痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥狀(zhuang)] 頂部為白色的丘疹（小疙瘩），無痛癢感，頂部無開口(kou)

[起因] 毛孔(kong)堵塞，是(shi)毛囊漏斗部被角質層細胞(bao)堆積、堵塞，角質物和皮脂充塞其中(zhong)所致。

[處理(li)] 這是一種非炎癥性的痤(cuo)瘡，通常不(bu)需要特別處理(li)，保持面部清潔、合(he)理(li)膳食、勿用手(shou)擠壓(ya)、勞(lao)逸結(jie)合(he)，一般情況下1~2周(zhou)內會自己消失。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥狀] 頂部為開(kai)口并有(you)黑色外漏的物質，毛孔粗大，表(biao)面出(chu)油多

[起因] 堵(du)塞毛(mao)(mao)孔(kong)的(de)皮脂的(de)表層直接(jie)暴露在外面，與空(kong)(kong)氣、空(kong)(kong)氣中(zhong)(zhong)(zhong)的(de)塵(chen)埃接(jie)觸，皮膚油脂在空(kong)(kong)氣中(zhong)(zhong)(zhong)的(de)氧化而造(zao)成，發(fa)臭發(fa)黑(hei)，黑(hei)頭粉刺常見于青春發(fa)育期的(de)青少年，好發(fa)于面部、前胸(xiong)和(he)后背，尤(you)其是(shi)鼻(bi)子的(de)小黑(hei)頭最多，其特征為明顯擴大的(de)毛(mao)(mao)孔(kong)中(zhong)(zhong)(zhong)的(de)黑(hei)點，擠出后形如(ru)小蟲，頂端(duan)發(fa)黑(hei)。

[處理] 如果將(jiang)痘(dou)痘(dou)比喻為活火山，那么黑頭就好比是死(si)火山，雖然危(wei)險性不(bu)足以引起(qi)特別(bie)關注(zhu)，但它(ta)的確是擁有凝脂肌膚(fu)的女性之大(da)敵(di)。多注(zhu)意日常飲食(shi)和自制一些(xie)去(qu)黑頭面膜。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥(zheng)狀] 額頭、面頰兩部都有發炎(yan)的(de)紅(hong)色粉(fen)刺丘疹，有米粒到豌(wan)豆大，較密(mi)集，顏色是淡紅(hong)色或深紅(hong)色，時有癢或疼(teng)痛感，伴有小膿皰(pao)。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染等四大原因相關。

[治(zhi)療] 建議局部(bu)外涂維(wei)A酸(suan)乳(ru)膏、過氧苯(ben)甲(jia)酰凝膠、紅霉素(su)乳(ru)膏，用2.5%硫化硒外洗抑菌降(jiang)低皮(pi)膚(fu)游(you)離脂(zhi)肪酸(suan)治(zhi)療，嚴重的可以口(kou)服四(si)環素(su)類抗生素(su)、異維(wei)A酸(suan)片治(zhi)療。（專業(ye)醫師指導下使(shi)用）

忌冰、烤炸辣食品、花生米(mi)、咖啡、巧克力；避免(mian)熬(ao)夜，保持臉部清潔，多(duo)吃(chi)青菜水果預防便秘。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥狀] 大小不等(deng)的結(jie)節、囊腫(zhong)，常繼發(fa)化(hua)膿(nong)感(gan)染，破潰(kui)后常流出帶血的膠凍狀膿(nong)液，以后形成竇道(dao)及瘢痕。

[起因] 主(zhu)要與雄(xiong)激素分泌、男(nan)女(nv)生理(li)周(zhou)期、精神(shen)緊張、過(guo)度(du)疲勞、長期接觸油脂(zhi),瀝青,某些化學物質，如氯(lv)、溴等

[治療(liao)] 口服抗生(sheng)素(su)，以米諾(nuo)環(huan)素(su)最為常用(yong)；中藥丹參酮；維(wei)A酸類藥物(wu)。外(wai)(wai)用(yong)維(wei)A酸制劑、外(wai)(wai)用(yong)抗微生(sheng)物(wu)藥物(wu)如過氧(yang)化苯甲酰、夫西地(di)酸、莫匹(pi)羅星(xing)、二硫化硒等(deng)。紅藍光照射、光動力治療(liao)等(deng)物(wu)理(li)治療(liao)。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥狀(zhuang)] 黃白(bai)色炎性(xing)丘疹(zhen)和膿(nong)皰。膿(nong)皰型(xing)痤瘡開(kai)始的時候呈現點狀(zhuang)紅斑(ban)或(huo)者小丘疹(zhen)，發展迅速(su)成(cheng)為(wei)豌豆(dou)、粟粒、或(huo)者水皰。如果不(bu)經(jing)治療，就(jiu)會(hui)進(jin)一步感染變為(wei)膿(nong)皰。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮膚抵(di)抗(kang)力下降、毒素長期積累(lei)引(yin)起的。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治療，其中(zhong)的白芷、貝母、蒲公英等藥物(wu)有很好的清(qing)熱除濕作用，可以(yi)有效的治療面(mian)部痤瘡。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥狀] 好發于面(mian)部的(de)(de)粉刺、丘疹、膿皰(pao)、結節等多形性皮損為特點。結節痤瘡是在膿皰(pao)的(de)(de)基(ji)礎(chu)上毛(mao)囊皮脂內(nei)既有膿液，細菌殘(can)體(ti)，螨蟲尸體(ti)，皮脂腺和(he)角化(hua)物，使毛(mao)囊皮脂結構被破壞(huai)而(er)形成高出于皮膚表面(mian)或在皮膚下的(de)(de)紅(hong)色(se)或淺色(se)結節。較(jiao)硬、壓之有的(de)(de)有痛感，不及時治療，非常容易產生永久性瘢痕。

[起因(yin)(yin)] 飲食結構不合理，精(jing)神緊張(zhang)，內(nei)臟功能紊亂，生活或工作環境不佳，某些(xie)微量元素缺乏(fa)，遺傳因(yin)(yin)素，大便(bian)秘結等(deng)。主要誘因(yin)(yin)是青春期(qi)發育成(cheng)熟，體內(nei)雄性激(ji)素水平(ping)升高，而刺激(ji)皮(pi)脂(zhi)及毛囊脫落的(de)上(shang)皮(pi)細胞，聚集成(cheng)黃(huang)白色物質栓塞在毛孔(kong)中(zhong)內(nei)。

[治(zhi)療] 注意清潔皮膚，做好疏通(tong)毛(mao)孔的(de)工作(zuo)，這樣可以預(yu)防結節(jie)性痤(cuo)瘡(chuang)感(gan)染。如果出現(xian)感(gan)染的(de)，要(yao)及時(shi)采取藥物進行抗炎排毒(du)的(de)治(zhi)療，出現(xian)痤(cuo)瘡(chuang)坑(keng)的(de)，可選擇微晶磨削療法來消除。

注意面部的(de)清潔(jie)、合理(li)的(de)飲食、正確的(de)生(sheng)活(huo)方式

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥(zheng)狀] 含有上述一(yi)種或多種，以囊(nang)(nang)腫性(xing)(xing)皮(pi)損為(wei)主，特(te)征皮(pi)損是多頭(tou)（常(chang)為(wei)2個(ge)或3個(ge)頭(tou)）囊(nang)(nang)腫，通過深在(zai)的竇道相連(lian)而形成較大的膿腫，表現為(wei)暗(an)紅色、柔軟的半(ban)球(qiu)狀隆(long)起性(xing)(xing)腫塊(kuai)，破潰后流(liu)出(chu)濃(nong)稠(chou)的膿、血(xue)混(hun)合(he)性(xing)(xing)分泌物，可形成瘺管，愈合(he)后留有凹(ao)陷性(xing)(xing)瘢(ban)痕或瘢(ban)痕疙(ge)瘩(da)。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的病(bing)因(yin)及發病(bing)機制(zhi)相關以(yi)外，其中免疫學因(yin)素可能(neng)更(geng)主要(yao)，機體對(dui)病(bing)原微(wei)生物高度敏感是可能(neng)因(yin)素之一。

[治療] 由于病因和癥(zheng)狀比較復雜，常用(yong)治療手段不可隨意搭配適用(yong)，需要進行針對性分(fen)析治療，常用(yong)口(kou)服抗生素類(lei)(lei)藥(yao)物(wu)(wu)+外用(yong)消炎抗菌藥(yao)物(wu)(wu)+光動力/微晶(jing)磨削等(deng)物(wu)(wu)理修復。日常保(bao)持皮膚清潔，少(shao)食脂肪、糖類(lei)(lei)和刺激性食物(wu)(wu)。常用(yong)溫水，肥皂水或10%硫磺香皂洗臉，避(bi)免(mian)用(yong)油脂類(lei)(lei)化(hua)妝品和用(yong)手擠捏患部。禁用(yong)碘、溴化(hua)物(wu)(wu)及皮質激素等(deng)藥(yao)物(wu)(wu)。保(bao)持良好生活習慣。

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