痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥狀] 頂部為白色的丘疹（小疙(ge)瘩），無痛(tong)癢感，頂部無開口

[起(qi)因] 毛(mao)孔堵塞，是毛(mao)囊漏斗部被角質層(ceng)細(xi)胞(bao)堆積、堵塞，角質物和皮脂充塞其中所致。

[處理(li)] 這(zhe)是一種非(fei)炎癥性的痤瘡，通(tong)常不需要特別處理(li)，保持面部清(qing)潔、合(he)理(li)膳食、勿用手擠壓、勞逸結合(he)，一般情況(kuang)下1~2周內會自(zi)己消失。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥(zheng)狀] 頂部為開(kai)口并有黑(hei)色外漏的物質，毛孔粗大，表(biao)面(mian)出油(you)多

[起因] 堵塞毛孔的(de)(de)皮脂的(de)(de)表層直接暴露(lu)在(zai)外面，與空氣(qi)、空氣(qi)中(zhong)的(de)(de)塵埃(ai)接觸，皮膚油脂在(zai)空氣(qi)中(zhong)的(de)(de)氧化而造成(cheng)，發(fa)(fa)臭發(fa)(fa)黑，黑頭(tou)粉刺常(chang)見于青(qing)春(chun)發(fa)(fa)育期的(de)(de)青(qing)少(shao)年，好發(fa)(fa)于面部、前胸和(he)后背(bei)，尤其(qi)是鼻子(zi)的(de)(de)小黑頭(tou)最多，其(qi)特征為明顯擴(kuo)大的(de)(de)毛孔中(zhong)的(de)(de)黑點，擠出后形如小蟲，頂端發(fa)(fa)黑。

[處理(li)] 如果將痘痘比(bi)喻為(wei)活火山，那(nei)么黑(hei)頭就好比(bi)是死火山，雖然危險性(xing)不足以引起特別關注，但(dan)它的確是擁有凝脂肌膚的女(nv)性(xing)之大敵。多注意日常飲食和自(zi)制一些去黑(hei)頭面膜。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥狀] 額(e)頭、面頰兩部都有發炎(yan)的(de)紅色粉刺丘疹，有米粒到豌(wan)豆大，較(jiao)密集(ji)，顏色是淡(dan)紅色或深紅色，時有癢或疼痛(tong)感，伴(ban)有小(xiao)膿(nong)皰。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染等四(si)大原因相關。

[治療(liao)] 建(jian)議局部外涂維(wei)A酸乳(ru)膏、過氧苯甲酰(xian)凝膠、紅霉素(su)乳(ru)膏，用(yong)2.5%硫化硒(xi)外洗抑(yi)菌降(jiang)低皮膚(fu)游離脂肪酸治療(liao)，嚴(yan)重的可(ke)以口服四環素(su)類抗生素(su)、異(yi)維(wei)A酸片治療(liao)。（專(zhuan)業醫師指導下使用(yong)）

忌冰、烤炸辣(la)食品、花生米、咖啡(fei)、巧克(ke)力；避免(mian)熬夜，保持臉部清(qing)潔，多(duo)吃(chi)青菜水果(guo)預防便秘。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥狀] 大小不等(deng)的結(jie)節、囊腫(zhong)，常(chang)繼發化膿(nong)感染(ran)，破潰后常(chang)流(liu)出帶血的膠(jiao)凍狀膿(nong)液，以后形成竇道及瘢痕。

[起因] 主要與雄激素分泌、男女生理周期、精神緊(jin)張、過度疲勞(lao)、長期接觸油脂,瀝青,某(mou)些化(hua)學物質(zhi)，如(ru)氯、溴等

[治療] 口服抗生素，以(yi)米諾環素最為常用；中藥(yao)丹參酮(tong)；維(wei)A酸類藥(yao)物。外用維(wei)A酸制劑(ji)、外用抗微生物藥(yao)物如過氧化(hua)苯甲酰、夫西地酸、莫匹羅星、二硫化(hua)硒等(deng)。紅藍光照射、光動力治療等(deng)物理治療。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥狀] 黃白色炎性(xing)丘(qiu)疹和膿皰。膿皰型痤(cuo)瘡開始的(de)時候呈(cheng)現(xian)點狀紅斑或者小(xiao)丘(qiu)疹，發展(zhan)迅速成為豌豆、粟粒、或者水皰。如果不經治療，就(jiu)會進一步感染變(bian)為膿皰。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮膚抵抗力下降、毒素長期積累引起的(de)。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治療(liao)，其中的白芷(zhi)、貝(bei)母、蒲公英等藥物有很好(hao)的清熱(re)除(chu)濕作用，可以(yi)有效(xiao)的治療(liao)面部痤瘡。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥狀(zhuang)] 好(hao)發于(yu)面部的粉刺、丘疹、膿皰(pao)、結節等多(duo)形性皮(pi)損為特點。結節痤(cuo)瘡是在膿皰(pao)的基(ji)礎上毛囊皮(pi)脂內既(ji)有(you)膿液，細菌殘體，螨(man)蟲尸(shi)體，皮(pi)脂腺和(he)角化(hua)物，使毛囊皮(pi)脂結構(gou)被破壞而形成高(gao)出于(yu)皮(pi)膚(fu)表面或(huo)在皮(pi)膚(fu)下的紅色或(huo)淺(qian)色結節。較(jiao)硬、壓之有(you)的有(you)痛感(gan)，不及時治療(liao)，非常(chang)容易產生(sheng)永(yong)久性瘢痕(hen)。

[起因] 飲食結構不合(he)理，精(jing)神緊張，內(nei)臟功能紊亂，生活或工作環(huan)境不佳，某些微量元素缺乏，遺傳因素，大便秘結等。主(zhu)要誘(you)因是青春期發育成(cheng)(cheng)熟，體內(nei)雄(xiong)性激素水平(ping)升(sheng)高，而刺(ci)激皮脂及毛(mao)囊脫落的上皮細胞，聚集成(cheng)(cheng)黃(huang)白(bai)色物質栓(shuan)塞在毛(mao)孔中內(nei)。

[治(zhi)療] 注意清潔皮膚，做好疏通(tong)毛孔的(de)(de)工(gong)作(zuo)，這樣可(ke)以預(yu)防(fang)結節(jie)性痤(cuo)(cuo)瘡感(gan)染。如果出現感(gan)染的(de)(de)，要及(ji)時(shi)采取藥物進行抗(kang)炎排(pai)毒的(de)(de)治(zhi)療，出現痤(cuo)(cuo)瘡坑(keng)的(de)(de)，可(ke)選擇微晶磨削療法(fa)來(lai)消(xiao)除。

注意(yi)面(mian)部(bu)的清潔、合理(li)的飲(yin)食、正確的生活(huo)方式

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥(zheng)狀] 含有上述(shu)一種或多(duo)(duo)種，以(yi)囊腫性(xing)皮損(sun)為主，特征皮損(sun)是多(duo)(duo)頭(tou)（常為2個(ge)或3個(ge)頭(tou)）囊腫，通過深在的(de)竇道相連(lian)而(er)形成較大(da)的(de)膿腫，表(biao)現為暗紅(hong)色、柔軟的(de)半球(qiu)狀隆起性(xing)腫塊，破潰(kui)后(hou)流出濃稠的(de)膿、血(xue)混合性(xing)分泌物，可形成瘺管，愈(yu)合后(hou)留有凹陷性(xing)瘢痕或瘢痕疙瘩。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的(de)病(bing)因(yin)及(ji)發病(bing)機制(zhi)相關以外(wai)，其中免(mian)疫(yi)學因(yin)素(su)可能更主要，機體對病(bing)原微生物(wu)高度敏(min)感是可能因(yin)素(su)之一(yi)。

[治(zhi)療(liao)] 由于病(bing)因(yin)和癥狀比較復雜，常用(yong)(yong)(yong)治(zhi)療(liao)手(shou)段不可隨意搭配適用(yong)(yong)(yong)，需要(yao)進行針對性分析治(zhi)療(liao)，常用(yong)(yong)(yong)口(kou)服抗(kang)生素(su)類藥(yao)物+外用(yong)(yong)(yong)消炎抗(kang)菌藥(yao)物+光動(dong)力/微晶磨削等物理修復。日(ri)常保持(chi)皮膚清潔，少食脂肪、糖類和刺激性食物。常用(yong)(yong)(yong)溫水，肥皂水或(huo)10%硫(liu)磺香皂洗臉，避免用(yong)(yong)(yong)油脂類化妝品和用(yong)(yong)(yong)手(shou)擠(ji)捏患(huan)部。禁用(yong)(yong)(yong)碘、溴(xiu)化物及皮質激素(su)等藥(yao)物。保持(chi)良好(hao)生活習慣。

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