痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥狀] 頂部(bu)為(wei)白色(se)的丘疹(zhen)（小疙瘩(da)），無(wu)痛癢感，頂部(bu)無(wu)開口

[起因] 毛孔堵塞(sai)，是毛囊漏斗(dou)部被角質層(ceng)細胞堆(dui)積、堵塞(sai)，角質物(wu)和皮脂充塞(sai)其(qi)中所致。

[處(chu)理(li)] 這是一種非炎(yan)癥性的痤瘡(chuang)，通(tong)常(chang)不需(xu)要(yao)特別處(chu)理(li)，保(bao)持面部清潔(jie)、合理(li)膳食、勿用(yong)手(shou)擠壓、勞逸結合，一般情況下1~2周內會自己消失。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥狀] 頂(ding)部為(wei)開口并有黑色外漏的物質，毛孔粗大(da)，表面出油多

[起(qi)因] 堵塞(sai)毛孔(kong)的(de)皮脂的(de)表層直接暴露(lu)在(zai)外(wai)面，與空氣(qi)、空氣(qi)中(zhong)的(de)塵埃接觸，皮膚油脂在(zai)空氣(qi)中(zhong)的(de)氧(yang)化而造成，發(fa)(fa)(fa)臭發(fa)(fa)(fa)黑(hei)(hei)(hei)(hei)，黑(hei)(hei)(hei)(hei)頭粉刺常見于青春發(fa)(fa)(fa)育(yu)期的(de)青少年(nian)，好(hao)發(fa)(fa)(fa)于面部、前胸和(he)后背，尤其是鼻子的(de)小(xiao)黑(hei)(hei)(hei)(hei)頭最多，其特征(zheng)為明(ming)顯擴大的(de)毛孔(kong)中(zhong)的(de)黑(hei)(hei)(hei)(hei)點，擠(ji)出(chu)后形如小(xiao)蟲，頂端發(fa)(fa)(fa)黑(hei)(hei)(hei)(hei)。

[處理(li)] 如果將痘痘比喻為活火山，那么黑頭(tou)就好比是(shi)死火山，雖然危險性不足以引(yin)起特別關(guan)注，但它的確是(shi)擁(yong)有凝脂(zhi)肌膚的女(nv)性之大敵(di)。多(duo)注意日常(chang)飲食和(he)自(zi)制(zhi)一些去黑頭(tou)面膜。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥狀] 額(e)頭、面頰兩部都(dou)有(you)發(fa)炎的紅色(se)(se)粉刺丘疹，有(you)米(mi)粒到豌豆大，較(jiao)密集，顏色(se)(se)是淡紅色(se)(se)或(huo)深(shen)紅色(se)(se)，時有(you)癢或(huo)疼痛感(gan)，伴有(you)小(xiao)膿皰。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染(ran)等四大原因相(xiang)關(guan)。

[治療] 建議局部外涂維(wei)A酸乳膏、過氧苯(ben)甲酰(xian)凝膠、紅霉素(su)乳膏，用(yong)2.5%硫化(hua)硒外洗抑菌降低皮膚游離脂(zhi)肪(fang)酸治療，嚴重的可以口服(fu)四環素(su)類抗生素(su)、異維(wei)A酸片治療。（專業醫師指(zhi)導下使用(yong)）

忌冰、烤炸辣(la)食品、花生米、咖啡、巧克力；避免熬夜(ye)，保持臉部清潔，多吃青菜水果(guo)預防便秘(mi)。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥狀] 大小(xiao)不等的結節(jie)、囊腫，常繼發化膿感染，破潰后常流出(chu)帶血的膠凍狀膿液，以后形成竇道及瘢(ban)痕。

[起因] 主要與(yu)雄激(ji)素(su)分泌、男女生(sheng)理周(zhou)期(qi)、精神緊張、過度疲勞(lao)、長期(qi)接觸油脂,瀝(li)青,某些(xie)化學物質，如氯(lv)、溴等

[治療] 口服抗(kang)生素(su)，以米諾環素(su)最(zui)為常(chang)用；中(zhong)藥(yao)丹參酮；維(wei)A酸(suan)類(lei)藥(yao)物。外用維(wei)A酸(suan)制劑、外用抗(kang)微生物藥(yao)物如過氧化苯(ben)甲酰(xian)、夫(fu)西地酸(suan)、莫匹羅星(xing)、二硫化硒等(deng)。紅(hong)藍光照射(she)、光動力治療等(deng)物理治療。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥狀] 黃白色炎性(xing)丘(qiu)疹(zhen)和(he)膿(nong)皰。膿(nong)皰型(xing)痤(cuo)瘡開始的時(shi)候呈現點(dian)狀紅斑或(huo)者(zhe)小丘(qiu)疹(zhen)，發展迅速成(cheng)為豌豆、粟粒、或(huo)者(zhe)水皰。如果(guo)不經治療，就會進一步(bu)感染(ran)變(bian)為膿(nong)皰。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮膚抵抗力下降、毒素長期積累引起的(de)。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治(zhi)療，其中的白芷、貝母(mu)、蒲(pu)公英等藥物(wu)有(you)很好的清熱(re)除濕作用(yong)，可(ke)以有(you)效的治(zhi)療面部痤(cuo)瘡。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥狀] 好發于(yu)面部的(de)粉(fen)刺(ci)、丘疹、膿(nong)皰、結節(jie)等(deng)多(duo)形(xing)性皮(pi)損為特點。結節(jie)痤瘡(chuang)是在膿(nong)皰的(de)基(ji)礎上毛(mao)囊(nang)(nang)皮(pi)脂內(nei)既有(you)(you)膿(nong)液，細菌殘體，螨(man)蟲尸體，皮(pi)脂腺和角化物(wu)，使毛(mao)囊(nang)(nang)皮(pi)脂結構被破(po)壞(huai)而(er)形(xing)成高出于(yu)皮(pi)膚(fu)(fu)表面或在皮(pi)膚(fu)(fu)下的(de)紅色(se)或淺(qian)色(se)結節(jie)。較硬、壓(ya)之(zhi)有(you)(you)的(de)有(you)(you)痛感，不及時治療，非常(chang)容易產生永久性瘢痕。

[起(qi)因(yin)(yin)] 飲食結構(gou)不(bu)合(he)理，精神緊張，內臟功能紊亂，生活或工作環境不(bu)佳(jia)，某些微量元素缺乏，遺傳因(yin)(yin)素，大便秘結等。主要誘因(yin)(yin)是青春(chun)期發(fa)育成熟，體內雄(xiong)性(xing)激(ji)素水平升(sheng)高，而刺激(ji)皮脂及毛(mao)囊脫落的(de)上(shang)皮細(xi)胞，聚集成黃(huang)白色物(wu)質栓塞在毛(mao)孔中內。

[治療] 注意清潔皮膚，做好疏通(tong)毛孔的(de)工作(zuo)，這(zhe)樣可以(yi)預防結節性痤瘡(chuang)感(gan)染。如(ru)果出現感(gan)染的(de)，要及時采取藥物進(jin)行抗(kang)炎排毒的(de)治療，出現痤瘡(chuang)坑的(de)，可選(xuan)擇微晶磨削療法(fa)來消(xiao)除。

注意面部的(de)清潔、合(he)理的(de)飲食(shi)、正確的(de)生活方式

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥狀] 含(han)有(you)上述一種(zhong)或(huo)多種(zhong)，以囊腫性(xing)皮(pi)(pi)損(sun)為主(zhu)，特征皮(pi)(pi)損(sun)是多頭（常(chang)為2個或(huo)3個頭）囊腫，通(tong)過深在的(de)(de)竇(dou)道相連(lian)而(er)形(xing)成(cheng)較大的(de)(de)膿腫，表(biao)現為暗紅色、柔(rou)軟的(de)(de)半(ban)球狀隆起性(xing)腫塊，破潰(kui)后流出濃稠的(de)(de)膿、血混(hun)合性(xing)分(fen)泌物，可形(xing)成(cheng)瘺管(guan)，愈合后留有(you)凹陷性(xing)瘢(ban)痕或(huo)瘢(ban)痕疙(ge)瘩。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的病(bing)因及發(fa)病(bing)機制(zhi)相關以外，其中免(mian)疫學因素(su)可能更(geng)主要，機體對病(bing)原微(wei)生物高度敏感是(shi)可能因素(su)之一(yi)。

[治療(liao)] 由于病(bing)因和癥狀(zhuang)比(bi)較復(fu)雜，常用(yong)(yong)治療(liao)手(shou)段不(bu)可隨意搭配適用(yong)(yong)，需要進行針對性分析治療(liao)，常用(yong)(yong)口服(fu)抗生(sheng)素類藥(yao)物(wu)+外用(yong)(yong)消炎抗菌藥(yao)物(wu)+光動力(li)/微晶磨削等(deng)物(wu)理修復(fu)。日常保持皮膚清潔，少食(shi)脂(zhi)肪、糖類和刺激性食(shi)物(wu)。常用(yong)(yong)溫水(shui)(shui)，肥皂(zao)水(shui)(shui)或10%硫磺(huang)香皂(zao)洗(xi)臉，避免用(yong)(yong)油脂(zhi)類化妝品和用(yong)(yong)手(shou)擠(ji)捏患部。禁用(yong)(yong)碘(dian)、溴化物(wu)及皮質(zhi)激素等(deng)藥(yao)物(wu)。保持良好生(sheng)活習慣。

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