痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥狀] 頂部(bu)為白色(se)的丘(qiu)疹（小疙瘩），無痛癢感(gan)，頂部(bu)無開口

[起因] 毛孔堵(du)塞(sai)，是(shi)毛囊漏斗部被角(jiao)質(zhi)層細胞堆(dui)積、堵(du)塞(sai)，角(jiao)質(zhi)物和皮脂充(chong)塞(sai)其中所致。

[處理] 這是一(yi)種非炎癥性的痤瘡，通常(chang)不需要特別(bie)處理，保(bao)持面部清(qing)潔(jie)、合(he)理膳食、勿用(yong)手擠(ji)壓(ya)、勞逸(yi)結(jie)合(he)，一(yi)般情(qing)況下1~2周內會自己消失。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥(zheng)狀] 頂部為開口并有黑色外漏的物質，毛孔粗大，表面出(chu)油多

[起(qi)因(yin)] 堵塞毛孔(kong)的(de)(de)皮脂(zhi)的(de)(de)表層直接暴(bao)露在外面，與空(kong)(kong)氣、空(kong)(kong)氣中的(de)(de)塵埃接觸，皮膚油脂(zhi)在空(kong)(kong)氣中的(de)(de)氧化而(er)造成，發臭發黑(hei)，黑(hei)頭粉刺常見于(yu)青春發育期的(de)(de)青少年(nian)，好(hao)發于(yu)面部、前(qian)胸和(he)后背(bei)，尤其是鼻子的(de)(de)小(xiao)黑(hei)頭最多，其特征為明(ming)顯擴大的(de)(de)毛孔(kong)中的(de)(de)黑(hei)點，擠出后形如小(xiao)蟲(chong)，頂端(duan)發黑(hei)。

[處(chu)理] 如果將痘痘比喻為活火山，那(nei)么黑頭(tou)就(jiu)好比是(shi)死火山，雖然危險(xian)性不足以引起特別關注(zhu)，但它(ta)的(de)確是(shi)擁有凝脂(zhi)肌膚的(de)女性之(zhi)大敵。多注(zhu)意日常飲食和自制一些去黑頭(tou)面膜。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥狀] 額頭(tou)、面頰兩(liang)部都有發炎的紅(hong)色粉刺丘疹，有米粒到豌豆大(da)，較密集，顏色是(shi)淡紅(hong)色或(huo)(huo)深(shen)紅(hong)色，時有癢或(huo)(huo)疼痛感，伴有小(xiao)膿皰。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染等四大(da)原因(yin)相關。

[治(zhi)(zhi)療(liao)] 建議局部外(wai)(wai)涂維A酸(suan)乳膏(gao)、過氧(yang)苯甲酰凝(ning)膠、紅霉素乳膏(gao)，用(yong)2.5%硫化(hua)硒外(wai)(wai)洗抑菌降低皮(pi)膚游(you)離脂肪酸(suan)治(zhi)(zhi)療(liao)，嚴重的(de)可以(yi)口服四環素類抗(kang)生素、異維A酸(suan)片治(zhi)(zhi)療(liao)。（專業醫師指導下使用(yong)）

忌冰、烤炸(zha)辣食(shi)品、花生米、咖啡、巧克力；避免熬夜，保持臉部清潔(jie)，多(duo)吃青菜水果預防便秘。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥狀] 大小不等的結節(jie)、囊腫，常(chang)繼發(fa)化膿感染，破(po)潰后常(chang)流出帶血的膠(jiao)凍狀膿液(ye)，以后形(xing)成竇道及(ji)瘢痕。

[起因] 主要與雄激(ji)素分泌、男女生理周(zhou)期(qi)、精神緊張、過(guo)度疲勞、長(chang)期(qi)接觸油脂,瀝(li)青,某些化學物質，如氯(lv)、溴(xiu)等

[治療(liao)] 口服抗(kang)生素，以米諾環素最為常(chang)用；中藥丹(dan)參酮；維A酸類藥物。外用維A酸制劑、外用抗(kang)微(wei)生物藥物如過氧化苯甲酰(xian)、夫西(xi)地酸、莫匹羅(luo)星、二硫化硒等。紅藍(lan)光(guang)照射、光(guang)動(dong)力治療(liao)等物理(li)治療(liao)。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥狀] 黃白色(se)炎性丘(qiu)疹和膿皰(pao)。膿皰(pao)型痤瘡開(kai)始(shi)的(de)時候呈現點狀紅(hong)斑或者小丘(qiu)疹，發展迅速成為豌豆、粟粒、或者水皰(pao)。如(ru)果不經治療，就(jiu)會進一步感染變為膿皰(pao)。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮膚抵抗力下(xia)降、毒素(su)長期積累引(yin)起(qi)的。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治(zhi)療(liao)，其(qi)中的白芷(zhi)、貝母、蒲公英等藥(yao)物(wu)有很好的清熱除濕(shi)作(zuo)用，可以(yi)有效的治(zhi)療(liao)面(mian)部痤(cuo)瘡。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥狀] 好發于(yu)面部的(de)粉刺、丘疹、膿皰、結(jie)節(jie)等多形性(xing)皮(pi)(pi)(pi)(pi)損為特點。結(jie)節(jie)痤(cuo)瘡(chuang)是在膿皰的(de)基礎上毛(mao)囊皮(pi)(pi)(pi)(pi)脂(zhi)(zhi)內既(ji)有膿液，細(xi)菌殘體，螨(man)蟲尸體，皮(pi)(pi)(pi)(pi)脂(zhi)(zhi)腺和角(jiao)化(hua)物，使毛(mao)囊皮(pi)(pi)(pi)(pi)脂(zhi)(zhi)結(jie)構被破壞而形成高出于(yu)皮(pi)(pi)(pi)(pi)膚(fu)表面或在皮(pi)(pi)(pi)(pi)膚(fu)下的(de)紅色或淺(qian)色結(jie)節(jie)。較硬、壓之有的(de)有痛感，不及(ji)時治(zhi)療，非(fei)常(chang)容易產(chan)生(sheng)永(yong)久性(xing)瘢痕。

[起因] 飲食(shi)結構不合理，精(jing)神緊張，內臟功(gong)能紊亂，生活或(huo)工作環境不佳，某些微量元素(su)缺(que)乏，遺傳因素(su)，大便秘結等。主要誘因是青春期發育(yu)成熟，體內雄性激(ji)素(su)水(shui)平升高，而刺激(ji)皮脂及(ji)毛囊脫落(luo)的(de)上皮細胞(bao)，聚集(ji)成黃白色物質栓塞在毛孔(kong)中內。

[治(zhi)療] 注意清潔皮膚(fu)，做好疏通毛孔的(de)工作，這樣可(ke)以預(yu)防結(jie)節性痤瘡感(gan)染。如(ru)果出現(xian)感(gan)染的(de)，要及時采取藥物進行抗(kang)炎排毒(du)的(de)治(zhi)療，出現(xian)痤瘡坑的(de)，可(ke)選擇微晶磨削療法來消除。

注意面部的(de)(de)清潔(jie)、合理的(de)(de)飲食、正確的(de)(de)生活(huo)方式

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥狀(zhuang)] 含有上述一(yi)種(zhong)或(huo)多種(zhong)，以(yi)囊腫性(xing)皮(pi)(pi)損(sun)為(wei)主，特征皮(pi)(pi)損(sun)是(shi)多頭(tou)（常為(wei)2個或(huo)3個頭(tou)）囊腫，通過(guo)深在的(de)竇道相連(lian)而形成較大(da)的(de)膿(nong)腫，表現(xian)為(wei)暗(an)紅色(se)、柔(rou)軟的(de)半球狀(zhuang)隆起(qi)性(xing)腫塊，破(po)潰后流出(chu)濃稠的(de)膿(nong)、血混合性(xing)分泌物，可(ke)形成瘺管，愈合后留有凹陷性(xing)瘢痕或(huo)瘢痕疙瘩。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的病因(yin)及發病機(ji)制相關以外(wai)，其中免疫(yi)學因(yin)素(su)可能更主要，機(ji)體對病原微生物高(gao)度敏感是可能因(yin)素(su)之一。

[治療(liao)] 由于病因和癥狀比(bi)較復雜(za)，常用(yong)(yong)(yong)治療(liao)手段不可隨(sui)意(yi)搭配適用(yong)(yong)(yong)，需要進行針對性分析治療(liao)，常用(yong)(yong)(yong)口服抗生(sheng)素類藥物(wu)(wu)+外用(yong)(yong)(yong)消炎抗菌藥物(wu)(wu)+光(guang)動力/微晶磨削等(deng)物(wu)(wu)理修復。日(ri)常保持皮膚(fu)清潔，少(shao)食脂(zhi)肪、糖類和刺激性食物(wu)(wu)。常用(yong)(yong)(yong)溫水，肥皂水或10%硫(liu)磺香皂洗(xi)臉，避免用(yong)(yong)(yong)油脂(zhi)類化妝品(pin)和用(yong)(yong)(yong)手擠(ji)捏患部。禁用(yong)(yong)(yong)碘(dian)、溴(xiu)化物(wu)(wu)及皮質激素等(deng)藥物(wu)(wu)。保持良好生(sheng)活習(xi)慣。

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