痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥狀] 頂部為(wei)白色的丘疹（小疙瘩），無痛癢感，頂部無開口(kou)

[起因] 毛孔堵塞(sai)，是毛囊漏斗部被角質層細胞堆積、堵塞(sai)，角質物和(he)皮脂(zhi)充塞(sai)其中所致。

[處理(li)(li)] 這(zhe)是一種非炎(yan)癥性的痤瘡，通常不(bu)需要特別(bie)處理(li)(li)，保(bao)持(chi)面部(bu)清(qing)潔、合(he)理(li)(li)膳食、勿用手擠壓(ya)、勞逸結(jie)合(he)，一般(ban)情況(kuang)下1~2周內(nei)會(hui)自(zi)己消失(shi)。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥狀] 頂部為開口(kou)并有黑色外漏的物(wu)質，毛孔粗大(da)，表(biao)面出油多

[起因] 堵(du)塞(sai)毛孔的(de)(de)(de)皮(pi)脂(zhi)的(de)(de)(de)表層直(zhi)接暴露在(zai)(zai)外面，與空氣、空氣中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)塵埃接觸，皮(pi)膚油脂(zhi)在(zai)(zai)空氣中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)氧(yang)化而造成，發臭發黑，黑頭粉刺常見于青春發育(yu)期的(de)(de)(de)青少(shao)年，好發于面部(bu)、前胸和后背，尤其是鼻子的(de)(de)(de)小黑頭最多，其特征為明顯擴大的(de)(de)(de)毛孔中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)黑點，擠(ji)出后形(xing)如小蟲，頂端(duan)發黑。

[處(chu)理] 如果將(jiang)痘痘比喻為活(huo)火山，那(nei)么黑頭(tou)就好比是死火山，雖然(ran)危險性(xing)不足以引起特別關注(zhu)，但它的確是擁有凝脂肌膚的女性(xing)之大(da)敵。多注(zhu)意日常(chang)飲食和自制(zhi)一些去黑頭(tou)面膜。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥狀] 額頭、面頰(jia)兩部都(dou)有(you)發炎的紅色粉刺丘疹，有(you)米粒到(dao)豌豆大(da)，較(jiao)密集，顏色是淡紅色或深紅色，時有(you)癢或疼(teng)痛感，伴有(you)小膿皰(pao)。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染(ran)等四(si)大原(yuan)因相關。

[治療] 建(jian)議局部(bu)外(wai)涂維A酸(suan)(suan)乳(ru)膏(gao)、過氧苯甲酰(xian)凝膠、紅霉素乳(ru)膏(gao)，用(yong)2.5%硫化硒外(wai)洗抑(yi)菌降低皮(pi)膚(fu)游離脂肪酸(suan)(suan)治療，嚴重的(de)可以口(kou)服四環(huan)素類抗生素、異維A酸(suan)(suan)片治療。（專業醫師指導下使用(yong)）

忌(ji)冰(bing)、烤炸辣食品、花生米、咖(ka)啡、巧克力；避免熬夜，保(bao)持(chi)臉部(bu)清(qing)潔(jie)，多(duo)吃(chi)青菜(cai)水果預防便(bian)秘(mi)。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥狀] 大小(xiao)不等的結節(jie)、囊腫，常繼發化膿感染，破潰后(hou)常流出帶血的膠凍狀膿液，以后(hou)形(xing)成(cheng)竇道及(ji)瘢痕。

[起因] 主(zhu)要與雄激素分(fen)泌、男(nan)女生理(li)周(zhou)期、精神緊張、過度疲勞、長期接觸油脂,瀝青,某(mou)些化學物質(zhi)，如氯、溴(xiu)等

[治(zhi)療(liao)] 口服抗(kang)生素(su)，以米(mi)諾環素(su)最為常(chang)用；中藥丹參酮；維A酸類藥物。外用維A酸制劑、外用抗(kang)微生物藥物如過氧化(hua)苯甲酰、夫西地酸、莫(mo)匹羅星、二硫化(hua)硒(xi)等(deng)(deng)。紅藍光照射、光動力治(zhi)療(liao)等(deng)(deng)物理治(zhi)療(liao)。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥狀] 黃白色炎性丘(qiu)疹(zhen)和(he)膿(nong)皰(pao)。膿(nong)皰(pao)型痤瘡開始的時候呈現點狀紅斑或者小丘(qiu)疹(zhen)，發(fa)展迅速(su)成為豌豆(dou)、粟(su)粒(li)、或者水皰(pao)。如果不經治(zhi)療，就(jiu)會進一步感染變為膿(nong)皰(pao)。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮(pi)膚(fu)抵抗力下降、毒素(su)長(chang)期積累引起的(de)。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治療，其中的(de)白(bai)芷(zhi)、貝母(mu)、蒲公英等藥物有很好的(de)清熱除濕(shi)作用，可以有效的(de)治療面(mian)部痤瘡。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥狀] 好發于面部的(de)粉刺(ci)、丘疹、膿(nong)皰、結(jie)節等多(duo)形(xing)性(xing)皮(pi)(pi)損為特點。結(jie)節痤(cuo)瘡是在膿(nong)皰的(de)基礎上毛(mao)(mao)囊皮(pi)(pi)脂內既有(you)膿(nong)液，細(xi)菌(jun)殘(can)體(ti)，螨(man)蟲尸體(ti)，皮(pi)(pi)脂腺和角化物，使毛(mao)(mao)囊皮(pi)(pi)脂結(jie)構被破(po)壞(huai)而形(xing)成高出(chu)于皮(pi)(pi)膚表面或在皮(pi)(pi)膚下(xia)的(de)紅色(se)或淺色(se)結(jie)節。較硬(ying)、壓之有(you)的(de)有(you)痛感，不及時(shi)治療，非常容易產生永(yong)久(jiu)性(xing)瘢(ban)痕。

[起因(yin)] 飲食結構不(bu)合理，精神緊(jin)張(zhang)，內臟(zang)功(gong)能紊亂(luan)，生活或(huo)工作環(huan)境不(bu)佳，某些微量元素缺乏，遺傳因(yin)素，大便秘結等(deng)。主要誘因(yin)是(shi)青(qing)春期發(fa)育成熟，體內雄性激素水平升(sheng)高，而刺激皮脂及毛囊(nang)脫落的上皮細胞，聚集成黃白色物質栓塞在毛孔(kong)中內。

[治療(liao)] 注意(yi)清(qing)潔皮膚，做好疏通毛孔(kong)的(de)工(gong)作，這樣可(ke)以預防(fang)結節性(xing)痤(cuo)瘡感染。如果(guo)出現感染的(de)，要及時采取藥物進行抗炎排毒的(de)治療(liao)，出現痤(cuo)瘡坑的(de)，可(ke)選擇微晶磨削(xue)療(liao)法來消(xiao)除。

注(zhu)意面部的(de)清潔、合理(li)的(de)飲食(shi)、正確的(de)生活方式(shi)

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥狀(zhuang)] 含有上述(shu)一(yi)種或多(duo)種，以囊腫性皮損為(wei)主，特(te)征皮損是多(duo)頭(tou)(tou)（常為(wei)2個(ge)或3個(ge)頭(tou)(tou)）囊腫，通(tong)過深在的竇道(dao)相連而形(xing)成(cheng)較大(da)的膿腫，表現為(wei)暗(an)紅色、柔軟的半球狀(zhuang)隆(long)起性腫塊，破潰后流出濃稠的膿、血混合性分泌(mi)物，可(ke)形(xing)成(cheng)瘺管，愈合后留有凹陷(xian)性瘢(ban)痕或瘢(ban)痕疙瘩。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的病因及發(fa)病機制相關以(yi)外，其(qi)中(zhong)免疫學因素可(ke)能更(geng)主(zhu)要(yao)，機體對病原微生物高度敏(min)感是可(ke)能因素之一。

[治(zhi)療(liao)] 由于(yu)病因和(he)癥(zheng)狀比較復(fu)雜，常用(yong)(yong)(yong)治(zhi)療(liao)手段不可隨(sui)意搭(da)配適用(yong)(yong)(yong)，需要進(jin)行針對性(xing)分析治(zhi)療(liao)，常用(yong)(yong)(yong)口服抗(kang)生素(su)類(lei)藥(yao)(yao)物(wu)+外用(yong)(yong)(yong)消炎抗(kang)菌藥(yao)(yao)物(wu)+光動力/微晶(jing)磨削等物(wu)理修(xiu)復(fu)。日常保(bao)持皮膚清(qing)潔，少食脂(zhi)肪、糖類(lei)和(he)刺激性(xing)食物(wu)。常用(yong)(yong)(yong)溫水(shui)，肥皂水(shui)或10%硫磺(huang)香皂洗臉，避免用(yong)(yong)(yong)油脂(zhi)類(lei)化(hua)妝品和(he)用(yong)(yong)(yong)手擠捏患部。禁用(yong)(yong)(yong)碘、溴化(hua)物(wu)及皮質激素(su)等藥(yao)(yao)物(wu)。保(bao)持良好生活習慣。

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