痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥(zheng)狀] 頂(ding)部(bu)為白色的丘疹（小疙瘩），無(wu)痛(tong)癢(yang)感，頂(ding)部(bu)無(wu)開口

[起因] 毛孔堵塞，是(shi)毛囊漏斗部被角質層細(xi)胞堆積、堵塞，角質物和皮脂充塞其中所致。

[處(chu)理] 這是(shi)一種非炎(yan)癥(zheng)性的痤(cuo)瘡，通常不需(xu)要特(te)別(bie)處(chu)理，保持(chi)面部(bu)清潔、合理膳(shan)食、勿用手擠壓(ya)、勞逸結合，一般情(qing)況下1~2周內會自(zi)己(ji)消失。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥(zheng)狀(zhuang)] 頂(ding)部為開口并有黑色外漏的物質，毛孔(kong)粗大(da)，表(biao)面出油多

[起因(yin)] 堵塞毛孔的(de)皮脂的(de)表層(ceng)直接暴露在(zai)外(wai)面，與空氣、空氣中(zhong)的(de)塵埃接觸，皮膚油脂在(zai)空氣中(zhong)的(de)氧化而造成，發(fa)(fa)(fa)臭發(fa)(fa)(fa)黑(hei)，黑(hei)頭(tou)粉刺常見于青春發(fa)(fa)(fa)育期的(de)青少年，好發(fa)(fa)(fa)于面部、前(qian)胸和后背，尤其(qi)是鼻子的(de)小黑(hei)頭(tou)最多，其(qi)特(te)征(zheng)為(wei)明顯擴(kuo)大的(de)毛孔中(zhong)的(de)黑(hei)點(dian)，擠出后形如小蟲，頂端(duan)發(fa)(fa)(fa)黑(hei)。

[處(chu)理] 如(ru)果將痘痘比喻為活(huo)火山，那么黑頭(tou)就好比是死火山，雖然危險性(xing)不足(zu)以引(yin)起特別關(guan)注，但(dan)它的確是擁有(you)凝脂(zhi)肌(ji)膚的女性(xing)之大敵。多注意日常飲食和自制一些去(qu)黑頭(tou)面膜(mo)。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥狀] 額(e)頭(tou)、面頰兩部都有(you)發炎的紅(hong)色(se)粉刺丘疹，有(you)米(mi)粒(li)到(dao)豌(wan)豆(dou)大，較密集，顏色(se)是淡紅(hong)色(se)或深(shen)紅(hong)色(se)，時有(you)癢(yang)或疼痛感，伴有(you)小(xiao)膿(nong)皰(pao)。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感(gan)染等四(si)大(da)原因相關。

[治(zhi)療(liao)(liao)] 建議局(ju)部外涂維A酸乳膏、過氧苯(ben)甲酰凝膠(jiao)、紅(hong)霉素乳膏，用2.5%硫化硒外洗抑菌降低皮膚游離脂(zhi)肪(fang)酸治(zhi)療(liao)(liao)，嚴(yan)重的可以口服(fu)四環(huan)素類抗生素、異維A酸片治(zhi)療(liao)(liao)。（專業(ye)醫師指(zhi)導下使用）

忌冰、烤(kao)炸辣食品、花生米(mi)、咖啡、巧(qiao)克力(li)；避免熬夜，保持臉部(bu)清潔，多吃青菜(cai)水果預防便秘。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥狀] 大小不等的(de)結節(jie)、囊腫，常繼發化膿(nong)感染，破潰(kui)后(hou)(hou)常流(liu)出帶血的(de)膠凍狀膿(nong)液，以后(hou)(hou)形成竇道及瘢痕。

[起因] 主要與(yu)雄(xiong)激(ji)素(su)分泌、男女生理(li)周期、精神(shen)緊張、過度疲(pi)勞(lao)、長期接觸油脂,瀝青,某些化(hua)學物質，如氯、溴等(deng)

[治療] 口服抗(kang)生(sheng)素(su)，以米諾環素(su)最為常(chang)用(yong)(yong)；中藥丹參酮；維A酸(suan)類(lei)藥物(wu)。外用(yong)(yong)維A酸(suan)制劑、外用(yong)(yong)抗(kang)微(wei)生(sheng)物(wu)藥物(wu)如(ru)過氧(yang)化苯甲酰、夫西地酸(suan)、莫匹羅星、二硫(liu)化硒等(deng)。紅藍光照射、光動力治療等(deng)物(wu)理(li)治療。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥狀] 黃白色(se)炎性丘(qiu)疹(zhen)和膿皰(pao)。膿皰(pao)型痤瘡開始的時候呈現點狀紅斑或(huo)者(zhe)小(xiao)丘(qiu)疹(zhen)，發展(zhan)迅速成(cheng)為豌豆、粟粒、或(huo)者(zhe)水皰(pao)。如(ru)果不(bu)經治(zhi)療，就(jiu)會進一步感染(ran)變(bian)為膿皰(pao)。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮(pi)膚(fu)抵抗力下(xia)降、毒素長(chang)期積(ji)累引起的。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治療，其中(zhong)的(de)白芷(zhi)、貝母、蒲(pu)公英等藥物有很好的(de)清熱除濕作(zuo)用，可以有效的(de)治療面部痤瘡。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥狀] 好發(fa)于面部(bu)的(de)粉(fen)刺(ci)、丘疹、膿(nong)皰(pao)、結(jie)節等(deng)多形(xing)性皮(pi)損為特點(dian)。結(jie)節痤(cuo)瘡是在膿(nong)皰(pao)的(de)基(ji)礎上(shang)毛囊(nang)皮(pi)脂內既有(you)膿(nong)液，細(xi)菌殘體，螨(man)蟲尸體，皮(pi)脂腺和角化物，使(shi)毛囊(nang)皮(pi)脂結(jie)構被破壞而形(xing)成高出于皮(pi)膚表面或(huo)在皮(pi)膚下的(de)紅色(se)(se)或(huo)淺色(se)(se)結(jie)節。較硬、壓之有(you)的(de)有(you)痛感，不(bu)及(ji)時治療，非常(chang)容易產生(sheng)永久性瘢痕。

[起因(yin)] 飲(yin)食(shi)結(jie)構不(bu)合理，精神(shen)緊張，內(nei)臟功能(neng)紊亂，生活或工作環(huan)境不(bu)佳，某些微量元素缺乏，遺(yi)傳因(yin)素，大便秘結(jie)等。主要誘因(yin)是青春期發育(yu)成熟(shu)，體(ti)內(nei)雄性激素水平升高，而刺激皮脂及(ji)毛(mao)囊脫落的(de)上(shang)皮細胞(bao)，聚集成黃白色物質(zhi)栓塞在毛(mao)孔(kong)中內(nei)。

[治療] 注意清潔皮膚，做好疏通毛孔的工作，這(zhe)樣可以(yi)預防結節(jie)性痤瘡感(gan)染。如果出現感(gan)染的，要及時采取藥(yao)物(wu)進行抗(kang)炎排毒的治療，出現痤瘡坑的，可選擇微晶磨削療法來消除。

注(zhu)意面部的清潔、合理(li)的飲(yin)食(shi)、正確的生活方式

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥(zheng)狀(zhuang)] 含有上述一種或(huo)(huo)多種，以囊腫(zhong)性皮(pi)損(sun)為(wei)主，特征皮(pi)損(sun)是多頭（常為(wei)2個或(huo)(huo)3個頭）囊腫(zhong)，通過深在的(de)(de)竇道相連而(er)形(xing)成較(jiao)大的(de)(de)膿腫(zhong)，表現(xian)為(wei)暗紅色、柔軟(ruan)的(de)(de)半球(qiu)狀(zhuang)隆起(qi)性腫(zhong)塊，破潰后流出濃稠的(de)(de)膿、血(xue)混合(he)性分泌物，可形(xing)成瘺管，愈合(he)后留有凹陷性瘢(ban)痕或(huo)(huo)瘢(ban)痕疙瘩。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的病(bing)因及(ji)發病(bing)機(ji)制相關以外，其中免疫學因素(su)可(ke)能更主要，機(ji)體對(dui)病(bing)原微生(sheng)物高度敏(min)感(gan)是(shi)可(ke)能因素(su)之一。

[治(zhi)療(liao)] 由于病因和癥狀(zhuang)比(bi)較復(fu)雜(za)，常(chang)用治(zhi)療(liao)手(shou)段不(bu)可隨意(yi)搭配(pei)適用，需要進(jin)行(xing)針對性分析治(zhi)療(liao)，常(chang)用口服抗(kang)生素類藥物(wu)(wu)+外用消炎抗(kang)菌(jun)藥物(wu)(wu)+光(guang)動力/微(wei)晶磨(mo)削等物(wu)(wu)理修復(fu)。日常(chang)保(bao)持皮(pi)膚清潔，少食(shi)脂肪、糖類和刺激性食(shi)物(wu)(wu)。常(chang)用溫水(shui)，肥皂水(shui)或10%硫(liu)磺香(xiang)皂洗臉，避免(mian)用油脂類化妝品和用手(shou)擠捏患部。禁用碘、溴化物(wu)(wu)及皮(pi)質激素等藥物(wu)(wu)。保(bao)持良好生活習慣。

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