通常包括粉刺和發炎的丘疹和膿皰（丘疹）的慢性炎癥狀態稱為痤瘡。感染引起炎癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉刺和感染的數量。 黑頭粉刺不應與皮脂細絲混淆。一個黑頭粉刺是堵塞毛囊在皮膚（毛孔） 角蛋白（皮膚碎屑）與油脂結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（黑頭）或由皮膚（白頭）封(feng)閉，并伴(ban)(ban)有(you)或不伴(ban)(ban)有(you)痤瘡。

原因

在青春期，皮脂腺中的油(you)脂產量增(zeng)加(jia)，導(dao)致青春期常(chang)見粉刺(ci)和(he)痤瘡。痤瘡也是在經前和(he)多囊卵巢綜合征的女性中發(fa)現的。吸煙可能(neng)會(hui)使痤瘡惡化。

氧化(hua)而不(bu)是衛(wei)生或(huo)污垢不(bu)好導(dao)致黑頭變(bian)黑。過度洗(xi)滌或(huo)擦洗(xi)皮膚(fu)(fu)會刺(ci)激(ji)(ji)皮膚(fu)(fu)，使皮膚(fu)(fu)變(bian)得更糟(zao)。觸摸和挑選粉(fen)刺(ci)可能(neng)會引起刺(ci)激(ji)(ji)和傳播(bo)感染。目前尚不(bu)清楚剃須對粉(fen)刺(ci)或(huo)痤瘡的(de)發展有(you)何(he)影響。

一(yi)些（但不(bu)是全(quan)部）皮膚產(chan)品(pin)(pin)可(ke)能通(tong)過阻(zu)塞毛孔(kong)來增加粉(fen)刺，和油膩的(de)頭發產(chan)品(pin)(pin)（如(ru)潤發油）會(hui)使痤瘡惡化(hua)。無(wu)油和水基的(de)化(hua)妝品(pin)(pin)和皮膚產(chan)品(pin)(pin)可(ke)能不(bu)太可(ke)能引起痤瘡。目前(qian)尚不(bu)清(qing)楚(chu)飲食因素或(huo)日曬(shai)是否會(hui)使粉(fen)刺變得更好，更糟或(huo)沒有效果。

通常不出現(xian)頭發還可以阻止(zhi)孔(kong)并引(yin)(yin)起(qi)(qi)隆起(qi)(qi)或導致感染（引(yin)(yin)起(qi)(qi)炎(yan)癥和膿）。

基因可(ke)能在發(fa)展痤瘡的機(ji)會中發(fa)揮(hui)作(zuo)用(yong)，非(fei)洲人后裔可(ke)能會在粉(fen)刺中出現更多的炎癥，更多的粉(fen)刺，以及炎癥的早期發(fa)作(zuo)。

病理生理學

黑頭粉刺與毛囊皮脂腺單位有關，其包括毛囊和皮脂腺。這些單位大多在臉部，頸部，上胸部，肩部和背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。雄激素增加皮脂（油）的產生。如果皮脂繼(ji)續在(zai)塞子后面積聚(ju)，它可以擴(kuo)大并形成可見(jian)的粉刺。

粉刺可(ke)以向空氣開(kai)(kai)放（“黑(hei)頭”）或由皮(pi)膚（“白頭”）封閉。向空氣敞開(kai)(kai)會導致氧化，使其變(bian)黑(hei)。痤瘡丙酸桿菌是痤瘡中(zhong)可(ke)疑的(de)感染因子。它可(ke)以在皮(pi)脂(zhi)中(zhong)增殖，并引起痤瘡特有的(de)發炎(yan)性膿皰（丘疹）。結節發炎(yan)，皮(pi)下疼(teng)痛深陷。

太(tai)陽(yang)照射粉刺(ci)(ci)（有時稱為老年性粉刺(ci)(ci)）通常(chang)在臉(lian)頰上，與多(duo)年接觸太(tai)陽(yang)有關(guan)，而(er)不是(shi)與痤(cuo)瘡(chuang)相關(guan)的病(bing)理(li)生(sheng)理(li)學。

管理

使(shi)(shi)(shi)用非(fei)油性清潔(jie)劑(ji)和溫和的肥皂可(ke)能不會(hui)像普通肥皂那樣對(dui)皮膚(fu)造成太大(da)的刺(ci)激。黑頭可(ke)以通過(guo)(guo)市售的毛孔清潔(jie)條帶去除（它仍然(ran)可(ke)以通過(guo)(guo)使(shi)(shi)(shi)毛孔張(zhang)開并撕裂皮膚(fu)來破壞皮膚(fu)）或皮膚(fu)科醫生使(shi)(shi)(shi)用的更具侵(qin)略(lve)性的氰基丙(bing)烯酸酯方法(fa)。

擠(ji)壓黑頭和白頭可以(yi)去(qu)除它(ta)們，但(dan)它(ta)也可以(yi)損害皮膚(fu)(fu)。這樣(yang)做會增加引起或傳播感染和疤痕的風險，并可能將任何感染推入(ru)皮膚(fu)(fu)深處。Comedo提取器通(tong)常(chang)在使用蒸(zheng)汽或溫水后，在美(mei)容(rong)院和皮膚(fu)(fu)科醫生處小心使用。

痤瘡(chuang)的(de)補充醫學選擇一般未被(bei)證明在試驗中有效(xiao)。這些包括蘆薈，吡哆醇（維生素B6），果酸，漢(han)方（日(ri)本草(cao)藥），阿育(yu)吠陀(tuo)草(cao)藥治療和針灸(jiu)。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了皮膚的死皮角質，可能有助于清除堵塞的毛孔。

皮膚(fu)科(ke)醫生通常可以提取皮膚(fu)創(chuang)傷最小的(de)開放性粉刺，但(dan)閉(bi)合性粉刺更難。激光(guang)治療痤瘡可能會(hui)減少粉刺，但(dan)皮膚(fu)磨損和激光(guang)治療也會(hui)導(dao)致(zhi)疤痕。

皮(pi)膚科醫生可以使用手術器械去除(chu)大(da)口(kou)徑（1毫米或(huo)更大(da)），或(huo)者使用光照裝置(zhi)燒灼(zhuo)。痤瘡藥物異維A酸可引(yin)起大(da)腸癌的嚴重(zhong)突(tu)發，因此皮(pi)膚科醫生建議在(zai)開(kai)始藥物治(zhi)療前和治(zhi)療期間切除(chu)。

一些研究表明，常見的痤瘡藥(yao)物，維甲酸和壬二酸是有益的，不會導致皮膚(fu)色素(su)(su)沉著增加。如(ru)果使用(yong)類維生素(su)(su)A，建議(yi)使用(yong)防曬霜。

罕見的情況

Favre-Racouchot綜合征發生在陽光受(shou)損的皮膚上，包括開放(fang)和閉合的粉刺。

痣(zhi)(zhi)蛻皮(pi)或(huo)粉刺(ci)(ci)痣(zhi)(zhi)是皮(pi)膚(fu)上產油腺(xian)周圍的毛囊皮(pi)脂腺(xian)單(dan)位的良性錯構瘤（胎記）。它(ta)已經(jing)用類似粉刺(ci)(ci)的黑色角(jiao)質栓加寬了開放的毛囊，但(dan)它(ta)們實(shi)際(ji)上并不是粉刺(ci)(ci)。

Dowling-Degos病是一種遺(yi)傳(chuan)性色素疾病，包括類似粉刺的病變和疤痕。

家族性(xing)(xing)角化(hua)不良性(xing)(xing)粉刺是一(yi)種罕見的常染色體顯(xian)性(xing)(xing)遺傳病，伴有角化(hua)（堅韌）丘疹和粉刺狀病變。

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