痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥狀] 頂部為白色的丘疹（小疙(ge)瘩(da)），無痛(tong)癢感，頂部無開口

[起因(yin)] 毛(mao)孔堵塞(sai)(sai)，是(shi)毛(mao)囊漏斗部被角(jiao)質(zhi)層(ceng)細胞堆積、堵塞(sai)(sai)，角(jiao)質(zhi)物和皮脂(zhi)充(chong)塞(sai)(sai)其中所致。

[處(chu)理] 這是一種非炎癥性(xing)的痤瘡，通常不需要特(te)別處(chu)理，保持(chi)面部(bu)清潔(jie)、合理膳(shan)食、勿(wu)用手擠壓、勞逸(yi)結合，一般情(qing)況(kuang)下1~2周內會(hui)自己(ji)消失(shi)。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥狀] 頂(ding)部為開口(kou)并有黑色外漏的物質，毛孔(kong)粗大，表(biao)面出(chu)油多

[起(qi)因(yin)] 堵塞(sai)毛(mao)孔的(de)(de)皮(pi)脂的(de)(de)表層直接暴露在(zai)外面，與(yu)空氣(qi)、空氣(qi)中的(de)(de)塵埃(ai)接觸(chu)，皮(pi)膚油(you)脂在(zai)空氣(qi)中的(de)(de)氧(yang)化而造(zao)成，發(fa)臭發(fa)黑(hei)，黑(hei)頭粉(fen)刺(ci)常見于青(qing)春發(fa)育期的(de)(de)青(qing)少年，好發(fa)于面部、前胸和后背(bei)，尤其(qi)是鼻子的(de)(de)小黑(hei)頭最(zui)多，其(qi)特征為明顯(xian)擴大的(de)(de)毛(mao)孔中的(de)(de)黑(hei)點，擠出后形(xing)如小蟲，頂(ding)端發(fa)黑(hei)。

[處(chu)理(li)] 如(ru)果將痘痘比喻為活火(huo)山(shan)，那(nei)么黑頭(tou)就好比是死火(huo)山(shan)，雖然危險性(xing)不足(zu)以引起(qi)特別(bie)關注，但(dan)它的確是擁有(you)凝脂肌(ji)膚的女性(xing)之(zhi)大(da)敵。多注意日(ri)常飲食(shi)和(he)自制一些去黑頭(tou)面膜。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥(zheng)狀] 額頭(tou)、面頰兩部都(dou)有發(fa)炎(yan)的(de)紅(hong)色(se)粉刺(ci)丘疹，有米粒到豌豆(dou)大，較密集，顏色(se)是淡紅(hong)色(se)或深(shen)紅(hong)色(se)，時有癢或疼痛感，伴有小(xiao)膿皰。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染等(deng)四大原(yuan)因相(xiang)關。

[治療(liao)] 建(jian)議局部外(wai)涂維A酸乳膏(gao)、過(guo)氧苯(ben)甲(jia)酰(xian)凝膠、紅霉(mei)素(su)乳膏(gao)，用2.5%硫化硒外(wai)洗抑(yi)菌降低皮膚(fu)游離脂肪(fang)酸治療(liao)，嚴重的可(ke)以口服四環素(su)類(lei)抗生素(su)、異維A酸片治療(liao)。（專業醫師(shi)指導下(xia)使用）

忌冰、烤(kao)炸辣(la)食品、花生米、咖啡(fei)、巧克力；避免熬(ao)夜，保持臉部(bu)清(qing)潔(jie)，多吃青菜(cai)水果預防便秘。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥狀] 大小(xiao)不等的結節、囊腫，常(chang)繼發化膿感染，破潰后常(chang)流出帶血(xue)的膠凍(dong)狀膿液，以后形成(cheng)竇(dou)道及瘢(ban)痕(hen)。

[起因] 主要與雄激素分泌、男(nan)女生理周(zhou)期(qi)、精(jing)神(shen)緊(jin)張、過(guo)度疲勞、長期(qi)接觸油脂,瀝(li)青,某(mou)些(xie)化學(xue)物質(zhi)，如氯、溴等

[治療] 口服(fu)抗(kang)(kang)生素(su)，以(yi)米(mi)諾環素(su)最為常(chang)用；中藥丹參(can)酮；維A酸(suan)類(lei)藥物。外用維A酸(suan)制劑、外用抗(kang)(kang)微(wei)生物藥物如過氧(yang)化苯甲酰、夫西地酸(suan)、莫匹(pi)羅星、二硫(liu)化硒等(deng)。紅藍光照(zhao)射、光動力治療等(deng)物理治療。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥狀] 黃白色炎性丘(qiu)疹(zhen)和膿(nong)皰。膿(nong)皰型(xing)痤瘡開始的時(shi)候呈現點狀紅斑或者小丘(qiu)疹(zhen)，發展迅速成為豌豆、粟(su)粒、或者水皰。如果不經治(zhi)療，就會進一步感染變為膿(nong)皰。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮(pi)膚抵抗力下降、毒素長期(qi)積累引起的。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治(zhi)療(liao)，其中(zhong)的(de)白芷、貝母(mu)、蒲(pu)公英等藥物有很好的(de)清熱除濕作用，可以有效的(de)治(zhi)療(liao)面部痤瘡。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥狀] 好發于面(mian)(mian)部的(de)(de)粉刺(ci)、丘疹、膿皰、結節等多形性(xing)皮損為特點。結節痤瘡是在膿皰的(de)(de)基礎上毛(mao)囊皮脂(zhi)(zhi)內既有(you)膿液，細菌殘體，螨蟲(chong)尸體，皮脂(zhi)(zhi)腺和角化(hua)物(wu)，使毛(mao)囊皮脂(zhi)(zhi)結構(gou)被(bei)破壞(huai)而形成高出(chu)于皮膚表面(mian)(mian)或在皮膚下的(de)(de)紅色(se)或淺(qian)色(se)結節。較(jiao)硬(ying)、壓(ya)之(zhi)有(you)的(de)(de)有(you)痛感，不及時治(zhi)療，非常容(rong)易產生永久性(xing)瘢痕。

[起因] 飲食結構不(bu)合理，精神(shen)緊張，內臟(zang)功能紊亂，生(sheng)活或工作(zuo)環境不(bu)佳，某些微量(liang)元素缺乏，遺傳(chuan)因素，大便秘(mi)結等。主要誘因是(shi)青春期發育成(cheng)熟，體內雄性激素水平(ping)升高，而刺激皮脂及毛囊脫落的(de)上皮細胞，聚(ju)集成(cheng)黃白色物質栓塞在毛孔中內。

[治(zhi)(zhi)療] 注(zhu)意清潔皮膚，做好疏通毛孔的(de)(de)工作，這樣可(ke)以預防結節性痤瘡感染。如(ru)果(guo)出(chu)現感染的(de)(de)，要(yao)及時采取藥(yao)物進行(xing)抗炎排(pai)毒(du)的(de)(de)治(zhi)(zhi)療，出(chu)現痤瘡坑的(de)(de)，可(ke)選擇微晶磨削療法來消(xiao)除(chu)。

注意面(mian)部的清(qing)潔(jie)、合理(li)的飲食、正確的生活方(fang)式(shi)

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥狀] 含有上述(shu)一種(zhong)(zhong)或多(duo)種(zhong)(zhong)，以囊腫(zhong)性(xing)皮損(sun)(sun)為主，特征皮損(sun)(sun)是多(duo)頭(tou)(tou)（常為2個或3個頭(tou)(tou)）囊腫(zhong)，通過深在的(de)竇道相連而形成(cheng)較大(da)的(de)膿腫(zhong)，表現為暗(an)紅色、柔軟的(de)半(ban)球狀隆(long)起性(xing)腫(zhong)塊(kuai)，破潰(kui)后(hou)流出濃稠(chou)的(de)膿、血(xue)混合(he)性(xing)分(fen)泌(mi)物，可形成(cheng)瘺管，愈合(he)后(hou)留有凹陷性(xing)瘢痕(hen)或瘢痕(hen)疙瘩。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的病(bing)因及發病(bing)機(ji)制相關以(yi)外，其中免疫學因素可能更(geng)主要(yao)，機(ji)體對(dui)病(bing)原微生物高(gao)度敏感是可能因素之一。

[治(zhi)療(liao)] 由于病因和癥(zheng)狀比較復雜，常(chang)用(yong)(yong)治(zhi)療(liao)手段不可(ke)隨意搭配適用(yong)(yong)，需(xu)要進行針對性分析治(zhi)療(liao)，常(chang)用(yong)(yong)口服抗(kang)生素類藥物(wu)(wu)(wu)+外用(yong)(yong)消炎抗(kang)菌藥物(wu)(wu)(wu)+光(guang)動力/微晶磨(mo)削等(deng)物(wu)(wu)(wu)理修復。日常(chang)保持皮膚清潔，少食(shi)脂(zhi)(zhi)肪、糖類和刺激性食(shi)物(wu)(wu)(wu)。常(chang)用(yong)(yong)溫水，肥(fei)皂水或10%硫磺香(xiang)皂洗臉(lian)，避免用(yong)(yong)油脂(zhi)(zhi)類化妝品(pin)和用(yong)(yong)手擠捏患部(bu)。禁用(yong)(yong)碘、溴化物(wu)(wu)(wu)及皮質激素等(deng)藥物(wu)(wu)(wu)。保持良好生活習慣。

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