痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥狀] 頂部為白色的(de)丘(qiu)疹（小疙瘩(da)），無痛癢感，頂部無開口

[起因] 毛孔堵(du)塞，是毛囊漏斗部被角質層細胞堆(dui)積(ji)、堵(du)塞，角質物和(he)皮(pi)脂(zhi)充塞其中所致。

[處理] 這(zhe)是一種非炎癥(zheng)性的痤瘡，通常不需要特別處理，保持面部清潔(jie)、合理膳食(shi)、勿用手擠(ji)壓、勞逸(yi)結合，一般情況下(xia)1~2周內會(hui)自己消失。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥(zheng)狀] 頂部為開口(kou)并有黑色外漏的物質，毛孔(kong)粗(cu)大(da)，表面出油多

[起(qi)因(yin)] 堵塞毛孔的(de)皮脂的(de)表層直接暴(bao)露(lu)在外面，與(yu)空(kong)(kong)氣、空(kong)(kong)氣中(zhong)的(de)塵埃接觸(chu)，皮膚油脂在空(kong)(kong)氣中(zhong)的(de)氧化而造成(cheng)，發(fa)臭發(fa)黑(hei)，黑(hei)頭粉刺(ci)常(chang)見于(yu)青(qing)春發(fa)育期的(de)青(qing)少年(nian)，好(hao)發(fa)于(yu)面部(bu)、前胸和(he)后背(bei)，尤其是鼻子的(de)小黑(hei)頭最多(duo)，其特(te)征為明顯擴大的(de)毛孔中(zhong)的(de)黑(hei)點，擠出后形如小蟲，頂端發(fa)黑(hei)。

[處理(li)] 如果將(jiang)痘痘比喻為活火山，那么黑(hei)頭(tou)就好比是(shi)死火山，雖然危險性(xing)不足以引起特別關注，但它的(de)確是(shi)擁有凝脂(zhi)肌膚的(de)女性(xing)之(zhi)大敵。多注意日常(chang)飲食(shi)和(he)自制一(yi)些去黑(hei)頭(tou)面膜(mo)。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥狀(zhuang)] 額頭、面頰(jia)兩部都有(you)發炎的紅(hong)色粉刺(ci)丘(qiu)疹，有(you)米粒到豌豆(dou)大，較密集(ji)，顏色是淡(dan)紅(hong)色或深紅(hong)色，時有(you)癢或疼痛感(gan)，伴有(you)小膿皰。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染等(deng)四大原因相(xiang)關。

[治療] 建議局部外涂維(wei)A酸乳膏、過氧(yang)苯(ben)甲酰凝膠、紅霉素乳膏，用2.5%硫化硒外洗抑菌降低皮膚游離脂肪(fang)酸治療，嚴(yan)重的可以口(kou)服(fu)四環素類(lei)抗(kang)生素、異維(wei)A酸片治療。（專業醫師指導下使用）

忌(ji)冰、烤炸辣食品、花生米、咖啡、巧克力；避免熬夜，保持臉部(bu)清潔(jie)，多(duo)吃青菜水果預防便秘(mi)。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥(zheng)狀] 大小不等的結節、囊腫(zhong)，常繼發(fa)化膿感(gan)染，破(po)潰后(hou)(hou)常流出(chu)帶血的膠凍狀膿液，以后(hou)(hou)形成(cheng)竇道及瘢痕。

[起因] 主要與雄激素分泌、男女生理周期(qi)、精神緊張、過度(du)疲勞、長期(qi)接(jie)觸油脂(zhi),瀝青,某些化(hua)學物(wu)質，如(ru)氯、溴(xiu)等

[治(zhi)療(liao)] 口(kou)服抗(kang)生素(su)，以(yi)米諾環素(su)最為常(chang)用；中藥丹參酮；維A酸類藥物。外(wai)用維A酸制劑(ji)、外(wai)用抗(kang)微生物藥物如過氧(yang)化苯甲(jia)酰、夫西地(di)酸、莫匹羅星、二硫化硒等。紅(hong)藍光照射、光動力治(zhi)療(liao)等物理治(zhi)療(liao)。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥狀(zhuang)] 黃白色(se)炎性丘疹和膿皰。膿皰型痤瘡開(kai)始的時(shi)候呈現點狀(zhuang)紅斑或者(zhe)小丘疹，發(fa)展迅速成為(wei)豌豆、粟(su)粒(li)、或者(zhe)水皰。如果不經治療，就會進一步感染變為(wei)膿皰。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮膚抵抗力(li)下(xia)降、毒素長期積累引起(qi)的。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治療，其中(zhong)的白芷、貝母、蒲公英等藥物(wu)有(you)很好(hao)的清熱除濕作用，可以(yi)有(you)效的治療面部痤瘡。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥狀] 好(hao)發于面部的(de)粉刺(ci)、丘疹、膿皰(pao)、結節等多形性皮損為特點。結節痤瘡(chuang)是在(zai)膿皰(pao)的(de)基礎上毛(mao)囊(nang)皮脂(zhi)內既有膿液，細菌殘體，螨蟲尸體，皮脂(zhi)腺和角(jiao)化物，使毛(mao)囊(nang)皮脂(zhi)結構被(bei)破壞(huai)而形成高出于皮膚表面或在(zai)皮膚下的(de)紅色(se)或淺色(se)結節。較硬、壓之(zhi)有的(de)有痛感，不(bu)及時治療，非常容易產(chan)生永久(jiu)性瘢痕。

[起因] 飲食結構不合理，精神緊(jin)張，內臟(zang)功(gong)能紊(wen)亂，生(sheng)活(huo)或工作環境(jing)不佳，某些微量元素(su)缺乏，遺傳因素(su)，大(da)便秘結等。主要誘因是青(qing)春(chun)期(qi)發育成熟，體內雄性激素(su)水平升高(gao)，而刺激皮脂(zhi)及毛(mao)囊(nang)脫(tuo)落(luo)的上皮細胞(bao)，聚集(ji)成黃白色物質栓塞在毛(mao)孔(kong)中內。

[治(zhi)療] 注意清潔皮膚，做好疏通毛孔的(de)工作(zuo)，這樣可以預防結節性痤瘡感染(ran)。如果出現感染(ran)的(de)，要及時采取藥(yao)物(wu)進(jin)行(xing)抗(kang)炎排毒的(de)治(zhi)療，出現痤瘡坑(keng)的(de)，可選擇(ze)微(wei)晶磨削療法來(lai)消除。

注意面(mian)部的(de)清潔、合理的(de)飲食(shi)、正確(que)的(de)生活(huo)方式

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥狀] 含有(you)(you)上述一種(zhong)或(huo)多種(zhong)，以(yi)囊(nang)腫性皮(pi)(pi)損為主，特征皮(pi)(pi)損是(shi)多頭（常為2個或(huo)3個頭）囊(nang)腫，通過深在的竇道相連而形成(cheng)較(jiao)大的膿腫，表現為暗紅(hong)色、柔軟的半球狀隆起性腫塊(kuai)，破潰后(hou)流出(chu)濃稠的膿、血混合(he)性分泌物(wu)，可形成(cheng)瘺管，愈合(he)后(hou)留(liu)有(you)(you)凹陷性瘢痕或(huo)瘢痕疙瘩。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的病(bing)因及發病(bing)機(ji)制相關以外，其中(zhong)免疫學因素可(ke)能(neng)更(geng)主(zhu)要，機(ji)體對病(bing)原微生物高度(du)敏感是可(ke)能(neng)因素之一(yi)。

[治(zhi)療] 由于病(bing)因(yin)和癥狀比較(jiao)復(fu)雜，常用(yong)(yong)治(zhi)療手段(duan)不可隨意搭配適用(yong)(yong)，需要(yao)進行針對性(xing)分析治(zhi)療，常用(yong)(yong)口服抗(kang)(kang)生(sheng)素(su)類(lei)(lei)藥(yao)物(wu)(wu)+外用(yong)(yong)消炎抗(kang)(kang)菌藥(yao)物(wu)(wu)+光動力/微晶磨削等物(wu)(wu)理修復(fu)。日常保持(chi)皮膚清潔，少食(shi)脂肪、糖類(lei)(lei)和刺激性(xing)食(shi)物(wu)(wu)。常用(yong)(yong)溫(wen)水，肥皂(zao)水或10%硫磺香皂(zao)洗臉，避免用(yong)(yong)油(you)脂類(lei)(lei)化妝品和用(yong)(yong)手擠捏患部。禁(jin)用(yong)(yong)碘、溴化物(wu)(wu)及(ji)皮質激素(su)等藥(yao)物(wu)(wu)。保持(chi)良好生(sheng)活(huo)習(xi)慣。

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