什(shen)么是(shi)敏(min)感肌？

「敏感肌」這個詞在醫學上還沒有被正式定義，也沒有被納入治療范圍，它(ta)的定義在病理生理學上仍然(ran)存在爭(zheng)議。

但是因為越(yue)來越(yue)多的(de)人會去醫(yi)院(yuan)說他們的(de)皮膚有這種「對于外界(jie)刺激(ji)高度(du)敏感」的(de)癥狀(zhuang)，所(suo)以這幾年醫(yi)學方面也開始關注這個事情了。

被廣泛傳播的定義是：皮(pi)膚(fu)對(dui)于外界刺激(ji)，尤其(qi)是護膚(fu)品和(he)化妝品頻繁(fan)使用(yong)或長期使用(yong)的耐受性降低(di)，出現紅斑、丘(qiu)疹(zhen)、毛(mao)細血(xue)管(guan)擴張等癥狀(zhuang)，并伴(ban)有瘙癢、刺痛、灼熱(re)等主觀感(gan)受。

所以目前來說，敏感肌(ji)不(bu)是(shi)病，而是(shi)一種亞(ya)健(jian)康的皮膚(fu)狀態。

你(ni)到(dao)底是不(bu)是敏感(gan)肌？

很多同(tong)學覺(jue)得自己是敏感肌，其實并不是。

最最最普遍的情況是很多同學分不清「敏感」和「過敏」的區(qu)別。

經常(chang)(chang)會有同學說：「我皮膚敏(min)感，經常(chang)(chang)過敏(min)怎(zen)么辦(ban)？」

皮(pi)膚過敏的醫學名稱是「變態反應性接(jie)觸性皮(pi)炎」，是指接(jie)觸了「特定的致敏物」以后導致的情況(kuang)，紅斑(ban)、丘(qiu)疹、水(shui)泡等癥(zheng)狀(zhuang)。

這(zhe)些「致敏物」本身(shen)是沒(mei)有刺(ci)激性和毒性的，只是你自己和(he)它八字不合而已。

所以(yi)不要老說因(yin)為你過敏(min)了所以(yi)某個護膚品是辣(la)雞，人家也(ye)不想(xiang)你變(bian)態啊。

扯遠了，再說回來。

敏(min)感(gan)和過敏(min)的區別(bie)，有個稍微簡單一點的判斷辦法，就是如果是很多外界刺激都能讓你的皮膚出情況，那可(ke)能是敏感。但(dan)偶然發生一兩次用某些特定的東西出現(xian)情況，就可(ke)能是過敏，一(yi)般過敏(min)的癥狀要比敏(min)感嚴重一(yi)點，時間(jian)也短一(yi)點。

敏感(gan)皮膚確(que)實也更(geng)容易過敏，因(yin)為皮膚屏障壞掉了，更容易接觸到過(guo)敏(min)源。

另外，敏感也會和(he)其它皮炎、濕疹還有玫瑰(gui)痤瘡搞(gao)混(hun)。比如說下(xia)面(mian)這(zhe)個玫瑰(gui)痤瘡的(de)圖，看起來就和(he)敏感、接觸性皮炎傻傻分(fen)不(bu)清(qing)了。

而且很多(duo)情況(kuang)下，這類皮膚(fu)問題(ti)也會(hui)同時(shi)伴(ban)隨著皮膚(fu)敏感(gan)的。

所(suo)以(yi)，不(bu)要(yao)把所(suo)有臉(lian)部異常的情況都說(shuo)成「敏感肌」，因為有可能真不(bu)是。

如(ru)何判斷？

既然很多情況都(dou)不是敏感(gan)肌，那么(me)敏感(gan)肌怎么(me)判斷(duan)呢？

▍醫(yi)生診斷(duan)

首先，如果你的臉有大面積常態的泛紅，或者有疹子一樣的東西，一定(ding)去正規醫院診斷(duan)治療，因為它有可能(neng)是(shi)別的更加嚴重的問題(ti)。

千萬不要自說自話瞎(xia)搞，或者看網(wang)上經驗貼，又(you)或者聽網(wang)絡專家(jia)、美容院的姑娘給你(ni)推(tui)薦這個那個。

我之前就碰到一個有玫瑰痤瘡的女生，自己在百度搜「紅血絲」，搜到(dao)了那種(zhong)亂七八糟的(de)三無產品，還死貴(gui)，結(jie)果(guo)臉越用越糟。

no 作 no die why you try 。

如(ru)果排除了(le)是皮(pi)膚疾病(bing)，單純(chun)的敏感問題的話，醫院通(tong)常會有半(ban)主觀測試來測試。

但是其實有些醫院也不會給你(ni)做，因(yin)為(wei)剛(gang)才說了(le)，這個(ge)東西它現在還不算是病。

所以測(ce)試用的(de)(de)比較多的(de)(de)是正規醫(yi)院的(de)(de)醫(yi)療美容科。

半主觀測試有十二烷基硫酸鈉試驗，用封閉班貼實驗看看你會不會刺痛，刺痛多少。還有乳酸刺激試驗，這個是應用最廣泛的測試，測試你對乳酸的耐受(shou)性(xing)。

客觀評定的(de)方(fang)法因(yin)為涉及到儀器，用得比較少(shao)，結(jie)合(he)水(shui)分測試(shi)儀(yi)，表(biao)皮皮膚色素分光(guang)儀(yi)，A 型超聲等去(qu)綜合(he)測量表(biao)皮的水(shui)分含量、表(biao)面紅(hong)斑(ban)量還有厚度等數據然(ran)后得出結(jie)論。

▍量表主觀(guan)自測

如果沒有(you)特別明顯的泛紅，比如說(shuo)偶爾會有輕微(wei)泛紅，刺痛(tong)，干燥，發熱的情況，尤其是有外界刺激，比如說(shuo)日曬，出汗(han)，用護膚品等等的時候(hou)。

這種情況可以用自測(ce)量(liang)表看看自己是什么程度(du)的(de)敏感肌。

敏感肌是怎么(me)導致的？

敏感肌的病因現在也是沒有一個確定公認的說法，但比較統一的認知是「皮膚屏障功能(neng)受(shou)損」。

皮(pi)膚(fu)屏(ping)障受(shou)損是什么意(yi)思(si)呢？

我們之前說保濕的時候說過。皮膚靠角質層保護，角(jiao)質層的結構就(jiu)像(xiang)是一堵墻(qiang)，這(zhe)就(jiu)是我們的皮膚屏障。

磚頭 = 角質細胞和(he)天然保濕(shi)因(yin)子、水(shui)泥 = 細胞間脂質、漆(qi) = 皮脂膜。

一個靈魂の手繪：

當角(jiao)質層被(bei)破壞的(de)時(shi)候，水泥漏(lou)了，磚頭塌了，外面(mian)的(de)漆(qi)也不(bu)平整了。

墻就變成了一堵廢墻了。

里面的水往外嘩嘩蒸發，你的臉就(jiu)感覺好(hao)干(gan)，外面的刺激物嘿嘿往里進，你的臉就感覺好痛。

這就是為什么你的皮膚會出問題的原因了，但具體(ti)導致皮膚屏障功能受損的原因，只有一些推論(lun)。

有(you)內因(yin)，比如說遺(yi)傳(chuan)啦，人種啦，性別(bie)年齡什么的。還有就是(shi)皮膚疾病伴隨的皮膚敏感。

也有外因(yin)，比如(ru)說老生常談的過(guo)度清(qing)潔。包括用(yong)皂基(ji)洗(xi)面奶，頻繁卸妝，用(yong)過熱的(de)水(shui)洗(xi)臉，過度使用(yong)去角(jiao)質產品。這些都是導致敏感(gan)肌(ji)的(de)重要原(yuan)因(yin)。

頻(pin)繁敷(fu)面膜也是個大問(wen)題。頻繁敷面膜，導致角質層過度水合，也是損傷角質層的一大殺器。尤其是(shi)已經(jing)敏感了，就別老盯著(zhu)面膜了。

不(bu)注意防曬。紫外線會導致皮膚損傷(shang)這(zhe)個我們(men)也(ye)是反(fan)反(fan)復(fu)復(fu)在說，這(zhe)里也(ye)就(jiu)不多說了。防(fang)曬的(de)文章也(ye)真是年(nian)年(nian)寫。

另(ling)外就是做(zuo)完激光還有煥膚一些(xie)醫美項目后不好好做(zuo)修復工作，也容易導致屏障出問題。

我已經遇到兩個(ge)同學做完光子嫩(nen)膚以后變成了(le)敏(min)感肌的，可(ke)得注意了(le)。

怎么修復？

來說說修復的四步。

▍第(di)一步：停止亂用護膚(fu)品

首先，超市買的普通大(da)皂基潔面，停了(le)，除了(le)保(bao)濕霜和保(bao)濕乳(ru)液以外的精華、面膜也都(dou)停了(le)，也別化妝了(le)，尤其是不要再去角質了(le)。

先簡簡單單洗個(ge)臉，用點保濕(shi)霜(shuang)，別搞其他(ta)幺蛾子。

很(hen)多敏感肌(ji)的同學(xue)還來問我(wo)「我(wo)敏感肌(ji)，敷(fu)什么(me)面(mian)膜管用？」

還有有很嚴重的敏感(gan)肌(ji)的同(tong)學(xue)的問(wen)，我用 CPB，我用臘梅，我用 SKII 怎么都不管用啊(a)？

貴婦產品又(you)不是針(zhen)對敏感肌的專用產品，不要把(ba)它(ta)們(men)做不到的事情(qing)強加給他們(men)好(hao)(hao)不好(hao)(hao)？

臘梅確實是有修復效果的，但是(shi)它(ta)也并不是(shi)專門針對敏感(gan)肌的(de)產品。

首先，屏障修復是一(yi)個綜(zong)合工(gong)程，不是說(shuo)用個什么東西就能「治好」的。

其次，選護膚品看你的膚質，看你的需求，找對(dui)合適的(de)，價格是(shi)其次，這一(yi)點一(yi)定(ding)要記著。

▍第二步：區分「護膚」和「治療」

嚴重的敏感(gan)問題需(xu)要(yao)去醫院進行藥物(wu)治療，不是通過護膚就能解決的(de)。

我們經常說(shuo)XXX情(qing)況需要看醫生，護膚(fu)品沒(mei)用。很多同學就說(shuo)「那要護膚(fu)品干嘛(ma)呢？」

所以(yi)說很(hen)多同學啊，還是分不清「護膚」和(he)「治療」的(de)區別。

「護膚」是(shi)日常保護你(ni)的皮膚不受外界刺激帶(dai)來(lai)的損傷，更多在于防(fang)范于未然。不好好護膚(fu)(fu)，胡搞瞎(xia)搞折騰，都可(ke)能(neng)會導(dao)致皮(pi)膚(fu)(fu)問題。

而有了皮膚問題，要去「治(zhi)療(liao)」。這(zhe)(zhe)不是護膚(fu)能解決的(de)。這(zhe)(zhe)也說(shuo)了(le)很多(duo)遍了(le)。比如說(shuo)很多(duo)同學有特別明顯的(de)玫瑰痤瘡(chuang)，指望(wang)涂涂抹抹就(jiu)能解決，這(zhe)(zhe)是行(xing)不通(tong)的(de)。

不好好護膚，弄出了皮膚問題，又不好好去治療。這可能(neng)是很(hen)多人「爛臉」的主要原因(yin)了。

什么時(shi)候你能把(ba)「護膚」、「治療」的區別清(qing)清(qing)楚楚記(ji)在腦子里(li)了(le)，什么時(shi)候你的護膚才是上了(le)正軌。

▍第三步(bu)：看(kan)醫生(sheng)治療(liao)

如果你的敏感問題(ti)很嚴重，一定要去醫院看病！不是(shi)美容(rong)院(yuan)！不是(shi)小診所！不是(shi)老中醫！正規醫院(yuan)皮(pi)膚科！

為什么我喊得這么聲嘶力竭？！因為好多和我說看了醫(yi)生沒(mei)用的(de)人去(qu)看的(de)根本就(jiu)不是正規醫(yi)生！

這是國家衛生(sheng)健康委員會醫(yi)政醫(yi)管局的系統，可以查到正規醫(yi)院：

//www.hqms.org.cn/usp/roster/index.jsp

別去這里查不(bu)到的醫院。

注意一定需要(yao)遵醫囑。另(ling)外醫(yi)生(sheng)也(ye)可能會(hui)有誤判(pan)，所以和醫(yi)生(sheng)的溝通配合也(ye)很(hen)重(zhong)要，盡可能準確地描述你的癥狀(zhuang)，嚴格實施治療方案。

如果(guo)有問題或者覺(jue)得「沒效果(guo)」，一定要(yao)再去復查(cha)，不(bu)要(yao)弄了幾(ji)天(tian)覺得「沒效果(guo)啊」然后就放棄了。

治療需要周期，不是一兩天就好了，最起碼3個(ge)月起步。

目前(qian)的主(zhu)流治療方式有三種(zhong)，第一種是口服藥物，第二種是外用藥物，第三種是激光或者光子治療。很多時候都是三者配合著來。

當(dang)然，這是(shi)針(zhen)對敏感比較嚴重的同學。

如果(guo)你的敏(min)感沒有(you)那么嚴重，只(zhi)是稍(shao)微有(you)點癥狀，那么，可以跳過這一步。

▍第四步：調整護膚品

你們終于等到了(le)這里對不對？

不(bu)嚴(yan)重的(de)敏感肌通(tong)過護膚就可以(yi)修復，通(tong)常3-6個月(yue)就可以(yi)有明(ming)顯改(gai)善。

溫和清潔(jie)

氨基酸表活潔面，氨基酸表活(huo)潔面，我覺(jue)得這三年我說的(de)(de)最多的(de)(de)東西可能(neng)就是氨基酸表活(huo)潔面和防曬(shai)了。

很(hen)多敏感肌的同學(xue)一邊(bian)在醫(yi)院治(zhi)療(liao)，一邊(bian)仍然在用(yong)大皂基洗面奶(nai)咯吱咯吱洗著(zhu)臉，然后覺(jue)得(de)醫(yi)院的治(zhi)療(liao)沒有用(yong)。

做好防曬

優先推薦用(yong)打傘(san)或者戴帽子(zi)的方式防曬，如果需要涂防(fang)曬(shai)霜的(de)(de)話(hua)用(yong)物理防(fang)曬(shai)。下周看情況我們來推(tui)薦(jian)一些敏感肌適合的(de)(de)防(fang)曬(shai)。

屏障修復

這里要分一下兩種情況，干性敏感(gan)（簡(jian)稱(cheng)干敏）和油性敏感(gan)（簡(jian)稱(cheng)油敏）。

干敏(min)可以使(shi)用(yong)有屏障修復功能的保濕霜，礦脂、聚二甲基硅氧烷，神經酰(xian)胺都是干敏經典成分。

注意使用這些產(chan)品如(ru)果發生閉口(kou)或者痘痘，就少(shao)涂一點，或者直接(jie)選擇下(xia)面油敏的處(chu)理方(fang)法。

油性敏感就特(te)別(bie)難搞(gao)。

皮(pi)脂(zhi)分泌沒有問題，但是角質(zhi)層垮了。皮(pi)脂(zhi)再多也練不成一片(pian)膜(mo)。

但是因為不缺皮脂(zhi)，用了干敏的產品(pin)就會更油，而且干敏適合的一些脂(zhi)質(zhi)成分，神經酰胺(an)啊礦脂(zhi)啊，一不留神可能就會瘋(feng)狂爆痘或者長(chang)閉口。

所(suo)以油敏我推薦(jian)用透明質酸為主的(de)產品，能在皮膚表面形(xing)成(cheng)一層水性膜，可以預防外來刺激，同(tong)時修復(fu)受(shou)損的屏障。

濕敷

濕敷效果也非常不(bu)錯。

這里的濕敷不是讓你敷那種(zhong)10塊錢一(yi)片的面膜，也不是隨(sui)便(bian)泡(pao)一(yi)泡(pao)純凈(jing)水的水膜。

可以用無菌生理鹽水濕敷，也(ye)可以用殼聚糖類的(de)產(chan)品濕敷，還有一些專門針(zhen)對皮(pi)膚屏障修(xiu)復的(de)醫用修(xiu)復敷料也(ye)可以使用。

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