痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥(zheng)狀(zhuang)] 頂部為白(bai)色的丘疹（小疙瘩），無痛癢感(gan)，頂部無開口

[起因] 毛(mao)孔堵塞(sai)，是毛(mao)囊漏斗部被角(jiao)(jiao)質層(ceng)細胞(bao)堆積、堵塞(sai)，角(jiao)(jiao)質物和(he)皮(pi)脂充(chong)塞(sai)其中所致。

[處理] 這(zhe)是(shi)一(yi)種非炎癥性的痤瘡，通常不需(xu)要特別處理，保持面部清潔、合理膳食、勿用手擠壓、勞逸(yi)結(jie)合，一(yi)般情(qing)況下(xia)1~2周(zhou)內會自(zi)己消失。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥狀(zhuang)] 頂(ding)部為開(kai)口并有(you)黑(hei)色外(wai)漏的(de)物質，毛(mao)孔(kong)粗大，表面出油多

[起因] 堵塞毛(mao)孔(kong)的(de)皮脂的(de)表層直接暴露在(zai)外面，與空(kong)氣(qi)、空(kong)氣(qi)中(zhong)的(de)塵埃接觸，皮膚(fu)油(you)脂在(zai)空(kong)氣(qi)中(zhong)的(de)氧化(hua)而造成，發(fa)臭發(fa)黑，黑頭(tou)粉刺常見于青(qing)(qing)春發(fa)育(yu)期的(de)青(qing)(qing)少年，好發(fa)于面部、前胸(xiong)和(he)后背(bei)，尤其是(shi)鼻(bi)子的(de)小(xiao)黑頭(tou)最(zui)多，其特(te)征為明顯擴大的(de)毛(mao)孔(kong)中(zhong)的(de)黑點，擠出后形如小(xiao)蟲，頂端(duan)發(fa)黑。

[處理] 如果將痘(dou)痘(dou)比喻(yu)為活火山，那么黑(hei)頭(tou)就好比是死火山，雖(sui)然危險性(xing)不足(zu)以引起(qi)特別關注，但(dan)它的(de)確(que)是擁有凝脂(zhi)肌膚(fu)的(de)女性(xing)之大敵(di)。多注意日常(chang)飲食(shi)和自制一些去(qu)黑(hei)頭(tou)面膜。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥狀] 額頭、面(mian)頰兩(liang)部都有發(fa)炎的紅(hong)色粉刺(ci)丘疹(zhen)，有米粒到(dao)豌豆大(da)，較密集，顏(yan)色是淡紅(hong)色或(huo)深(shen)紅(hong)色，時(shi)有癢或(huo)疼痛(tong)感(gan)，伴有小膿皰。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染等四(si)大(da)原因相(xiang)關。

[治(zhi)療] 建議局(ju)部(bu)外涂維(wei)A酸乳膏、過(guo)氧苯甲酰凝(ning)膠、紅霉(mei)素(su)乳膏，用2.5%硫化硒外洗(xi)抑菌降低(di)皮(pi)膚游離脂肪酸治(zhi)療，嚴(yan)重的可(ke)以口服四環素(su)類抗生(sheng)素(su)、異維(wei)A酸片治(zhi)療。（專(zhuan)業醫(yi)師指導(dao)下使用）

忌冰、烤(kao)炸辣食品、花生米(mi)、咖啡(fei)、巧(qiao)克力；避免熬夜，保持(chi)臉部清潔(jie)，多吃(chi)青(qing)菜水(shui)果預防便秘。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥狀(zhuang)] 大(da)小(xiao)不等的結節、囊(nang)腫，常(chang)繼(ji)發(fa)化膿感染，破潰后常(chang)流出帶血(xue)的膠凍狀(zhuang)膿液，以(yi)后形成(cheng)竇道(dao)及(ji)瘢痕。

[起因] 主要與雄激素分泌、男女生(sheng)理(li)周期、精神緊張、過度疲勞、長期接觸油脂,瀝(li)青,某些(xie)化學物質，如氯、溴(xiu)等

[治(zhi)(zhi)療] 口服抗生(sheng)素，以米諾環素最為常(chang)用(yong)(yong)；中藥丹參酮；維A酸(suan)類(lei)藥物。外用(yong)(yong)維A酸(suan)制(zhi)劑、外用(yong)(yong)抗微生(sheng)物藥物如過氧(yang)化苯甲酰、夫西地(di)酸(suan)、莫匹羅星、二硫化硒等(deng)。紅藍光(guang)照射、光(guang)動力治(zhi)(zhi)療等(deng)物理治(zhi)(zhi)療。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥狀] 黃(huang)白色炎性(xing)丘疹(zhen)和膿皰(pao)。膿皰(pao)型痤(cuo)瘡開始的時候呈現點狀紅斑或者小丘疹(zhen)，發展迅速成為豌豆(dou)、粟粒、或者水皰(pao)。如果不經治療，就會進一步感染變(bian)為膿皰(pao)。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮膚(fu)抵抗(kang)力下降、毒素長期(qi)積累引起的(de)。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治療(liao)，其中的白芷、貝母、蒲公英等藥物有很好的清熱除濕作(zuo)用，可以有效的治療(liao)面部(bu)痤瘡。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥狀] 好發于(yu)面部的(de)粉刺、丘疹、膿皰(pao)、結(jie)(jie)節等多(duo)形性(xing)(xing)皮(pi)(pi)(pi)損為特(te)點。結(jie)(jie)節痤(cuo)瘡是(shi)在(zai)膿皰(pao)的(de)基礎(chu)上毛(mao)囊皮(pi)(pi)(pi)脂內既有膿液，細菌殘體，螨(man)蟲尸體，皮(pi)(pi)(pi)脂腺和(he)角(jiao)化物，使(shi)毛(mao)囊皮(pi)(pi)(pi)脂結(jie)(jie)構被破(po)壞而形成高出(chu)于(yu)皮(pi)(pi)(pi)膚表面或(huo)在(zai)皮(pi)(pi)(pi)膚下的(de)紅色或(huo)淺(qian)色結(jie)(jie)節。較硬、壓之有的(de)有痛感，不(bu)及時治(zhi)療，非常容易產生永久(jiu)性(xing)(xing)瘢痕。

[起因(yin)] 飲食結(jie)構不合理，精神(shen)緊(jin)張(zhang)，內(nei)(nei)臟功能紊亂，生活或(huo)工作(zuo)環境不佳，某些微量元素缺乏，遺傳因(yin)素，大便秘結(jie)等。主要誘因(yin)是青春期發育成(cheng)熟，體內(nei)(nei)雄性激素水平(ping)升高，而刺激皮(pi)脂及毛囊脫落的(de)上皮(pi)細(xi)胞，聚集成(cheng)黃白色(se)物質栓塞在毛孔中內(nei)(nei)。

[治(zhi)療(liao)] 注意清潔皮膚，做(zuo)好(hao)疏通毛孔的工(gong)作(zuo)，這樣可以預防結節性痤(cuo)瘡感染。如果(guo)出現感染的，要及時采取藥(yao)物進行抗炎(yan)排毒的治(zhi)療(liao)，出現痤(cuo)瘡坑的，可選擇微晶磨削(xue)療(liao)法來消除。

注(zhu)意面(mian)部的清(qing)潔、合理(li)的飲(yin)食、正確的生活方(fang)式

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥狀(zhuang)] 含(han)有上述一種或(huo)(huo)多種，以囊腫(zhong)(zhong)性(xing)皮損為(wei)主，特征皮損是多頭（常為(wei)2個或(huo)(huo)3個頭）囊腫(zhong)(zhong)，通過深在的竇(dou)道相連而形(xing)成(cheng)較大(da)的膿腫(zhong)(zhong)，表現為(wei)暗紅色、柔軟的半球狀(zhuang)隆起性(xing)腫(zhong)(zhong)塊，破潰后(hou)流出濃(nong)稠(chou)的膿、血混合性(xing)分泌物(wu)，可形(xing)成(cheng)瘺管(guan)，愈合后(hou)留有凹陷性(xing)瘢痕或(huo)(huo)瘢痕疙瘩。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的病因及發病機制相(xiang)關以外，其(qi)中免疫學因素可能更主要，機體對病原微(wei)生物高(gao)度(du)敏感(gan)是可能因素之一。

[治療(liao)] 由于(yu)病(bing)因和(he)癥狀比較復雜，常用(yong)(yong)治療(liao)手段不可隨意(yi)搭配適用(yong)(yong)，需(xu)要(yao)進行針(zhen)對性分析(xi)治療(liao)，常用(yong)(yong)口(kou)服抗生素類藥(yao)(yao)物+外用(yong)(yong)消(xiao)炎抗菌藥(yao)(yao)物+光動(dong)力/微晶磨削等物理(li)修(xiu)復。日常保持(chi)皮膚清潔，少食(shi)脂肪、糖類和(he)刺激(ji)性食(shi)物。常用(yong)(yong)溫(wen)水，肥皂水或(huo)10%硫磺香皂洗(xi)臉(lian)，避免用(yong)(yong)油脂類化(hua)(hua)妝品(pin)和(he)用(yong)(yong)手擠捏患(huan)部。禁用(yong)(yong)碘、溴化(hua)(hua)物及皮質(zhi)激(ji)素等藥(yao)(yao)物。保持(chi)良好生活習(xi)慣(guan)。

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