通常包括粉刺和發炎的丘疹和膿皰（丘疹）的慢性炎癥狀態稱為痤瘡。感染引起炎癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉刺和感染的數量。 黑頭粉刺不應與皮脂細絲混淆。一個黑頭粉刺是堵塞毛囊在皮膚（毛孔） 角蛋白（皮膚碎屑）與油脂結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（黑頭）或由皮膚（白頭）封(feng)閉，并伴(ban)有(you)或不(bu)伴(ban)有(you)痤瘡。

原因

在青春期，皮脂(zhi)腺中的(de)油脂(zhi)產量(liang)增加，導(dao)致(zhi)青春期(qi)常見粉刺和痤(cuo)(cuo)瘡(chuang)。痤(cuo)(cuo)瘡(chuang)也是在(zai)經前和多囊卵巢綜合征(zheng)的(de)女性中發(fa)現的(de)。吸煙可能會(hui)使(shi)痤(cuo)(cuo)瘡(chuang)惡化。

氧化而不(bu)是衛生或(huo)污垢不(bu)好導致黑頭變(bian)(bian)黑。過度洗(xi)滌(di)或(huo)擦洗(xi)皮膚(fu)會(hui)刺(ci)激皮膚(fu)，使皮膚(fu)變(bian)(bian)得更糟。觸摸和挑選(xuan)粉刺(ci)可能會(hui)引起刺(ci)激和傳播(bo)感染。目前尚不(bu)清楚剃須(xu)對粉刺(ci)或(huo)痤(cuo)瘡的發展有何影響。

一些（但不是全部）皮膚產(chan)(chan)品(pin)(pin)可(ke)能(neng)通過阻塞毛孔來增加粉(fen)刺，和(he)(he)油膩的(de)頭發產(chan)(chan)品(pin)(pin)（如潤發油）會使(shi)痤(cuo)瘡惡化。無油和(he)(he)水基的(de)化妝品(pin)(pin)和(he)(he)皮膚產(chan)(chan)品(pin)(pin)可(ke)能(neng)不太可(ke)能(neng)引起痤(cuo)瘡。目前尚不清楚飲食(shi)因(yin)素或(huo)日曬是否會使(shi)粉(fen)刺變(bian)得更好，更糟(zao)或(huo)沒(mei)有(you)效果。

通常不(bu)出(chu)現頭發還可以阻止孔并引起(qi)(qi)(qi)隆(long)起(qi)(qi)(qi)或導致(zhi)感染(ran)（引起(qi)(qi)(qi)炎癥和(he)膿）。

基(ji)因可(ke)能(neng)在發展痤瘡的機會中發揮作用(yong)，非洲人后(hou)裔可(ke)能(neng)會在粉(fen)刺中出(chu)現更多(duo)的炎癥，更多(duo)的粉(fen)刺，以(yi)及炎癥的早期(qi)發作。

病理生理學

黑頭粉刺與毛囊皮脂腺單位有關，其包括毛囊和皮脂腺。這些單位大多在臉部，頸部，上胸部，肩部和背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。雄激素增加皮脂(zhi)（油）的產生。如果皮脂(zhi)繼續在塞(sai)子后面積聚(ju)，它可以擴大并形成可見(jian)的粉(fen)刺。

粉刺可(ke)以向空氣開放（“黑頭”）或由(you)皮(pi)膚(fu)（“白頭”）封(feng)閉。向空氣敞開會(hui)導致(zhi)氧(yang)化，使其變(bian)黑。痤瘡(chuang)丙酸桿菌是痤瘡(chuang)中(zhong)(zhong)可(ke)疑的(de)感染因子(zi)。它可(ke)以在皮(pi)脂中(zhong)(zhong)增(zeng)殖，并引(yin)起痤瘡(chuang)特有的(de)發(fa)炎(yan)性(xing)膿皰（丘疹）。結節發(fa)炎(yan)，皮(pi)下疼痛(tong)深陷。

太(tai)陽(yang)照射(she)粉(fen)刺(ci)（有時稱為老年性粉(fen)刺(ci)）通常在臉頰(jia)上(shang)，與(yu)多年接觸太(tai)陽(yang)有關，而不(bu)是(shi)與(yu)痤瘡相(xiang)關的病理生(sheng)理學。

管理

使用非油(you)性(xing)清潔劑和(he)溫和(he)的(de)肥(fei)皂可(ke)能不會(hui)像普(pu)通(tong)肥(fei)皂那(nei)樣對皮(pi)膚造成太大(da)的(de)刺激。黑(hei)頭可(ke)以通(tong)過市售的(de)毛(mao)孔清潔條帶去(qu)除（它(ta)仍然可(ke)以通(tong)過使毛(mao)孔張開并撕裂皮(pi)膚來破壞皮(pi)膚）或皮(pi)膚科醫生使用的(de)更具侵略性(xing)的(de)氰基丙烯酸酯方法。

擠壓黑頭和(he)白頭可(ke)以(yi)(yi)去除(chu)它(ta)們，但它(ta)也可(ke)以(yi)(yi)損害皮膚。這樣做會增加引起或傳播感染和(he)疤痕(hen)的風險，并可(ke)能(neng)將任何感染推入皮膚深處。Comedo提取器通常在(zai)使(shi)(shi)用(yong)蒸汽或溫水后，在(zai)美容院和(he)皮膚科醫生(sheng)處小(xiao)心使(shi)(shi)用(yong)。

痤瘡的補充醫(yi)學選擇一般未被(bei)證(zheng)明在試驗中(zhong)有效。這些包括(kuo)蘆薈(hui)，吡哆醇(chun)（維生素(su)B6），果酸，漢方（日本草藥），阿育吠陀草藥治療和針灸。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了皮膚的死皮角質，可能有助于清除堵塞的毛孔。

皮膚科醫生通常可(ke)以提取皮膚創傷最(zui)小的開放(fang)性粉(fen)刺，但閉合性粉(fen)刺更難。激(ji)光(guang)治療痤瘡可(ke)能(neng)會減(jian)少粉(fen)刺，但皮膚磨損和激(ji)光(guang)治療也(ye)會導(dao)致疤(ba)痕。

皮(pi)膚科(ke)醫生可(ke)以使用手術器械去(qu)除大口徑(jing)（1毫米或更(geng)大），或者使用光照裝置燒灼。痤瘡藥物異維(wei)A酸可(ke)引(yin)起大腸癌的嚴重突發，因此(ci)皮(pi)膚科(ke)醫生建(jian)議在開始藥物治(zhi)療前和治(zhi)療期(qi)間切除。

一些(xie)研究表明(ming)，常見的(de)痤瘡藥物，維甲酸和壬二(er)酸是(shi)有(you)益的(de)，不(bu)會導致皮膚色(se)素(su)(su)沉(chen)著增加。如果使(shi)用(yong)類維生素(su)(su)A，建(jian)議使(shi)用(yong)防曬(shai)霜。

罕見的情況

Favre-Racouchot綜合(he)征發生(sheng)在(zai)陽光受損的(de)皮膚上，包括(kuo)開放和閉合(he)的(de)粉刺。

痣蛻皮(pi)(pi)或粉(fen)刺痣是皮(pi)(pi)膚上(shang)(shang)產(chan)油(you)腺(xian)(xian)周(zhou)圍(wei)的毛囊皮(pi)(pi)脂腺(xian)(xian)單位的良性(xing)錯構瘤(liu)（胎記）。它(ta)已(yi)經用(yong)類似粉(fen)刺的黑(hei)色角質栓加寬(kuan)了開放的毛囊，但它(ta)們實際上(shang)(shang)并不是粉(fen)刺。

Dowling-Degos病(bing)是一(yi)種遺傳性色素疾病(bing)，包括類似粉刺的病(bing)變(bian)和疤(ba)痕。

家族性(xing)(xing)角化不良性(xing)(xing)粉刺(ci)是一(yi)種罕見的常染(ran)色體(ti)顯性(xing)(xing)遺傳(chuan)病，伴有角化（堅韌）丘疹和粉刺(ci)狀病變。

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