什么是(shi)敏感肌？

「敏感肌」這個詞在醫學上還沒有被正式定義，也沒有被納入治療范圍，它的定義在病理生理學上仍然存在爭(zheng)議。

但是因(yin)為(wei)越(yue)來越(yue)多的人會去(qu)醫院說他(ta)們的皮(pi)膚有這(zhe)種(zhong)「對于外界刺激高(gao)度敏感」的癥狀，所以這(zhe)幾年醫學方面(mian)也開始關(guan)注這(zhe)個事(shi)情了。

被廣泛傳播的定義是：皮膚對(dui)于外界刺激，尤其是護膚品和化妝品頻繁使(shi)用(yong)或長(chang)期使(shi)用(yong)的耐受性(xing)降低(di)，出現紅斑、丘疹、毛細血管擴張等(deng)癥狀(zhuang)，并(bing)伴(ban)有瘙癢、刺痛、灼熱(re)等(deng)主觀感(gan)受(shou)。

所以目前來說，敏感(gan)肌不是病，而(er)是一種亞健(jian)康的皮膚(fu)狀態(tai)。

你(ni)到(dao)底(di)是不是敏(min)感(gan)肌？

很(hen)多同(tong)學覺得(de)自己是(shi)敏感(gan)肌，其(qi)實并不是(shi)。

最最最普遍的情況是很多同學分不清「敏感」和「過(guo)敏」的區別。

經(jing)常(chang)會有同學說(shuo)：「我皮(pi)膚(fu)敏感，經(jing)常(chang)過敏怎么辦？」

皮膚過(guo)敏的(de)(de)醫學名稱是(shi)「變(bian)態反應性(xing)接觸性(xing)皮炎」，是(shi)指(zhi)接觸了「特定(ding)的(de)(de)致敏物」以后導致的(de)(de)情況(kuang)，紅(hong)斑(ban)、丘疹、水泡等(deng)癥狀。

這些「致敏物」本(ben)身是沒有刺激性和毒性的，只(zhi)是你自(zi)己和(he)它八字不合而(er)已。

所以不(bu)要老說因為你過(guo)敏了(le)所以某個護膚品是辣雞，人(ren)家也不(bu)想(xiang)你變態(tai)啊。

扯遠了，再說回來。

敏感和過敏的(de)區別，有個稍微簡單一點的判斷辦法，就是如果是很多外界刺激都能讓你的皮膚出情況，那可能是(shi)敏感(gan)。但偶然發生一兩次用某些特定的東西出現情(qing)況，就(jiu)可能是(shi)過敏，一(yi)般過敏(min)的癥狀要比敏(min)感嚴(yan)重一(yi)點，時間也短一(yi)點。

敏感(gan)皮膚確實也(ye)更容易過敏，因(yin)為皮膚屏(ping)障壞掉(diao)了，更容易接觸到過敏源。

另外，敏(min)感也會(hui)和其它皮(pi)炎(yan)、濕疹還有玫瑰(gui)痤(cuo)瘡(chuang)搞混。比如(ru)說下面這個玫瑰(gui)痤(cuo)瘡(chuang)的(de)圖，看(kan)起來就和敏(min)感、接觸(chu)性皮(pi)炎(yan)傻傻分不清了。

而且很多(duo)情況下，這類(lei)皮(pi)膚問題也會同時(shi)伴隨著(zhu)皮(pi)膚敏感的。

所以，不(bu)要把所有臉部異常的情況(kuang)都說成「敏感(gan)肌」，因為(wei)有可能真不(bu)是。

如何判斷？

既然很多情(qing)況(kuang)都不是敏感肌，那么(me)敏感肌怎(zen)么(me)判斷呢(ni)？

▍醫生診斷

首先，如果你的臉有大面積常態的泛紅，或者有疹子一樣的東西，一(yi)定去正規(gui)醫院診斷治療，因為它(ta)有可能是別的(de)更加嚴(yan)重的(de)問題。

千萬不(bu)要(yao)自(zi)(zi)說(shuo)自(zi)(zi)話(hua)瞎搞，或者看網上經驗(yan)貼，又或者聽(ting)網絡(luo)專家、美容院的姑娘給你推(tui)薦這個那個。

我之前就碰到一個有玫瑰痤瘡的女生，自己在百度搜「紅血絲」，搜到(dao)了那(nei)種亂七八糟(zao)的(de)三(san)無(wu)產品，還(huan)死貴，結果臉越(yue)用越(yue)糟(zao)。

no 作 no die why you try 。

如果排除了是皮膚疾(ji)病，單純的(de)敏感(gan)問題的(de)話，醫院通常(chang)會有半主觀測試來測試。

但(dan)是其實有些醫(yi)院也不(bu)會給你做，因為(wei)剛才說了，這個(ge)東西它現在還不(bu)算(suan)是病。

所以測(ce)試(shi)用的(de)(de)比較多(duo)的(de)(de)是(shi)正規醫院的(de)(de)醫療美容科。

半主觀測試有十二烷基硫酸鈉試驗，用封閉班貼實驗看看你會不會刺痛，刺痛多少。還有乳酸刺激試驗，這個是應用最廣泛的測試，測試你對(dui)乳酸的耐(nai)受性。

客觀評定的方(fang)法因為涉及到(dao)儀器，用(yong)得(de)比較(jiao)少，結(jie)(jie)合水分測(ce)試儀，表(biao)皮皮膚(fu)色素分光儀，A 型超聲(sheng)等(deng)去綜合測(ce)量(liang)(liang)表(biao)皮的水分含量(liang)(liang)、表(biao)面紅斑量(liang)(liang)還有厚(hou)度等(deng)數據然后得出結(jie)(jie)論。

▍量表主觀(guan)自測

如果沒有特別明顯的泛紅，比如(ru)說(shuo)偶爾會有(you)輕微泛紅，刺痛，干燥，發(fa)熱的(de)情況，尤其是有(you)外界刺激，比如(ru)說(shuo)日曬(shai)，出汗，用護膚(fu)品等等的(de)時(shi)候(hou)。

這種情況可以用自(zi)測量表看(kan)看(kan)自(zi)己是什么程度的敏感肌。

敏感肌是怎么導致的(de)？

敏感肌的病因現在也是沒有一個確定公認的說法，但比較統一的認知是「皮(pi)膚屏(ping)障功能(neng)受損(sun)」。

皮膚屏障受損是什么意思呢(ni)？

我們之前說保濕的時候說過。皮膚靠角質層保護，角質層的(de)結構就像(xiang)是(shi)(shi)一堵墻(qiang)，這就是(shi)(shi)我們的(de)皮膚(fu)屏(ping)障。

磚(zhuan)頭 = 角(jiao)質(zhi)細胞和天然保濕因子、水泥 = 細胞間(jian)脂(zhi)質(zhi)、漆(qi) = 皮(pi)脂(zhi)膜。

一個靈魂の手繪：

當(dang)角質層被破壞(huai)的(de)時(shi)候，水泥漏了，磚頭(tou)塌了，外面的(de)漆也不平整了。

墻(qiang)就變成了一堵(du)廢墻(qiang)了。

里面的水往外嘩嘩蒸發，你的(de)臉就感覺好干(gan)，外面的刺激物嘿嘿往里進，你的臉就感覺好(hao)痛。

這就是為什么你的皮膚會出問題的原因了，但具體(ti)導致皮膚屏障功能受損的原因，只(zhi)有一(yi)些推論。

有內(nei)因，比(bi)如說遺傳啦(la)，人種啦(la)，性別年(nian)齡什么的。還有就(jiu)是皮(pi)膚(fu)疾病伴隨的皮(pi)膚(fu)敏感。

也(ye)有外因，比如說老生常(chang)談的過度(du)清(qing)潔。包(bao)括(kuo)用(yong)皂基洗面奶，頻繁卸妝，用(yong)過(guo)(guo)熱的水洗臉，過(guo)(guo)度(du)使用(yong)去角質產品(pin)。這(zhe)些都是導致敏感肌(ji)的重(zhong)要原因。

頻繁敷面膜(mo)也(ye)是個大問題。頻繁敷面膜，導致角質層過度水合，也是損傷角質層的一大殺器。尤其是已經敏感了(le)，就別老盯著(zhu)面膜了(le)。

不注(zhu)意防曬。紫外線會導(dao)致皮膚損傷(shang)這個我們也(ye)是反反復復在說(shuo)，這里也(ye)就不多說(shuo)了。防曬的文章也(ye)真是年(nian)年(nian)寫。

另外就是(shi)做(zuo)完激光還有(you)煥膚一些醫(yi)美項目后不(bu)好好做(zuo)修復工作(zuo)，也容易導致屏障(zhang)出問題。

我已(yi)經遇到兩個同(tong)學做完光子(zi)嫩膚以后變成了敏感肌的，可得注意了。

怎(zen)么修(xiu)復(fu)？

來說說修復的四步。

▍第一步：停止亂用護膚品(pin)

首先，超(chao)市買的普通(tong)大皂基潔面，停(ting)了(le)，除了(le)保(bao)濕霜和保(bao)濕乳液以外的精華(hua)、面膜(mo)也都停(ting)了(le)，也別化妝(zhuang)了(le)，尤其是不要再去角(jiao)質了(le)。

先簡(jian)簡(jian)單單洗個臉，用(yong)點保濕霜，別搞(gao)其他(ta)幺蛾子。

很多敏感(gan)肌的(de)同學(xue)還來問我「我敏感(gan)肌，敷什么(me)面(mian)膜管(guan)用？」

還有有很(hen)嚴重的敏感肌的同(tong)學的問，我(wo)用(yong) CPB，我(wo)用(yong)臘梅，我(wo)用(yong) SKII 怎么都不(bu)管用(yong)啊？

貴婦產(chan)品又不是針對敏感肌(ji)的專用產(chan)品，不要把它們(men)做不到的事情(qing)強加給他們(men)好(hao)不好(hao)？

臘梅確實是有修復效果的，但(dan)是它也并不是專門(men)針對敏感肌的產品。

首先，屏障修復是一(yi)個綜合工程(cheng)，不是說用(yong)個什么東西(xi)就(jiu)能(neng)「治好」的。

其次，選護膚品看你的膚質，看你的需求，找對合適的，價格是其次，這一點一定(ding)要記著(zhu)。

▍第二(er)步：區分「護膚」和「治療」

嚴(yan)重的敏(min)感問題需要(yao)去(qu)醫院進行藥物治療(liao)，不(bu)是通過護膚就能解(jie)決(jue)的。

我們經常(chang)說XXX情況需要(yao)看醫生，護膚(fu)品沒用(yong)。很多同(tong)學就說「那要(yao)護膚(fu)品干嘛呢？」

所以(yi)說很(hen)多(duo)同學啊(a)，還是分不(bu)清(qing)「護膚(fu)」和(he)「治療」的區別。

「護(hu)膚」是日常保護(hu)你的(de)皮膚不受(shou)外界(jie)刺激帶來的(de)損傷，更多在于防范于未然。不好好護膚，胡搞(gao)瞎搞(gao)折(zhe)騰(teng)，都可能會導致皮膚問題。

而有了(le)皮膚問題，要去「治療」。這不(bu)是護膚能解(jie)決的(de)。這也說(shuo)了(le)很多遍了(le)。比如說(shuo)很多同學有(you)特別(bie)明顯的(de)玫(mei)瑰痤瘡，指望涂(tu)涂(tu)抹(mo)(mo)抹(mo)(mo)就能解(jie)決，這是行(xing)不(bu)通(tong)的(de)。

不好好護膚，弄出了皮膚問題，又不好好去治療。這可能是很多人「爛臉」的主要(yao)原因(yin)了(le)。

什么時候你(ni)能把「護膚(fu)(fu)」、「治療」的區別清清楚(chu)楚(chu)記在腦子里(li)了(le)，什么時候你(ni)的護膚(fu)(fu)才是上(shang)了(le)正軌。

▍第三(san)步：看醫生治(zhi)療

如(ru)果你的敏(min)感問(wen)題很嚴重(zhong)，一定要(yao)去醫院看病！不是(shi)美容院(yuan)(yuan)！不是(shi)小診所！不是(shi)老(lao)中醫！正規醫院(yuan)(yuan)皮膚科！

為什么我喊得這么聲嘶力竭？！因(yin)為好(hao)多和(he)我說看了(le)醫(yi)生(sheng)沒用的人去看的根(gen)本就(jiu)不是正(zheng)規醫(yi)生(sheng)！

這(zhe)是國家(jia)衛生健(jian)康委員會醫(yi)政醫(yi)管局的系統，可(ke)以查到正規醫(yi)院：

//www.hqms.org.cn/usp/roster/index.jsp

別(bie)去這里查不到的醫院。

注意一(yi)定(ding)需要遵醫囑(zhu)。另外醫生(sheng)也可能會(hui)有誤判，所以和醫生(sheng)的溝通(tong)配(pei)合也很重(zhong)要(yao)，盡可能準確地(di)描述你的癥(zheng)狀，嚴格實施治療方案。

如果(guo)有問(wen)題或者(zhe)覺(jue)得(de)「沒效果(guo)」，一定(ding)要(yao)再去復查，不要(yao)弄(nong)了幾天(tian)覺得「沒(mei)效果啊」然后就放棄了。

治療需要周期，不是一兩天就好了，最起碼3個月起步。

目前的主流治療(liao)方式(shi)有三(san)種，第一種是口服藥物，第二種是外用藥物，第三種是激光或者光子治療。很多時候都(dou)是三者(zhe)配合著來。

當然，這(zhe)是(shi)針(zhen)對敏感比較嚴重的同學。

如果(guo)你的(de)敏(min)感沒有那么嚴(yan)重，只是稍(shao)微有點癥狀，那么，可以跳過這一(yi)步。

▍第四步：調(diao)整(zheng)護(hu)膚品

你(ni)們終于等到了(le)這里對(dui)不對(dui)？

不(bu)嚴重的(de)敏感(gan)肌通過護膚就可(ke)以修復，通常3-6個月就可(ke)以有明顯(xian)改善(shan)。

溫和(he)清(qing)潔

氨基(ji)酸表活潔面，氨基酸(suan)表(biao)活潔面(mian)，我(wo)覺得這三年我(wo)說的最多的東西(xi)可能就(jiu)是氨基酸(suan)表(biao)活潔面(mian)和防曬(shai)了。

很多敏感肌的(de)同(tong)學一邊(bian)在(zai)醫院治(zhi)療(liao)(liao)，一邊(bian)仍然在(zai)用大皂基洗(xi)面奶(nai)咯吱咯吱洗(xi)著臉，然后覺得(de)醫院的(de)治(zhi)療(liao)(liao)沒有用。

做好防曬

優(you)先(xian)推薦用(yong)打傘(san)或者(zhe)戴(dai)帽子的(de)方式防曬，如果需(xu)要(yao)涂防(fang)曬(shai)霜的話用物理防(fang)曬(shai)。下周看(kan)情況我們來(lai)推薦一些(xie)敏感肌(ji)適合的防(fang)曬(shai)。

屏障修(xiu)復(fu)

這里要分一下兩種情況，干性(xing)敏(min)感（簡稱干敏(min)）和(he)油性(xing)敏(min)感（簡稱油敏(min)）。

干敏可以使用(yong)有屏障修復功能的保濕(shi)霜，礦脂、聚二甲基硅氧烷，神經(jing)酰胺都是干(gan)敏(min)經(jing)典成(cheng)分(fen)。

注意(yi)使用這些產品如果(guo)發生閉口或(huo)者痘(dou)痘(dou)，就少涂(tu)一點，或(huo)者直接選擇下面(mian)油敏的處理(li)方(fang)法。

油(you)性敏感就特(te)別(bie)難(nan)搞。

皮(pi)脂(zhi)(zhi)分(fen)泌沒有(you)問題(ti)，但(dan)是角質層垮了。皮(pi)脂(zhi)(zhi)再(zai)多也練(lian)不成一(yi)片膜(mo)。

但是因為不缺皮脂，用了干(gan)敏(min)的產(chan)品就會更(geng)油，而且干(gan)敏(min)適合的一些脂質成分，神經酰(xian)胺(an)啊礦(kuang)脂啊，一不留神可能就會瘋狂爆痘(dou)或者長閉(bi)口。

所以油敏我(wo)推(tui)薦用(yong)透(tou)明質酸為主的產品，能在皮膚表面形成一層水性(xing)膜，可以預防外(wai)來刺(ci)激，同時修復受損的屏障(zhang)。

濕敷

濕敷效果也非常不(bu)錯(cuo)。

這(zhe)里(li)的(de)濕(shi)敷不(bu)是讓你敷那種10塊(kuai)錢一片(pian)的(de)面膜，也不(bu)是隨(sui)便泡(pao)一泡(pao)純凈(jing)水(shui)的(de)水(shui)膜。

可以用無菌生理鹽水濕(shi)敷，也(ye)可以用殼聚糖類的(de)產(chan)品濕(shi)敷，還(huan)有一些專門(men)針對皮膚屏障修復(fu)的(de)醫用修復(fu)敷料也(ye)可以使用。

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