痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥狀(zhuang)] 頂(ding)部為(wei)白色的丘疹（小疙(ge)瘩），無痛(tong)癢感，頂(ding)部無開口(kou)

[起(qi)因] 毛孔堵(du)塞(sai)，是毛囊漏(lou)斗部被(bei)角(jiao)質(zhi)層細胞堆積、堵(du)塞(sai)，角(jiao)質(zhi)物(wu)和皮脂充(chong)塞(sai)其中所致。

[處理(li)] 這是一種非炎癥性的(de)痤瘡(chuang)，通常不需要特別處理(li)，保持面部(bu)清潔、合理(li)膳食、勿用(yong)手擠壓、勞逸結(jie)合，一般情(qing)況(kuang)下1~2周內會(hui)自己消失。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥狀] 頂部(bu)為(wei)開口(kou)并(bing)有黑色(se)外漏的物質，毛孔粗大(da)，表面出油多

[起因(yin)] 堵塞毛孔的皮脂(zhi)(zhi)的表層直接暴(bao)露在(zai)外面，與空氣、空氣中(zhong)的塵埃接觸，皮膚油脂(zhi)(zhi)在(zai)空氣中(zhong)的氧化(hua)而造(zao)成，發臭發黑(hei)(hei)，黑(hei)(hei)頭粉(fen)刺(ci)常見于青(qing)(qing)春發育期(qi)的青(qing)(qing)少年(nian)，好發于面部、前胸和后背，尤其(qi)是鼻子的小黑(hei)(hei)頭最多，其(qi)特征為(wei)明顯擴大的毛孔中(zhong)的黑(hei)(hei)點，擠出(chu)后形如小蟲(chong)，頂(ding)端發黑(hei)(hei)。

[處理] 如(ru)果將痘痘比(bi)喻為活(huo)火(huo)山(shan)，那么(me)黑頭就好比(bi)是死火(huo)山(shan)，雖(sui)然(ran)危險(xian)性不(bu)足以引起(qi)特別關注，但(dan)它的確是擁有凝脂肌膚的女性之大敵(di)。多注意日(ri)常飲(yin)食和自制一些去黑頭面膜。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥(zheng)狀] 額頭(tou)、面(mian)頰兩部(bu)都有(you)發炎(yan)的紅色(se)粉(fen)刺丘疹，有(you)米粒到豌豆大(da)，較密(mi)集，顏(yan)色(se)是淡紅色(se)或深紅色(se)，時有(you)癢或疼(teng)痛感，伴有(you)小膿皰。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染等四(si)大(da)原因相關。

[治(zhi)療] 建(jian)議局部(bu)外涂維A酸(suan)(suan)乳(ru)膏(gao)、過氧苯甲酰(xian)凝膠、紅霉素乳(ru)膏(gao)，用2.5%硫化硒外洗(xi)抑菌降低皮膚游離脂肪酸(suan)(suan)治(zhi)療，嚴重的可以口服四環素類抗生素、異維A酸(suan)(suan)片治(zhi)療。（專業醫師指導下使用）

忌冰(bing)、烤炸辣(la)食(shi)品、花生(sheng)米、咖啡、巧克力；避免(mian)熬夜，保持臉部清潔，多吃青菜(cai)水果(guo)預防(fang)便秘。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥狀] 大小不等的結節、囊腫(zhong)，常繼發(fa)化膿感染，破潰后(hou)常流出(chu)帶血(xue)的膠凍狀膿液，以后(hou)形(xing)成竇(dou)道及(ji)瘢痕。

[起因] 主要與雄(xiong)激素分泌、男女生(sheng)理周期、精神緊張、過(guo)度疲勞、長(chang)期接觸油脂,瀝青,某些(xie)化學物質(zhi)，如(ru)氯、溴(xiu)等

[治療(liao)] 口(kou)服抗(kang)生(sheng)素，以米諾環素最(zui)為常用；中(zhong)藥丹參酮(tong)；維(wei)A酸(suan)類藥物(wu)。外(wai)用維(wei)A酸(suan)制劑、外(wai)用抗(kang)微(wei)生(sheng)物(wu)藥物(wu)如(ru)過氧化苯(ben)甲酰、夫西地(di)酸(suan)、莫匹羅星、二硫化硒等。紅藍(lan)光照射、光動力治療(liao)等物(wu)理治療(liao)。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥狀] 黃白色炎性丘(qiu)疹和(he)膿(nong)皰。膿(nong)皰型痤瘡開始的時候呈現點(dian)狀紅斑或者小丘(qiu)疹，發展迅(xun)速成為豌豆、粟(su)粒、或者水皰。如果(guo)不(bu)經治療，就(jiu)會(hui)進(jin)一(yi)步感(gan)染變為膿(nong)皰。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮膚抵抗力下(xia)降、毒(du)素長期積累引起(qi)的。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治(zhi)療(liao)，其中的(de)(de)白芷(zhi)、貝母、蒲公英等藥(yao)物(wu)有(you)很好的(de)(de)清(qing)熱除濕作(zuo)用，可(ke)以有(you)效(xiao)的(de)(de)治(zhi)療(liao)面部(bu)痤(cuo)瘡。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥狀(zhuang)] 好發于面部的(de)粉刺、丘疹(zhen)、膿(nong)皰、結(jie)(jie)節等多形(xing)(xing)性皮(pi)(pi)損(sun)為特點(dian)。結(jie)(jie)節痤(cuo)瘡是在(zai)膿(nong)皰的(de)基礎(chu)上毛囊皮(pi)(pi)脂內(nei)既有(you)膿(nong)液，細(xi)菌(jun)殘體，螨(man)蟲尸體，皮(pi)(pi)脂腺和角(jiao)化物，使毛囊皮(pi)(pi)脂結(jie)(jie)構被破壞而形(xing)(xing)成(cheng)高出于皮(pi)(pi)膚(fu)表面或(huo)在(zai)皮(pi)(pi)膚(fu)下的(de)紅色(se)或(huo)淺色(se)結(jie)(jie)節。較硬(ying)、壓之有(you)的(de)有(you)痛感，不及時治(zhi)療，非(fei)常(chang)容(rong)易產生(sheng)永久(jiu)性瘢痕。

[起因(yin)] 飲食結構不合理，精神緊張，內臟功能紊亂(luan)，生(sheng)活或工(gong)作環境不佳，某些微(wei)量元素缺乏，遺傳因(yin)素，大便秘(mi)結等。主要誘因(yin)是青春期(qi)發育(yu)成(cheng)熟，體(ti)內雄性激素水(shui)平升高，而刺激皮(pi)脂(zhi)及毛囊脫落的(de)上皮(pi)細胞，聚集成(cheng)黃白色(se)物(wu)質栓塞(sai)在毛孔中內。

[治療(liao)(liao)] 注意清潔皮膚，做好(hao)疏通毛孔的工作(zuo)，這樣可(ke)以預防結(jie)節性痤(cuo)瘡(chuang)感染。如果出(chu)現感染的，要及時采取藥(yao)物進行抗炎排毒的治療(liao)(liao)，出(chu)現痤(cuo)瘡(chuang)坑的，可(ke)選擇微晶(jing)磨削療(liao)(liao)法來消除(chu)。

注(zhu)意面部(bu)的清潔、合理的飲食、正確的生活方(fang)式

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥狀] 含有上述一種(zhong)或多(duo)種(zhong)，以(yi)囊腫性皮損為(wei)主，特征皮損是多(duo)頭(tou)（常為(wei)2個或3個頭(tou)）囊腫，通過深在的(de)竇道(dao)相連而形(xing)成較大的(de)膿(nong)腫，表現為(wei)暗紅色、柔軟的(de)半球狀隆起性腫塊，破潰后(hou)流出(chu)濃(nong)稠的(de)膿(nong)、血混合性分泌物，可(ke)形(xing)成瘺(lou)管，愈合后(hou)留有凹陷性瘢(ban)痕或瘢(ban)痕疙瘩。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的(de)病因(yin)及發病機制相關(guan)以(yi)外，其中免疫(yi)學(xue)因(yin)素可能(neng)更主(zhu)要，機體對病原微生(sheng)物高度敏(min)感是(shi)可能(neng)因(yin)素之一。

[治療] 由于病(bing)因和癥狀比較復雜，常(chang)用(yong)(yong)治療手段不可隨意搭配適用(yong)(yong)，需要進(jin)行針對(dui)性(xing)分析治療，常(chang)用(yong)(yong)口(kou)服(fu)抗生素類(lei)(lei)藥物+外用(yong)(yong)消炎抗菌(jun)藥物+光動力(li)/微晶(jing)磨(mo)削等物理修復。日(ri)常(chang)保(bao)持皮膚清潔，少食(shi)脂肪、糖類(lei)(lei)和刺(ci)激性(xing)食(shi)物。常(chang)用(yong)(yong)溫水(shui)，肥皂(zao)水(shui)或10%硫磺香皂(zao)洗(xi)臉，避免用(yong)(yong)油脂類(lei)(lei)化(hua)妝品和用(yong)(yong)手擠(ji)捏患部。禁(jin)用(yong)(yong)碘(dian)、溴化(hua)物及皮質激素等藥物。保(bao)持良好生活習(xi)慣(guan)。

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