痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥狀(zhuang)] 頂部(bu)為白色的丘疹（小疙瘩），無痛癢感，頂部(bu)無開口

[起(qi)因] 毛(mao)(mao)孔堵塞(sai)(sai)，是毛(mao)(mao)囊漏斗部被(bei)角質(zhi)層(ceng)細胞堆積、堵塞(sai)(sai)，角質(zhi)物(wu)和皮脂充塞(sai)(sai)其(qi)中所致。

[處(chu)理(li)] 這(zhe)是一種非炎(yan)癥性的痤瘡，通常不(bu)需要特別(bie)處(chu)理(li)，保持面部清潔、合理(li)膳食、勿用手(shou)擠壓、勞逸結(jie)合，一般情況(kuang)下(xia)1~2周內會(hui)自己消失。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥狀] 頂部為(wei)開口并有黑色外漏的物(wu)質，毛(mao)孔粗大，表面出(chu)油多

[起因] 堵(du)塞毛孔(kong)的(de)皮脂的(de)表層直接(jie)暴露在(zai)外面(mian)，與(yu)空(kong)氣、空(kong)氣中(zhong)的(de)塵埃接(jie)觸，皮膚油脂在(zai)空(kong)氣中(zhong)的(de)氧(yang)化而造成，發臭發黑(hei)，黑(hei)頭粉刺常見于青春發育期(qi)的(de)青少年(nian)，好發于面(mian)部、前胸和后(hou)背，尤其是(shi)鼻子的(de)小黑(hei)頭最多，其特征為(wei)明顯擴大的(de)毛孔(kong)中(zhong)的(de)黑(hei)點，擠出后(hou)形(xing)如小蟲(chong)，頂端發黑(hei)。

[處理] 如(ru)果將痘(dou)痘(dou)比喻為活火山，那么黑頭就好比是(shi)死(si)火山，雖然(ran)危(wei)險(xian)性(xing)不足以引起(qi)特別關注(zhu)，但它的確是(shi)擁有凝脂(zhi)肌膚的女性(xing)之(zhi)大(da)敵。多注(zhu)意日常飲食和(he)自制一(yi)些(xie)去黑頭面膜。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥(zheng)狀] 額(e)頭、面頰兩部(bu)都有(you)發(fa)炎的(de)紅(hong)色粉刺(ci)丘疹，有(you)米(mi)粒到(dao)豌(wan)豆大，較密集，顏色是淡紅(hong)色或深(shen)紅(hong)色，時有(you)癢或疼痛感，伴有(you)小(xiao)膿皰。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染等(deng)四(si)大原(yuan)因相(xiang)關。

[治療] 建議局部(bu)外涂維A酸(suan)乳膏、過氧苯甲酰凝膠(jiao)、紅霉素乳膏，用2.5%硫化硒外洗抑菌(jun)降(jiang)低皮膚(fu)游離(li)脂肪酸(suan)治療，嚴重(zhong)的(de)可(ke)以(yi)口服四(si)環素類抗生素、異(yi)維A酸(suan)片(pian)治療。（專業醫師(shi)指導下(xia)使(shi)用）

忌冰(bing)、烤(kao)炸辣食品(pin)、花生米、咖啡、巧克力；避免(mian)熬(ao)夜，保(bao)持臉部清潔，多(duo)吃青菜水(shui)果預(yu)防(fang)便(bian)秘。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥狀(zhuang)] 大小不等(deng)的(de)結節、囊腫，常(chang)繼發化(hua)膿感染(ran)，破(po)潰后(hou)常(chang)流出帶血(xue)的(de)膠(jiao)凍狀(zhuang)膿液，以后(hou)形成(cheng)竇(dou)道及瘢痕。

[起因] 主(zhu)要與雄激素分泌、男女(nv)生(sheng)理周(zhou)期、精神緊張、過度疲勞、長期接觸油脂,瀝青,某(mou)些(xie)化學物質，如氯、溴等

[治(zhi)(zhi)療(liao)] 口服抗生素，以米(mi)諾(nuo)環(huan)素最為常用；中藥丹參(can)酮；維A酸(suan)類(lei)藥物(wu)。外用維A酸(suan)制(zhi)劑、外用抗微生物(wu)藥物(wu)如(ru)過氧化(hua)苯甲(jia)酰(xian)、夫西地酸(suan)、莫匹(pi)羅星、二硫化(hua)硒等。紅藍光照射、光動力治(zhi)(zhi)療(liao)等物(wu)理治(zhi)(zhi)療(liao)。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥狀] 黃白色(se)炎性(xing)丘疹和膿(nong)皰(pao)。膿(nong)皰(pao)型(xing)痤瘡(chuang)開始的(de)時候呈(cheng)現點狀紅斑或者小丘疹，發展迅(xun)速成為豌豆、粟粒(li)、或者水皰(pao)。如(ru)果(guo)不經治療，就會進一步感(gan)染(ran)變為膿(nong)皰(pao)。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮膚抵抗(kang)力(li)下降、毒(du)素長期積(ji)累(lei)引起的(de)。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治療(liao)，其中的白芷、貝(bei)母、蒲公英等(deng)藥物(wu)有很好的清(qing)熱除濕作用(yong)，可以有效的治療(liao)面部痤瘡。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥(zheng)狀] 好發于面(mian)部的(de)(de)粉刺、丘疹、膿(nong)皰、結(jie)節等多(duo)形(xing)性(xing)皮(pi)(pi)損為(wei)特點。結(jie)節痤瘡是(shi)在(zai)膿(nong)皰的(de)(de)基礎(chu)上毛囊皮(pi)(pi)脂內既有(you)膿(nong)液，細菌殘體，螨(man)蟲尸體，皮(pi)(pi)脂腺和(he)角化物，使毛囊皮(pi)(pi)脂結(jie)構被破壞而形(xing)成高出于皮(pi)(pi)膚(fu)表(biao)面(mian)或在(zai)皮(pi)(pi)膚(fu)下的(de)(de)紅色或淺色結(jie)節。較硬、壓之有(you)的(de)(de)有(you)痛(tong)感，不及時治療，非常容易產生永久性(xing)瘢痕。

[起因] 飲食結構不(bu)合理，精神(shen)緊張(zhang)，內(nei)臟功能紊(wen)亂(luan)，生活或工作(zuo)環(huan)境(jing)不(bu)佳，某些微量(liang)元素(su)缺(que)乏，遺傳因素(su)，大便(bian)秘結等。主要誘(you)因是青春期發育成熟，體內(nei)雄(xiong)性激(ji)(ji)素(su)水平升(sheng)高，而刺(ci)激(ji)(ji)皮(pi)脂及毛囊脫落(luo)的上皮(pi)細(xi)胞，聚集成黃(huang)白色物質栓塞在毛孔中內(nei)。

[治療] 注意清潔皮膚，做好(hao)疏通毛(mao)孔的(de)工作，這樣可(ke)以預防結節性痤瘡感染(ran)。如果出現(xian)感染(ran)的(de)，要(yao)及時采取藥物進行抗炎(yan)排毒的(de)治療，出現(xian)痤瘡坑的(de)，可(ke)選擇微晶磨(mo)削療法來消除(chu)。

注意面部的清(qing)潔、合理的飲食、正確的生活方式

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥狀(zhuang)] 含有(you)上(shang)述一(yi)種或(huo)多(duo)種，以囊腫性(xing)(xing)(xing)皮(pi)損為(wei)主，特征皮(pi)損是(shi)多(duo)頭（常為(wei)2個或(huo)3個頭）囊腫，通過(guo)深(shen)在的(de)竇(dou)道相(xiang)連而(er)形成較大(da)的(de)膿腫，表現為(wei)暗(an)紅色、柔(rou)軟的(de)半球狀(zhuang)隆起性(xing)(xing)(xing)腫塊，破潰后(hou)流出(chu)濃稠(chou)的(de)膿、血混合(he)(he)性(xing)(xing)(xing)分泌物(wu)，可形成瘺管，愈合(he)(he)后(hou)留有(you)凹陷性(xing)(xing)(xing)瘢(ban)痕或(huo)瘢(ban)痕疙瘩(da)。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的病(bing)(bing)因及發病(bing)(bing)機(ji)制相(xiang)關(guan)以外，其中(zhong)免疫學(xue)因素可能更主要(yao)，機(ji)體對病(bing)(bing)原微生物高度敏感是可能因素之一。

[治(zhi)(zhi)療] 由于(yu)病(bing)因和(he)癥狀比較(jiao)復雜(za)，常用(yong)(yong)(yong)治(zhi)(zhi)療手(shou)段(duan)不可隨意搭配適用(yong)(yong)(yong)，需要進行針對性(xing)分析治(zhi)(zhi)療，常用(yong)(yong)(yong)口(kou)服抗生素(su)類藥(yao)物+外用(yong)(yong)(yong)消炎抗菌藥(yao)物+光動力/微晶磨削等(deng)物理修復。日常保(bao)持皮(pi)膚清潔，少食脂肪、糖類和(he)刺激性(xing)食物。常用(yong)(yong)(yong)溫水，肥皂(zao)水或10%硫磺香皂(zao)洗臉，避免用(yong)(yong)(yong)油脂類化(hua)妝(zhuang)品和(he)用(yong)(yong)(yong)手(shou)擠(ji)捏患部(bu)。禁用(yong)(yong)(yong)碘(dian)、溴化(hua)物及皮(pi)質(zhi)激素(su)等(deng)藥(yao)物。保(bao)持良(liang)好生活習慣(guan)。

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