵塞毛孔的(de)(de)(de)皮(pi)(pi)脂的(de)(de)(de)表層直接暴露在(zai)外面，與空氣、空氣中的(de)(de)(de)塵埃(ai)接觸(chu)，皮(pi)(pi)膚油脂在(zai)空氣中的(de)(de)(de)氧化(hua)而造成，發臭發黑，黑頭(tou)(tou)粉刺常(chang)見于青春發育期的(de)(de)(de)青少年，好發于面部、前胸和后(hou)背(bei)，尤其(qi)(qi)是鼻(bi)子的(de)(de)(de)小黑頭(tou)(tou)最多，其(qi)(qi)特征為明顯擴大的(de)(de)(de)毛孔中的(de)(de)(de)黑點，擠(ji)出后(hou)形如小蟲，頂(ding)端發黑。

[處理] 如果將痘痘比喻為活火山，那么(me)黑頭就好比是死火山，雖然危(wei)險性(xing)不足以引起(qi)特別關(guan)注(zhu)，但(dan)它(ta)的(de)確是擁有凝脂肌膚的(de)女(nv)性(xing)之大敵。多注(zhu)意日常飲食和自制一(yi)些去黑頭面膜(mo)。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥狀(zhuang)] 額(e)頭、面(mian)頰兩部都有(you)發炎的紅(hong)色(se)(se)粉刺丘(qiu)疹，有(you)米粒到豌豆大，較密集，顏(yan)色(se)(se)是淡紅(hong)色(se)(se)或(huo)深紅(hong)色(se)(se)，時(shi)有(you)癢或(huo)疼痛感，伴有(you)小膿(nong)皰。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染等四大原因相關。

[治(zhi)療(liao)] 建議局部外(wai)涂維A酸(suan)乳(ru)膏、過氧苯甲酰凝膠、紅霉素(su)乳(ru)膏，用2.5%硫化硒外(wai)洗抑菌降低(di)皮膚(fu)游離脂肪酸(suan)治(zhi)療(liao)，嚴重的可(ke)以口服四環素(su)類抗生素(su)、異維A酸(suan)片治(zhi)療(liao)。（專(zhuan)業醫師指(zhi)導下使用）

忌(ji)冰(bing)、烤炸辣食(shi)品、花(hua)生(sheng)米、咖啡、巧克力；避(bi)免熬夜，保(bao)持臉部清潔，多吃(chi)青菜(cai)水果預(yu)防便秘(mi)。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥狀(zhuang)] 大小不(bu)等的(de)結節、囊腫，常(chang)繼(ji)發化膿(nong)感染，破潰后(hou)常(chang)流出帶血(xue)的(de)膠凍狀(zhuang)膿(nong)液，以后(hou)形(xing)成竇(dou)道及瘢(ban)痕。

[起因] 主(zhu)要與雄激(ji)素分泌(mi)、男女(nv)生理周期、精神緊(jin)張、過(guo)度疲勞、長期接觸油(you)脂,瀝青,某些化學(xue)物質(zhi)，如(ru)氯(lv)、溴等

[治(zhi)(zhi)療(liao)] 口服(fu)抗生素，以米諾環(huan)素最為常用(yong)；中藥丹參酮；維A酸(suan)類藥物(wu)。外用(yong)維A酸(suan)制劑、外用(yong)抗微生物(wu)藥物(wu)如(ru)過氧化苯甲酰(xian)、夫西地(di)酸(suan)、莫(mo)匹羅(luo)星、二硫化硒等(deng)。紅藍(lan)光照(zhao)射、光動(dong)力治(zhi)(zhi)療(liao)等(deng)物(wu)理治(zhi)(zhi)療(liao)。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥狀(zhuang)] 黃白色炎性丘疹和膿(nong)(nong)皰。膿(nong)(nong)皰型痤瘡開(kai)始的時(shi)候(hou)呈現點(dian)狀(zhuang)紅斑或者(zhe)小(xiao)丘疹，發展迅速成為(wei)豌豆、粟(su)粒、或者(zhe)水皰。如果不經(jing)治療(liao)，就會進一步感染變為(wei)膿(nong)(nong)皰。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮膚抵抗(kang)力下降、毒素長期積累引(yin)起的(de)。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治療，其中的白芷(zhi)、貝母、蒲公英等藥物(wu)有很(hen)好(hao)的清熱除濕作用(yong)，可以有效的治療面(mian)部痤瘡。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥狀] 好發于面部(bu)的(de)粉刺、丘疹、膿(nong)皰、結(jie)(jie)節(jie)等多形性(xing)皮(pi)損(sun)為特點。結(jie)(jie)節(jie)痤瘡是在膿(nong)皰的(de)基(ji)礎上毛囊皮(pi)脂(zhi)內既有(you)(you)膿(nong)液(ye)，細菌殘體，螨蟲(chong)尸(shi)體，皮(pi)脂(zhi)腺和(he)角化(hua)物，使毛囊皮(pi)脂(zhi)結(jie)(jie)構(gou)被破壞(huai)而形成高出于皮(pi)膚(fu)表面或(huo)在皮(pi)膚(fu)下(xia)的(de)紅色或(huo)淺色結(jie)(jie)節(jie)。較(jiao)硬、壓(ya)之有(you)(you)的(de)有(you)(you)痛(tong)感，不及時(shi)治療，非常容易產生永(yong)久性(xing)瘢痕。

[起因] 飲食結構不合(he)理，精神緊(jin)張，內臟功能紊亂，生(sheng)活或(huo)工(gong)作(zuo)環(huan)境不佳(jia)，某些微量元素缺乏，遺(yi)傳因素，大便(bian)秘結等。主要誘(you)因是(shi)青(qing)春期發育成(cheng)(cheng)熟，體內雄性(xing)激素水平升高，而刺激皮(pi)脂及毛(mao)囊脫(tuo)落的上皮(pi)細胞，聚集成(cheng)(cheng)黃白色物質(zhi)栓塞在毛(mao)孔中內。

[治(zhi)療] 注(zhu)意清潔皮膚(fu)，做(zuo)好(hao)疏通毛孔的(de)工作，這樣可(ke)(ke)以(yi)預防結節(jie)性痤瘡(chuang)感(gan)染。如果(guo)出現(xian)感(gan)染的(de)，要(yao)及時采(cai)取藥(yao)物進行(xing)抗炎排毒的(de)治(zhi)療，出現(xian)痤瘡(chuang)坑(keng)的(de)，可(ke)(ke)選擇微晶磨削療法來(lai)消除。

注意面(mian)部的清潔、合(he)理的飲食、正確(que)的生活方式

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥狀] 含(han)有(you)上(shang)述一種(zhong)或多(duo)種(zhong)，以囊(nang)腫(zhong)(zhong)性皮損為(wei)(wei)主，特征皮損是多(duo)頭(tou)（常為(wei)(wei)2個或3個頭(tou)）囊(nang)腫(zhong)(zhong)，通過深在的竇道相(xiang)連而(er)形(xing)成較(jiao)大的膿腫(zhong)(zhong)，表現(xian)為(wei)(wei)暗紅色(se)、柔軟的半球狀隆(long)起性腫(zhong)(zhong)塊，破潰(kui)后流出濃稠的膿、血混合(he)性分泌物，可形(xing)成瘺(lou)管，愈合(he)后留有(you)凹陷性瘢痕(hen)或瘢痕(hen)疙瘩(da)。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的(de)病(bing)因(yin)(yin)及發(fa)病(bing)機制相關以外，其中免疫(yi)學因(yin)(yin)素(su)可能(neng)更主要，機體(ti)對病(bing)原微生(sheng)物高度敏感(gan)是(shi)可能(neng)因(yin)(yin)素(su)之(zhi)一。

[治(zhi)(zhi)療] 由于病因和癥狀比較復雜，常(chang)用(yong)治(zhi)(zhi)療手(shou)段(duan)不可隨意搭配適用(yong)，需(xu)要進行(xing)針對(dui)性分析治(zhi)(zhi)療，常(chang)用(yong)口服抗(kang)生素類藥物+外用(yong)消炎抗(kang)菌藥物+光動力/微晶(jing)磨削等物理修復。日常(chang)保(bao)持皮膚清潔(jie)，少食脂(zhi)肪、糖類和刺激性食物。常(chang)用(yong)溫水，肥皂水或10%硫磺香皂洗(xi)臉，避免(mian)用(yong)油脂(zhi)類化(hua)妝品和用(yong)手(shou)擠捏(nie)患部。禁(jin)用(yong)碘、溴化(hua)物及皮質激素等藥物。保(bao)持良(liang)好生活習慣。

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