通常包括粉刺和發炎的丘疹和膿皰（丘疹）的慢性炎癥狀態稱為痤瘡。感染引起炎癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉刺和感染的數量。 黑頭粉刺不應與皮脂細絲混淆。一個黑頭粉刺是堵塞毛囊在皮膚（毛孔） 角蛋白（皮膚碎屑）與油脂結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（黑頭）或由皮膚（白頭）封(feng)閉(bi)，并伴(ban)有(you)或不伴(ban)有(you)痤瘡。

原因

在青春期，皮脂(zhi)腺中(zhong)的(de)油脂(zhi)產(chan)量增(zeng)加，導(dao)致青春期(qi)常見粉刺和(he)(he)痤瘡(chuang)。痤瘡(chuang)也是在經(jing)前和(he)(he)多囊卵(luan)巢綜合征(zheng)的(de)女性中(zhong)發現(xian)的(de)。吸(xi)煙可能會使(shi)痤瘡(chuang)惡化。

氧(yang)化而不是衛生或(huo)污垢(gou)不好導致黑頭變黑。過度(du)洗(xi)滌或(huo)擦洗(xi)皮膚會(hui)刺(ci)激皮膚，使皮膚變得更糟(zao)。觸摸(mo)和(he)挑選粉刺(ci)可能會(hui)引起刺(ci)激和(he)傳播感染(ran)。目前尚不清楚剃須對粉刺(ci)或(huo)痤(cuo)瘡的發(fa)展(zhan)有何(he)影(ying)響。

一些(xie)（但(dan)不(bu)是全部(bu)）皮(pi)膚(fu)產(chan)品可能通過阻(zu)塞毛(mao)孔(kong)來(lai)增(zeng)加粉刺，和油膩的頭發(fa)產(chan)品（如潤發(fa)油）會使痤瘡(chuang)惡化(hua)。無(wu)油和水(shui)基的化(hua)妝品和皮(pi)膚(fu)產(chan)品可能不(bu)太可能引起痤瘡(chuang)。目前尚不(bu)清楚(chu)飲食因素或(huo)日曬是否會使粉刺變得更好，更糟或(huo)沒有效果。

通常不出現頭發還可以阻止(zhi)孔并引起隆起或(huo)導致感染(ran)（引起炎癥(zheng)和膿）。

基因可能在(zai)發(fa)展痤瘡(chuang)的機會(hui)中發(fa)揮作(zuo)用，非洲人后裔可能會(hui)在(zai)粉刺中出現(xian)更多(duo)的炎癥，更多(duo)的粉刺，以及炎癥的早(zao)期發(fa)作(zuo)。

病理生理學

黑頭粉刺與毛囊皮脂腺單位有關，其包括毛囊和皮脂腺。這些單位大多在臉部，頸部，上胸部，肩部和背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。雄激素增加皮脂（油）的(de)產(chan)生。如(ru)果皮脂繼續在塞子后面積聚，它(ta)可以擴(kuo)大并形(xing)成可見的(de)粉刺。

粉刺可以向(xiang)空氣開放（“黑頭”）或由(you)皮(pi)(pi)膚（“白頭”）封(feng)閉。向(xiang)空氣敞開會導致氧(yang)化，使其變(bian)黑。痤瘡(chuang)丙(bing)酸桿菌(jun)是痤瘡(chuang)中可疑(yi)的(de)感染因子(zi)。它可以在皮(pi)(pi)脂中增(zeng)殖，并引起痤瘡(chuang)特有的(de)發炎(yan)性(xing)膿皰(pao)（丘(qiu)疹(zhen)）。結節發炎(yan)，皮(pi)(pi)下疼痛深陷。

太陽照射粉(fen)刺(ci)（有時稱為老年性粉(fen)刺(ci)）通常在臉頰上，與(yu)多(duo)年接觸太陽有關，而不是(shi)與(yu)痤瘡相(xiang)關的病(bing)理生理學。

管理

使用非油性清潔劑和溫和的肥皂可能不會(hui)像普通肥皂那(nei)樣對皮(pi)膚(fu)造(zao)成(cheng)太(tai)大的刺激。黑頭可以(yi)通過(guo)市售的毛孔清潔條帶去除（它仍然可以(yi)通過(guo)使毛孔張開并撕裂皮(pi)膚(fu)來破壞皮(pi)膚(fu)）或皮(pi)膚(fu)科醫生使用的更具侵略性的氰基(ji)丙(bing)烯(xi)酸酯(zhi)方(fang)法(fa)。

擠(ji)壓黑頭(tou)(tou)和白頭(tou)(tou)可(ke)以(yi)去除它(ta)們，但它(ta)也可(ke)以(yi)損(sun)害(hai)皮膚。這(zhe)樣做會增(zeng)加引(yin)起或傳播感(gan)染和疤痕的(de)風險，并(bing)可(ke)能(neng)將任何(he)感(gan)染推入皮膚深處(chu)。Comedo提取器(qi)通常(chang)在使(shi)用蒸(zheng)汽或溫(wen)水(shui)后，在美(mei)容院和皮膚科醫(yi)生(sheng)處(chu)小心使(shi)用。

痤瘡的補(bu)充(chong)醫學(xue)選(xuan)擇一般未被證明在試驗(yan)中有效。這些包(bao)括蘆薈，吡哆(duo)醇（維生素B6），果酸(suan)，漢方（日(ri)本草藥(yao)），阿育吠(fei)陀草藥(yao)治療和針灸。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了皮膚的死皮角質，可能有助于清除堵塞的毛孔。

皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)科(ke)醫生通常可以(yi)提取皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)創傷(shang)最小的開(kai)放性粉刺，但閉(bi)合性粉刺更難。激(ji)光(guang)治(zhi)療痤瘡可能會減少(shao)粉刺，但皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)磨(mo)損和(he)激(ji)光(guang)治(zhi)療也會導致疤(ba)痕。

皮膚科(ke)醫生可(ke)以(yi)使用手術器械(xie)去除大(da)(da)口徑（1毫米或更大(da)(da)），或者使用光照裝置燒(shao)灼。痤瘡藥(yao)物異維A酸可(ke)引起大(da)(da)腸癌的嚴重(zhong)突發，因(yin)此(ci)皮膚科(ke)醫生建議在開始藥(yao)物治(zhi)療(liao)(liao)前(qian)和治(zhi)療(liao)(liao)期(qi)間(jian)切除。

一些(xie)研究表明，常(chang)見的痤瘡藥物，維甲酸和壬二酸是有益的，不會(hui)導致(zhi)皮膚色素沉著增加。如(ru)果使(shi)用類(lei)維生(sheng)素A，建議(yi)使(shi)用防曬霜。

罕見的情況

Favre-Racouchot綜合征發生(sheng)在陽光受損的皮(pi)膚上，包括開放和閉合的粉刺。

痣(zhi)蛻皮或粉刺痣(zhi)是皮膚上產油腺(xian)周圍的(de)毛囊皮脂腺(xian)單位的(de)良性錯構瘤(liu)（胎記）。它已經用類似粉刺的(de)黑色(se)角(jiao)質栓(shuan)加寬了開放的(de)毛囊，但它們實(shi)際上并(bing)不是粉刺。

Dowling-Degos病是(shi)一種遺傳性色素疾病，包括(kuo)類似(si)粉(fen)刺的病變和(he)疤痕。

家(jia)族性(xing)(xing)角化(hua)不良性(xing)(xing)粉刺是一種(zhong)罕見的(de)常(chang)染色體顯(xian)性(xing)(xing)遺(yi)傳病(bing)，伴有角化(hua)（堅韌）丘(qiu)疹和粉刺狀(zhuang)病(bing)變。

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