痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥狀(zhuang)] 頂部(bu)為白色的丘(qiu)疹(zhen)（小疙瘩），無痛(tong)癢感，頂部(bu)無開(kai)口

[起因] 毛(mao)孔堵塞，是(shi)毛(mao)囊漏斗(dou)部被角質(zhi)層細(xi)胞(bao)堆積、堵塞，角質(zhi)物和皮脂(zhi)充塞其中所致。

[處理(li)] 這是一(yi)(yi)種非(fei)炎癥性的痤(cuo)瘡(chuang)，通常不需要特別處理(li)，保持面部清潔、合理(li)膳食、勿用(yong)手擠壓、勞(lao)逸(yi)結合，一(yi)(yi)般情況(kuang)下(xia)1~2周內會自己消失。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥狀(zhuang)] 頂部為開(kai)口并(bing)有黑(hei)色外漏的(de)物質，毛孔粗大(da)，表面出(chu)油多

[起因(yin)] 堵塞(sai)毛孔的(de)皮脂(zhi)的(de)表(biao)層直接暴露(lu)在外面(mian)，與空(kong)氣(qi)(qi)、空(kong)氣(qi)(qi)中(zhong)的(de)塵埃接觸，皮膚油脂(zhi)在空(kong)氣(qi)(qi)中(zhong)的(de)氧(yang)化(hua)而造(zao)成，發(fa)(fa)臭發(fa)(fa)黑，黑頭(tou)粉刺常(chang)見于青春(chun)發(fa)(fa)育期的(de)青少年，好發(fa)(fa)于面(mian)部、前(qian)胸和后背(bei)，尤其(qi)是(shi)鼻(bi)子的(de)小(xiao)黑頭(tou)最多，其(qi)特征為明顯擴大的(de)毛孔中(zhong)的(de)黑點，擠出后形如小(xiao)蟲，頂端發(fa)(fa)黑。

[處理] 如果將痘痘比喻為活火(huo)山，那么(me)黑頭(tou)就好比是死火(huo)山，雖然(ran)危險性不足(zu)以(yi)引(yin)起特別(bie)關注，但它的確是擁有凝脂(zhi)肌膚的女性之(zhi)大敵。多(duo)注意(yi)日常飲食和自制一些去黑頭(tou)面(mian)膜。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥(zheng)狀] 額頭、面(mian)頰兩部都有(you)發炎的紅(hong)色(se)(se)粉刺(ci)丘疹，有(you)米粒到豌豆大，較密集，顏色(se)(se)是(shi)淡紅(hong)色(se)(se)或深紅(hong)色(se)(se)，時有(you)癢或疼痛(tong)感(gan)，伴有(you)小膿皰。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染(ran)等四大原因相(xiang)關(guan)。

[治療] 建議局部外(wai)涂維A酸(suan)乳膏(gao)(gao)、過氧苯(ben)甲酰凝膠、紅霉(mei)素(su)(su)乳膏(gao)(gao)，用2.5%硫(liu)化硒(xi)外(wai)洗抑(yi)菌降(jiang)低皮膚游(you)離(li)脂肪酸(suan)治療，嚴重的可以口(kou)服四環素(su)(su)類(lei)抗生素(su)(su)、異維A酸(suan)片治療。（專業醫師(shi)指導(dao)下(xia)使用）

忌冰、烤炸辣食品、花生(sheng)米、咖啡(fei)、巧克力；避(bi)免熬(ao)夜，保持臉部清潔，多(duo)吃(chi)青菜水果預防便秘。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥(zheng)狀] 大(da)小(xiao)不等的結節(jie)、囊腫(zhong)，常繼(ji)發(fa)化膿感染，破潰后常流(liu)出帶血的膠凍狀膿液，以后形成(cheng)竇道及瘢痕。

[起因] 主要與雄(xiong)激素分泌、男女生理周期(qi)、精神緊張、過度疲勞(lao)、長期(qi)接(jie)觸油脂,瀝青,某(mou)些(xie)化學物質，如氯(lv)、溴(xiu)等

[治(zhi)(zhi)療] 口服(fu)抗(kang)生(sheng)素，以米諾環素最(zui)為常用；中(zhong)藥丹(dan)參(can)酮；維(wei)A酸類藥物。外(wai)用維(wei)A酸制(zhi)劑、外(wai)用抗(kang)微生(sheng)物藥物如(ru)過氧化苯甲酰、夫西地酸、莫匹(pi)羅星、二硫化硒等(deng)。紅(hong)藍光照射、光動(dong)力(li)治(zhi)(zhi)療等(deng)物理治(zhi)(zhi)療。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥狀] 黃白色炎性丘(qiu)疹和膿(nong)皰。膿(nong)皰型(xing)痤(cuo)瘡開始(shi)的時候(hou)呈現點狀紅斑或者小(xiao)丘(qiu)疹，發展(zhan)迅速成為豌豆(dou)、粟粒、或者水皰。如果(guo)不(bu)經治療，就會(hui)進(jin)一步感染變(bian)為膿(nong)皰。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮(pi)膚(fu)抵抗力下降、毒素長(chang)期積累引起(qi)的(de)。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治療，其中(zhong)的白芷、貝母、蒲公英等藥物(wu)有(you)很好的清(qing)熱(re)除濕作用，可以有(you)效的治療面部痤(cuo)瘡(chuang)。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥狀] 好(hao)發(fa)于面部的粉刺、丘疹、膿(nong)皰、結(jie)(jie)(jie)節(jie)等多(duo)形性皮(pi)(pi)損為(wei)特點。結(jie)(jie)(jie)節(jie)痤(cuo)瘡是在膿(nong)皰的基礎上毛囊皮(pi)(pi)脂內既有(you)(you)膿(nong)液，細(xi)菌殘體，螨蟲尸體，皮(pi)(pi)脂腺和角化(hua)物(wu)，使毛囊皮(pi)(pi)脂結(jie)(jie)(jie)構被(bei)破壞而形成(cheng)高(gao)出(chu)于皮(pi)(pi)膚表面或在皮(pi)(pi)膚下的紅色或淺(qian)色結(jie)(jie)(jie)節(jie)。較(jiao)硬(ying)、壓(ya)之有(you)(you)的有(you)(you)痛(tong)感(gan)，不及時(shi)治療，非常容易產(chan)生永久性瘢痕(hen)。

[起因] 飲食(shi)結(jie)構(gou)不(bu)合理，精神緊張，內臟功能紊(wen)亂，生(sheng)活或工作環(huan)境不(bu)佳，某些(xie)微量元素(su)缺乏，遺(yi)傳(chuan)因素(su)，大便秘結(jie)等。主要(yao)誘因是(shi)青春期發育成熟，體內雄性(xing)激素(su)水平(ping)升高，而刺激皮(pi)脂及毛囊脫落的上(shang)皮(pi)細胞，聚集成黃(huang)白色物質栓(shuan)塞在(zai)毛孔中內。

[治療] 注意清(qing)潔皮膚，做好疏通(tong)毛孔(kong)的工作，這樣可以預防結節性(xing)痤瘡(chuang)感染。如果出現(xian)感染的，要及(ji)時(shi)采(cai)取藥物進行(xing)抗炎排毒的治療，出現(xian)痤瘡(chuang)坑的，可選擇(ze)微(wei)晶(jing)磨削療法來消除。

注意面部的清潔(jie)、合理的飲食、正確的生活(huo)方式

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥狀(zhuang)] 含有上(shang)述(shu)一(yi)種(zhong)或多(duo)種(zhong)，以囊(nang)腫性皮(pi)損(sun)為(wei)主，特征皮(pi)損(sun)是多(duo)頭（常為(wei)2個或3個頭）囊(nang)腫，通過深在的(de)竇道相(xiang)連而形(xing)成較(jiao)大的(de)膿(nong)(nong)腫，表現為(wei)暗(an)紅(hong)色、柔軟(ruan)的(de)半球狀(zhuang)隆(long)起性腫塊(kuai)，破(po)潰后流(liu)出濃(nong)稠的(de)膿(nong)(nong)、血混合性分泌物，可形(xing)成瘺管，愈合后留有凹(ao)陷性瘢(ban)痕或瘢(ban)痕疙瘩。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的病(bing)(bing)因(yin)及發病(bing)(bing)機制(zhi)相關(guan)以外，其(qi)中免疫學因(yin)素可(ke)能更主要，機體對病(bing)(bing)原微生物高度敏感(gan)是可(ke)能因(yin)素之一(yi)。

[治(zhi)療] 由于病(bing)因和癥狀比(bi)較復雜，常用(yong)(yong)治(zhi)療手段(duan)不可隨意搭(da)配適(shi)用(yong)(yong)，需要進(jin)行針對性分析(xi)治(zhi)療，常用(yong)(yong)口服抗生素類(lei)藥物+外用(yong)(yong)消炎抗菌藥物+光動力/微晶磨削等(deng)(deng)物理修(xiu)復。日常保持(chi)皮(pi)膚清潔，少食脂肪、糖類(lei)和刺激(ji)性食物。常用(yong)(yong)溫水(shui)，肥皂水(shui)或10%硫磺香皂洗臉，避(bi)免用(yong)(yong)油脂類(lei)化妝品和用(yong)(yong)手擠捏患(huan)部。禁用(yong)(yong)碘、溴(xiu)化物及皮(pi)質激(ji)素等(deng)(deng)藥物。保持(chi)良好生活習慣。

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