什么是敏(min)感肌？

「敏感肌」這個詞在醫學上還沒有被正式定義，也沒有被納入治療范圍，它的定義在病理生理學上仍然存在爭議。

但是(shi)因為(wei)越來越多(duo)的人會去醫院說他們的皮膚有這種「對于(yu)外界刺激高(gao)度敏感」的癥狀，所(suo)以這幾年(nian)醫學方面也開(kai)始(shi)關注這個(ge)事情了(le)。

被廣泛傳播的定義是：皮膚對于(yu)外界刺激(ji)，尤其是護膚品和化妝(zhuang)品頻(pin)繁使用(yong)或長期使用(yong)的耐受性降低，出現紅斑、丘疹、毛細血(xue)管擴張等癥狀，并伴有瘙癢(yang)、刺痛、灼熱(re)等主觀(guan)感受。

所以目前來說，敏感肌(ji)不是病(bing)，而是一種亞健康的皮膚狀態(tai)。

你到底是不是敏感肌(ji)？

很多同學覺得自(zi)己是敏感肌，其(qi)實(shi)并不是。

最最最普遍的情況是很多同學分不清「敏感」和(he)「過敏」的區別。

經常會有(you)同學說：「我(wo)皮膚(fu)敏感，經常過(guo)敏怎(zen)么(me)辦？」

皮膚過敏的(de)醫(yi)學名稱是「變(bian)態(tai)反應性接觸(chu)(chu)性皮炎」，是指接觸(chu)(chu)了「特定的(de)致敏物」以后導致的(de)情況，紅斑、丘(qiu)疹、水(shui)泡等(deng)癥狀(zhuang)。

這(zhe)些「致敏(min)物」本身是沒(mei)有刺(ci)激性(xing)和毒(du)性(xing)的，只是(shi)你(ni)自己和它八字不合而已。

所(suo)以不要老說因為你過敏了所(suo)以某個護(hu)膚品是辣雞(ji)，人家也不想你變態(tai)啊。

扯遠了，再說回來。

敏感和(he)過敏的區別，有個稍微簡單一點的判斷辦法，就是如果是很多外界刺激都能讓你的皮膚出情況，那可能是敏(min)感。但偶然發生一兩次用(yong)某些特定的東西(xi)出(chu)現情況(kuang)，就可能是過敏(min)，一(yi)般過敏的癥狀(zhuang)要比敏感嚴(yan)重一(yi)點(dian)，時間也(ye)短一(yi)點(dian)。

敏感皮膚確(que)實也更容易(yi)過敏，因為皮(pi)膚(fu)屏障壞掉了，更容易接(jie)觸到(dao)過敏源。

另外，敏感(gan)也會和其它皮(pi)炎、濕疹還有玫瑰痤瘡(chuang)搞混(hun)。比如說下面這個(ge)玫瑰痤瘡(chuang)的圖，看起(qi)來就和敏感(gan)、接觸性(xing)皮(pi)炎傻(sha)傻(sha)分不(bu)清了。

而且很多情(qing)況(kuang)下(xia)，這(zhe)類皮膚問題也會同時伴隨著皮膚敏(min)感的。

所(suo)以，不(bu)要把所(suo)有(you)臉部(bu)異常的情況都說成「敏感肌(ji)」，因(yin)為有可能真不是。

如何判斷？

既然很多情況都不是敏(min)感(gan)肌，那(nei)么(me)敏(min)感(gan)肌怎么(me)判斷呢？

▍醫生診斷(duan)

首先，如果你的臉有大面積常態的泛紅，或者有疹子一樣的東西，一定去(qu)正(zheng)規(gui)醫院診斷治(zhi)療(liao)，因為它(ta)有可(ke)能(neng)是別(bie)的更加嚴重的問題。

千萬不要(yao)自(zi)說自(zi)話(hua)瞎搞，或者(zhe)看網上經驗貼，又或者(zhe)聽網絡專(zhuan)家、美容院的(de)姑娘(niang)給你推(tui)薦(jian)這個(ge)那個(ge)。

我之前就碰到一個有玫瑰痤瘡的女生，自己在百度搜「紅血絲」，搜到了那種亂(luan)七八糟(zao)的三無產品，還(huan)死貴，結(jie)果臉越(yue)用越(yue)糟(zao)。

no 作(zuo) no die why you try 。

如果排(pai)除了是皮膚疾病，單(dan)純(chun)的敏感問題(ti)的話，醫院通常會有半主觀測試來(lai)測試。

但是(shi)其實有些醫院(yuan)也不(bu)會(hui)給你做，因(yin)為剛才說(shuo)了，這個(ge)東西它現(xian)在還不(bu)算是(shi)病。

所以測試用的(de)比較(jiao)多的(de)是正規醫(yi)院(yuan)的(de)醫(yi)療美容(rong)科。

半主觀測試有十二烷基硫酸鈉試驗，用封閉班貼實驗看看你會不會刺痛，刺痛多少。還有乳酸刺激試驗，這個是應用最廣泛的測試，測試你對(dui)乳(ru)酸的耐受性(xing)。

客觀評定的(de)方(fang)法因為涉(she)及(ji)到儀器，用得(de)比較少，結(jie)合水分(fen)測試儀，表(biao)皮皮膚(fu)色素分(fen)光儀，A 型超聲等去綜合測量表(biao)皮的水分(fen)含量、表(biao)面紅(hong)斑(ban)量還有厚度等數據然后得出(chu)結(jie)論。

▍量表主觀自測

如果沒有特(te)別明顯的泛紅，比如(ru)說偶爾會有(you)輕(qing)微泛紅，刺痛，干燥(zao)，發(fa)熱的(de)情(qing)況(kuang)，尤其是有(you)外(wai)界刺激，比如(ru)說日曬，出汗，用護(hu)膚品(pin)等等的(de)時候(hou)。

這種情況可以用(yong)自測量表看看自己是什么程度(du)的敏(min)感(gan)肌(ji)。

敏感肌(ji)是怎(zen)么導(dao)致的？

敏感肌的病因現在也是沒有一個確定公認的說法，但比較統一的認知是「皮(pi)膚屏障功能(neng)受損」。

皮膚屏障(zhang)受損(sun)是什么(me)意思(si)呢？

我們之前說保濕的時候說過。皮膚靠角質層保護，角質(zhi)層(ceng)的(de)(de)結構(gou)就(jiu)像是一堵(du)墻(qiang)，這就(jiu)是我們的(de)(de)皮膚屏(ping)障。

磚頭 = 角質(zhi)細胞(bao)和天然(ran)保(bao)濕(shi)因(yin)子、水(shui)泥(ni) = 細胞(bao)間脂質(zhi)、漆 = 皮脂膜。

一個靈魂の手繪：

當角質層被破(po)壞的時候(hou)，水泥漏了，磚頭塌了，外面的漆也不平整了。

墻(qiang)就變(bian)成了一堵廢墻(qiang)了。

里面的水往外嘩嘩蒸發，你的臉就感(gan)覺(jue)好干(gan)，外面的刺激物嘿嘿往里進，你的臉就感覺好痛。

這就是為什么你的皮膚會出問題的原因了，但具(ju)體導致(zhi)皮(pi)膚屏障功(gong)能(neng)受損的原(yuan)因，只(zhi)有一些推論。

有(you)內因，比如說遺傳(chuan)啦(la)，人(ren)種啦(la)，性(xing)別年齡什么(me)的。還有就是皮(pi)膚疾病(bing)伴隨的皮(pi)膚敏感。

也有外因，比如說老生常談的(de)過度(du)清潔。包括用(yong)皂基洗(xi)(xi)面(mian)奶(nai)，頻(pin)繁卸妝(zhuang)，用(yong)過(guo)熱的(de)水洗(xi)(xi)臉，過(guo)度使(shi)用(yong)去角質產(chan)品(pin)。這些都是導(dao)致敏感肌的(de)重要(yao)原因。

頻繁敷面(mian)膜也是個大問題。頻繁敷面膜，導致角質層過度水合，也是損傷角質層的一大殺器。尤其是已經敏感了(le)，就別老盯著面(mian)膜了(le)。

不注意(yi)防曬。紫外線會導(dao)致皮膚損傷(shang)這(zhe)(zhe)個我(wo)們(men)也(ye)(ye)是反(fan)反(fan)復(fu)復(fu)在說，這(zhe)(zhe)里(li)也(ye)(ye)就(jiu)不多說了(le)。防曬的文章也(ye)(ye)真是年(nian)年(nian)寫。

另外就是做完激光(guang)還有(you)煥膚一些醫美(mei)項(xiang)目后不(bu)好(hao)好(hao)做修復工作，也(ye)容易導(dao)致屏障出(chu)問題(ti)。

我已經遇(yu)到兩個同學(xue)做完光子嫩膚(fu)以后(hou)變成了敏感肌的，可得注意了。

怎么修復？

來說說修復的四步。

▍第一步：停(ting)止亂用護(hu)膚(fu)品

首先，超(chao)市買的普通大皂基潔面，停了，除(chu)了保(bao)濕霜(shuang)和(he)保(bao)濕乳液以外的精華、面膜也都停了，也別化妝了，尤其是不要(yao)再去(qu)角質了。

先簡簡單單洗個(ge)臉(lian)，用點保濕霜，別搞其他(ta)幺蛾子。

很多敏感肌(ji)的(de)同學還來問我(wo)「我(wo)敏感肌(ji)，敷什么面膜管用？」

還有(you)有(you)很嚴重的敏感肌(ji)的同學(xue)的問，我用(yong)(yong) CPB，我用(yong)(yong)臘梅(mei)，我用(yong)(yong) SKII 怎么都(dou)不管用(yong)(yong)啊？

貴婦(fu)產(chan)品(pin)又不是(shi)針(zhen)對敏感肌(ji)的專(zhuan)用產(chan)品(pin)，不要把它們做(zuo)不到的事(shi)情(qing)強加(jia)給他們好(hao)不好(hao)？

臘梅確實是有修復效果的，但是它也(ye)并不是專門(men)針對敏感肌(ji)的產品。

首先，屏障修(xiu)復是一(yi)個綜合工程(cheng)，不是(shi)說用個什么東(dong)西就能(neng)「治好(hao)」的(de)。

其次，選護膚品看你的膚質，看你的需求，找對(dui)合適(shi)的，價格是其次，這一點(dian)一定要記著。

▍第二步：區分「護膚」和「治療」

嚴重的敏感問題需要去醫院進行藥物治療(liao)，不是通過(guo)護膚(fu)就能解決(jue)的。

我們經常(chang)說(shuo)XXX情(qing)況(kuang)需要看醫生(sheng)，護膚品(pin)沒用(yong)。很多同學就說(shuo)「那要護膚品(pin)干(gan)嘛呢？」

所以說很多同學啊(a)，還是(shi)分不清(qing)「護膚」和「治療」的區別。

「護膚」是(shi)日常保護你的(de)皮膚不受外界刺激(ji)帶來的(de)損(sun)傷，更(geng)多(duo)在于(yu)(yu)防范于(yu)(yu)未然。不好(hao)好(hao)護膚，胡搞瞎搞折騰，都可能會導致(zhi)皮膚問題。

而有了皮膚問題(ti)，要去(qu)「治(zhi)療」。這不(bu)是(shi)護膚能解決(jue)的。這也說了(le)很(hen)(hen)多遍了(le)。比如說很(hen)(hen)多同學有特別明顯的玫瑰痤瘡，指望(wang)涂涂抹抹就能解決(jue)，這是(shi)行不(bu)通的。

不好好護膚，弄出了皮膚問題，又不好好去治療。這(zhe)可(ke)能是很(hen)多人「爛臉」的(de)主(zhu)要(yao)原因了。

什么(me)時候你能(neng)把「護膚」、「治療」的(de)區(qu)別清清楚楚記在腦子(zi)里(li)了(le)，什么(me)時候你的(de)護膚才是上(shang)了(le)正軌(gui)。

▍第三步：看(kan)醫生(sheng)治(zhi)療

如果你的敏感問題(ti)很嚴重，一(yi)定要去(qu)醫(yi)院(yuan)看病！不是(shi)美容院(yuan)！不是(shi)小(xiao)診所！不是(shi)老中醫(yi)！正規醫(yi)院(yuan)皮膚(fu)科！

為什么我喊得這么聲嘶力竭？！因為好多和我說(shuo)看(kan)了醫生沒用(yong)的(de)人(ren)去(qu)看(kan)的(de)根本就不是正規醫生！

這是國家衛生健康委員會醫(yi)(yi)政醫(yi)(yi)管局的系(xi)統，可以查(cha)到正規醫(yi)(yi)院：

//www.hqms.org.cn/usp/roster/index.jsp

別(bie)去這里查不到的醫院。

注意一定需(xu)要遵醫囑。另外醫生也可能會有誤(wu)判，所以和醫生的(de)溝通(tong)配合也很重要，盡可能準確地描述你的(de)癥(zheng)狀，嚴格實施(shi)治療方(fang)案。

如果有問(wen)題或(huo)者覺得「沒效果」，一定要再去復查(cha)，不(bu)要弄了幾(ji)天覺(jue)得「沒效果啊」然后就放棄(qi)了。

治療需要周期，不是一兩天就好了，最(zui)起碼3個月起步。

目前(qian)的(de)主流治療(liao)方(fang)式有三種，第一種是口服藥物，第二種是外用藥物，第三種是激光或者光子治療。很多(duo)時候都是(shi)三者配合著來。

當(dang)然，這是針對(dui)敏感比較嚴重(zhong)的(de)同學。

如果你的敏感沒有(you)那(nei)么嚴重(zhong)，只是(shi)稍(shao)微有(you)點癥(zheng)狀，那(nei)么，可以跳過這一步。

▍第四(si)步：調整(zheng)護(hu)膚品

你們(men)終于等到了這(zhe)里對(dui)不對(dui)？

不(bu)嚴重(zhong)的敏感肌通(tong)(tong)過護膚就(jiu)可以修復，通(tong)(tong)常3-6個月就(jiu)可以有明(ming)顯改善。

溫和清潔

氨基酸(suan)表活潔面(mian)，氨(an)(an)基酸(suan)(suan)表活(huo)潔面，我(wo)覺得這(zhe)三年(nian)我(wo)說(shuo)的最多的東(dong)西(xi)可能就(jiu)是(shi)氨(an)(an)基酸(suan)(suan)表活(huo)潔面和(he)防曬了。

很多(duo)敏感肌的同學一邊(bian)在(zai)醫院(yuan)治療，一邊(bian)仍然在(zai)用大皂(zao)基(ji)洗(xi)面奶咯(ge)吱(zhi)咯(ge)吱(zhi)洗(xi)著(zhu)臉，然后覺得醫院(yuan)的治療沒(mei)有用。

做(zuo)好防曬(shai)

優先推薦用打傘或者戴(dai)帽子的方式防(fang)曬，如果(guo)需要涂防曬霜(shuang)的話用(yong)物理(li)防曬。下(xia)周看情況(kuang)我(wo)們來(lai)推薦一(yi)些敏感(gan)肌(ji)適合的防曬。

屏障修復(fu)

這里要分一下兩種情況，干性(xing)敏感（簡(jian)稱(cheng)干敏）和油性(xing)敏感（簡(jian)稱(cheng)油敏）。

干敏可(ke)以使用有屏障修復功能(neng)的(de)保濕霜，礦脂、聚二甲基硅氧烷，神經酰胺(an)都是干敏經典成分(fen)。

注意使用這些產(chan)品(pin)如果發生閉口或(huo)者(zhe)痘痘，就少涂一點(dian)，或(huo)者(zhe)直接選擇下面(mian)油敏的處(chu)理方法。

油性敏感就特別難搞。

皮(pi)脂分泌沒有問題，但是角質層垮了。皮(pi)脂再多也練不成一片膜。

但是因為不缺皮(pi)脂(zhi)，用了干敏的產(chan)品(pin)就會更油，而且干敏適合的一些脂(zhi)質成(cheng)分，神經(jing)酰胺啊礦脂(zhi)啊，一不留神可能就會瘋狂爆(bao)痘或者長閉(bi)口。

所(suo)以油敏我推薦用(yong)透明質酸為主的產(chan)品(pin)，能在皮膚表面形(xing)成一層(ceng)水性膜，可以預防(fang)外來刺激，同時修復受(shou)損的屏障。

濕敷(fu)

濕(shi)敷效(xiao)果也非常(chang)不(bu)錯。

這里的濕敷不是讓(rang)你(ni)敷那種10塊錢一(yi)片的面膜，也不是隨便(bian)泡一(yi)泡純凈(jing)水(shui)的水(shui)膜。

可以用(yong)無菌生(sheng)理鹽(yan)水濕敷，也(ye)可以用(yong)殼聚糖類(lei)的產品濕敷，還有一些專門針對皮膚屏障修復的醫用(yong)修復敷料也(ye)可以使用(yong)。

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