痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥(zheng)狀] 頂部(bu)為(wei)白色的丘疹（小疙瘩），無痛癢感，頂部(bu)無開口

[起因] 毛(mao)孔堵(du)塞(sai)(sai)，是毛(mao)囊漏斗部被角質層細胞堆積、堵(du)塞(sai)(sai)，角質物和皮脂充塞(sai)(sai)其中所致(zhi)。

[處(chu)理(li)] 這(zhe)是一(yi)種非炎癥性的(de)痤瘡，通常不需要特別處(chu)理(li)，保持(chi)面部(bu)清潔、合理(li)膳食、勿(wu)用(yong)手擠壓(ya)、勞(lao)逸(yi)結合，一(yi)般情況下1~2周內(nei)會自己消失。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥狀] 頂部為開口并有黑色外(wai)漏的(de)物質，毛孔粗大，表面出(chu)油多

[起因] 堵(du)塞毛孔(kong)(kong)的(de)皮(pi)(pi)脂的(de)表層(ceng)直接(jie)暴露(lu)在外(wai)面，與空(kong)氣(qi)、空(kong)氣(qi)中(zhong)的(de)塵埃接(jie)觸，皮(pi)(pi)膚油脂在空(kong)氣(qi)中(zhong)的(de)氧化而造成，發臭發黑，黑頭粉刺常見于青(qing)春發育期的(de)青(qing)少(shao)年，好發于面部、前胸和后背，尤其是鼻子的(de)小(xiao)(xiao)黑頭最多，其特征為明顯擴大的(de)毛孔(kong)(kong)中(zhong)的(de)黑點，擠出后形如(ru)小(xiao)(xiao)蟲，頂端發黑。

[處(chu)理] 如果將痘痘比喻(yu)為活火山(shan)，那(nei)么黑頭就好比是(shi)死火山(shan)，雖然(ran)危(wei)險性不足以(yi)引起特別關注(zhu)，但它的確是(shi)擁有凝脂(zhi)肌膚的女性之大敵。多注(zhu)意日常飲食和自(zi)制(zhi)一些(xie)去黑頭面膜。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥狀] 額頭(tou)、面頰兩部都(dou)有發炎的紅(hong)色(se)(se)粉刺丘疹(zhen)，有米粒到豌豆大(da)，較密集，顏(yan)色(se)(se)是(shi)淡紅(hong)色(se)(se)或深紅(hong)色(se)(se)，時有癢或疼痛感，伴有小膿皰(pao)。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染等四大(da)原因相關。

[治(zhi)療] 建議局部外(wai)涂(tu)維A酸(suan)乳膏(gao)、過氧苯(ben)甲(jia)酰凝膠(jiao)、紅(hong)霉素(su)乳膏(gao)，用2.5%硫(liu)化硒(xi)外(wai)洗抑菌降低皮膚游離脂肪酸(suan)治(zhi)療，嚴重的可以口服四環素(su)類抗生素(su)、異維A酸(suan)片(pian)治(zhi)療。（專業(ye)醫師指(zhi)導(dao)下(xia)使用）

忌冰、烤炸辣食(shi)品、花(hua)生米、咖(ka)啡(fei)、巧克(ke)力；避免熬夜(ye)，保(bao)持臉部清潔，多吃青菜水果預防(fang)便秘。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥狀(zhuang)] 大(da)小不等的(de)結節(jie)、囊腫，常繼發(fa)化(hua)膿感染，破潰(kui)后常流出帶血的(de)膠凍(dong)狀(zhuang)膿液，以(yi)后形成(cheng)竇(dou)道及瘢(ban)痕(hen)。

[起因] 主要與雄激(ji)素(su)分泌(mi)、男女生理(li)周期、精(jing)神緊張、過度疲勞、長期接觸油脂,瀝青(qing),某(mou)些(xie)化學物(wu)質，如氯(lv)、溴等

[治(zhi)療(liao)] 口服抗生素(su)，以米諾環素(su)最為常用(yong)(yong)；中藥(yao)丹參酮；維A酸(suan)類藥(yao)物(wu)。外用(yong)(yong)維A酸(suan)制(zhi)劑、外用(yong)(yong)抗微生物(wu)藥(yao)物(wu)如過氧化苯甲酰、夫西地(di)酸(suan)、莫匹羅星、二硫化硒等(deng)。紅藍光(guang)照射(she)、光(guang)動力治(zhi)療(liao)等(deng)物(wu)理治(zhi)療(liao)。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥狀(zhuang)] 黃白色炎(yan)性(xing)丘(qiu)疹(zhen)和膿(nong)皰(pao)。膿(nong)皰(pao)型(xing)痤(cuo)瘡開始(shi)的時候呈現點狀(zhuang)紅(hong)斑或者(zhe)小丘(qiu)疹(zhen)，發展迅速成為豌豆(dou)、粟粒、或者(zhe)水皰(pao)。如果不經治療(liao)，就會進一(yi)步感染變為膿(nong)皰(pao)。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮膚抵抗力下降、毒素(su)長(chang)期(qi)積累引起的。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治療，其中的白芷、貝母、蒲公英等(deng)藥物有很好的清熱(re)除濕作用，可(ke)以有效的治療面部痤瘡。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥狀] 好發于面(mian)部的(de)(de)粉刺、丘疹、膿皰、結節等多形(xing)性(xing)皮(pi)(pi)損為(wei)特點。結節痤瘡是(shi)在膿皰的(de)(de)基礎(chu)上毛(mao)囊(nang)(nang)皮(pi)(pi)脂內既有膿液，細菌殘(can)體，螨蟲尸(shi)體，皮(pi)(pi)脂腺和角化(hua)物，使毛(mao)囊(nang)(nang)皮(pi)(pi)脂結構被(bei)破(po)壞(huai)而形(xing)成高出于皮(pi)(pi)膚(fu)表面(mian)或(huo)在皮(pi)(pi)膚(fu)下的(de)(de)紅色或(huo)淺(qian)色結節。較硬、壓之有的(de)(de)有痛感，不及(ji)時(shi)治療，非(fei)常容易產(chan)生永久(jiu)性(xing)瘢痕。

[起因] 飲食(shi)結(jie)構不(bu)合理，精神緊張，內(nei)(nei)臟功(gong)能(neng)紊亂，生(sheng)活(huo)或工作環境不(bu)佳，某些微(wei)量元素缺乏，遺傳因素，大(da)便(bian)秘結(jie)等。主要(yao)誘因是(shi)青(qing)春期發(fa)育(yu)成熟，體內(nei)(nei)雄性(xing)激(ji)素水(shui)平升高，而(er)刺(ci)激(ji)皮脂及毛(mao)囊脫落(luo)的上皮細胞(bao)，聚集(ji)成黃白色物質栓塞在毛(mao)孔中內(nei)(nei)。

[治(zhi)療(liao)] 注意清潔皮膚(fu)，做好疏通毛孔的(de)(de)工(gong)作，這樣可以預防結節性痤瘡感(gan)染。如果出現感(gan)染的(de)(de)，要及時采(cai)取藥物進行抗炎排(pai)毒的(de)(de)治(zhi)療(liao)，出現痤瘡坑的(de)(de)，可選(xuan)擇微晶磨(mo)削療(liao)法(fa)來消除。

注意面部的清潔、合(he)理(li)的飲食(shi)、正確的生活方式

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥狀] 含有(you)上述一種或多種，以囊腫(zhong)性皮損為主，特征皮損是多頭（常(chang)為2個或3個頭）囊腫(zhong)，通過深(shen)在的(de)竇道相連而形成較大的(de)膿腫(zhong)，表現為暗紅色、柔(rou)軟的(de)半球狀隆(long)起性腫(zhong)塊，破潰(kui)后流出濃(nong)稠的(de)膿、血混(hun)合性分泌物，可(ke)形成瘺管，愈合后留(liu)有(you)凹陷性瘢痕或瘢痕疙瘩。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的病(bing)(bing)因(yin)及發病(bing)(bing)機制(zhi)相關以外，其中免疫學(xue)因(yin)素可(ke)能更(geng)主要(yao)，機體對(dui)病(bing)(bing)原微生物高度敏感是可(ke)能因(yin)素之(zhi)一。

[治療(liao)] 由于(yu)病因和癥狀比較復(fu)雜，常(chang)用(yong)(yong)(yong)(yong)治療(liao)手段不可(ke)隨意(yi)搭配適(shi)用(yong)(yong)(yong)(yong)，需要(yao)進行針(zhen)對性分析治療(liao)，常(chang)用(yong)(yong)(yong)(yong)口服抗生(sheng)(sheng)素(su)類(lei)藥(yao)物+外用(yong)(yong)(yong)(yong)消炎抗菌藥(yao)物+光(guang)動力/微晶磨削等物理(li)修(xiu)復(fu)。日常(chang)保持皮膚清潔，少食(shi)脂肪、糖類(lei)和刺(ci)激性食(shi)物。常(chang)用(yong)(yong)(yong)(yong)溫水(shui)，肥皂水(shui)或10%硫磺香皂洗臉(lian)，避免用(yong)(yong)(yong)(yong)油脂類(lei)化(hua)妝品(pin)和用(yong)(yong)(yong)(yong)手擠捏患部。禁用(yong)(yong)(yong)(yong)碘、溴化(hua)物及皮質激素(su)等藥(yao)物。保持良好生(sheng)(sheng)活習慣。

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