痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥狀] 頂部為白色(se)的丘疹（小疙瘩），無(wu)痛癢感，頂部無(wu)開口

[起因] 毛孔堵塞(sai)(sai)，是(shi)毛囊漏斗部被角質層細胞堆積(ji)、堵塞(sai)(sai)，角質物和皮(pi)脂充塞(sai)(sai)其(qi)中所致。

[處(chu)理(li)(li)] 這是一(yi)種非炎癥性的(de)痤(cuo)瘡(chuang)，通(tong)常不(bu)需要(yao)特別處(chu)理(li)(li)，保持(chi)面部清(qing)潔(jie)、合(he)理(li)(li)膳食、勿用(yong)手擠壓、勞逸結(jie)合(he)，一(yi)般(ban)情況下(xia)1~2周(zhou)內(nei)會自己(ji)消(xiao)失。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥狀] 頂部為開口并有黑色外漏的物質，毛(mao)孔粗大(da)，表面出油多

[起因] 堵塞毛(mao)孔的皮脂的表層直接(jie)暴露在外面，與空(kong)(kong)氣(qi)(qi)、空(kong)(kong)氣(qi)(qi)中的塵(chen)埃接(jie)觸，皮膚油脂在空(kong)(kong)氣(qi)(qi)中的氧化而造成，發(fa)臭發(fa)黑(hei)，黑(hei)頭(tou)粉刺常見于青春發(fa)育期的青少年，好發(fa)于面部(bu)、前(qian)胸(xiong)和(he)后(hou)背，尤其(qi)是鼻子的小黑(hei)頭(tou)最多，其(qi)特征為明顯擴大的毛(mao)孔中的黑(hei)點，擠出后(hou)形如小蟲，頂端(duan)發(fa)黑(hei)。

[處(chu)理] 如果將痘痘比(bi)(bi)喻為活火(huo)山，那(nei)么黑(hei)頭就好比(bi)(bi)是死火(huo)山，雖(sui)然危險(xian)性不(bu)足以引起特(te)別關注，但它的確是擁有(you)凝脂肌(ji)膚(fu)的女性之大敵(di)。多(duo)注意日常飲食(shi)和(he)自制一(yi)些去黑(hei)頭面膜。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥(zheng)狀(zhuang)] 額頭、面頰兩部都有發炎的紅(hong)色(se)粉刺(ci)丘疹，有米粒(li)到豌豆大，較密集，顏(yan)色(se)是淡紅(hong)色(se)或深紅(hong)色(se)，時(shi)有癢或疼痛感，伴有小膿皰。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染等四大原(yuan)因相關。

[治療] 建議局部(bu)外(wai)涂(tu)維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠、紅(hong)霉素(su)乳膏，用2.5%硫化硒外(wai)洗抑(yi)菌降低(di)皮膚游(you)離(li)脂肪酸治療，嚴重的可以口服四環素(su)類抗生(sheng)素(su)、異維A酸片(pian)治療。（專(zhuan)業醫師指導(dao)下使(shi)用）

忌(ji)冰、烤(kao)炸辣(la)食品、花生米、咖(ka)啡、巧克力；避免熬夜，保持臉部清潔，多吃青菜水果預防便秘(mi)。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥(zheng)狀] 大小(xiao)不等的結(jie)節(jie)、囊腫，常繼(ji)發化(hua)膿(nong)感染，破潰后(hou)常流出(chu)帶血(xue)的膠凍狀膿(nong)液，以后(hou)形成竇道及瘢痕。

[起(qi)因] 主要與雄激(ji)素分泌(mi)、男女生理周(zhou)期、精神緊張、過度疲勞、長期接觸油脂,瀝青,某些化學物質，如氯、溴(xiu)等

[治療(liao)] 口服(fu)抗生(sheng)素(su)，以米諾環(huan)素(su)最為(wei)常(chang)用；中藥(yao)丹參(can)酮；維A酸類藥(yao)物。外用維A酸制劑、外用抗微生(sheng)物藥(yao)物如過(guo)氧化苯甲酰、夫西地酸、莫匹(pi)羅星、二硫化硒等。紅(hong)藍光(guang)照射、光(guang)動力治療(liao)等物理治療(liao)。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥狀] 黃白色炎性丘(qiu)疹和膿皰(pao)(pao)。膿皰(pao)(pao)型痤瘡開始的時候呈現(xian)點(dian)狀紅斑或者(zhe)小丘(qiu)疹，發展迅(xun)速(su)成為豌豆(dou)、粟粒、或者(zhe)水皰(pao)(pao)。如(ru)果不經(jing)治(zhi)療(liao)，就會(hui)進一步感染變為膿皰(pao)(pao)。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮膚抵(di)抗力下降(jiang)、毒素長期積(ji)累(lei)引起的。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治療(liao)，其中的(de)白芷、貝母、蒲公英等藥(yao)物有很好(hao)的(de)清熱除濕作用(yong)，可(ke)以有效的(de)治療(liao)面部痤瘡。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥狀] 好發于面部的(de)粉(fen)刺、丘疹(zhen)、膿皰(pao)、結(jie)節等多形性皮(pi)損為(wei)特點。結(jie)節痤瘡是在(zai)(zai)膿皰(pao)的(de)基礎上毛囊(nang)皮(pi)脂(zhi)內既有(you)(you)膿液，細菌殘體(ti)，螨蟲尸體(ti)，皮(pi)脂(zhi)腺(xian)和角(jiao)化物，使毛囊(nang)皮(pi)脂(zhi)結(jie)構被破壞而形成高出(chu)于皮(pi)膚表面或(huo)在(zai)(zai)皮(pi)膚下(xia)的(de)紅色或(huo)淺色結(jie)節。較硬、壓(ya)之有(you)(you)的(de)有(you)(you)痛感，不及時治療，非常(chang)容易產生(sheng)永久性瘢痕(hen)。

[起(qi)因(yin)(yin)] 飲食結構不合理(li)，精神緊張，內臟功能紊亂(luan)，生活或工作環境不佳，某些微量元素缺(que)乏，遺傳因(yin)(yin)素，大便秘結等。主要誘因(yin)(yin)是青春期發育成(cheng)熟(shu)，體內雄性激素水平升高，而刺激皮(pi)脂及毛(mao)囊脫落的上(shang)皮(pi)細胞(bao)，聚集成(cheng)黃白色物質栓塞(sai)在毛(mao)孔中內。

[治療(liao)] 注意(yi)清潔(jie)皮膚，做(zuo)好疏通毛孔的(de)工作，這樣可(ke)以(yi)預防結(jie)節性痤瘡感(gan)染。如果(guo)出現(xian)感(gan)染的(de)，要及時采取藥物進行抗炎(yan)排毒(du)的(de)治療(liao)，出現(xian)痤瘡坑的(de)，可(ke)選擇微晶磨削療(liao)法來消除。

注意面部的(de)清潔、合理的(de)飲食、正確的(de)生(sheng)活方(fang)式(shi)

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥狀] 含有上述(shu)一種或多種，以(yi)囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)性(xing)皮(pi)損(sun)(sun)為(wei)主，特征皮(pi)損(sun)(sun)是多頭（常(chang)為(wei)2個或3個頭）囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)，通過深在的竇(dou)道相(xiang)連而形(xing)成(cheng)較大的膿(nong)腫(zhong)(zhong)(zhong)，表現為(wei)暗紅色(se)、柔(rou)軟的半球(qiu)狀隆起性(xing)腫(zhong)(zhong)(zhong)塊，破潰后(hou)流出(chu)濃稠的膿(nong)、血(xue)混(hun)合性(xing)分泌物(wu)，可形(xing)成(cheng)瘺管，愈(yu)合后(hou)留有凹陷性(xing)瘢(ban)痕(hen)或瘢(ban)痕(hen)疙瘩(da)。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的病(bing)(bing)因及發病(bing)(bing)機(ji)制相關以外，其(qi)中免疫學(xue)因素可能(neng)更主要(yao)，機(ji)體對(dui)病(bing)(bing)原微(wei)生物高度(du)敏感(gan)是可能(neng)因素之(zhi)一。

[治(zhi)療] 由于病因(yin)和癥狀比較復雜，常(chang)(chang)用(yong)(yong)(yong)治(zhi)療手段不可隨意(yi)搭配適(shi)用(yong)(yong)(yong)，需(xu)要進行針對性分析(xi)治(zhi)療，常(chang)(chang)用(yong)(yong)(yong)口服抗生素類(lei)藥物(wu)+外用(yong)(yong)(yong)消炎(yan)抗菌(jun)藥物(wu)+光動(dong)力/微晶(jing)磨削(xue)等物(wu)理修(xiu)復。日常(chang)(chang)保持皮膚(fu)清潔，少食(shi)脂(zhi)肪、糖類(lei)和刺激(ji)性食(shi)物(wu)。常(chang)(chang)用(yong)(yong)(yong)溫水，肥皂水或10%硫磺香皂洗臉(lian)，避(bi)免用(yong)(yong)(yong)油脂(zhi)類(lei)化(hua)妝品和用(yong)(yong)(yong)手擠捏患部。禁(jin)用(yong)(yong)(yong)碘、溴(xiu)化(hua)物(wu)及皮質(zhi)激(ji)素等藥物(wu)。保持良好(hao)生活習慣(guan)。

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