通常包括粉刺和發炎的丘疹和膿皰（丘疹）的慢性炎癥狀態稱為痤瘡。感染引起炎癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉刺和感染的數量。 黑頭粉刺不應與皮脂細絲混淆。一個黑頭粉刺是堵塞毛囊在皮膚（毛孔） 角蛋白（皮膚碎屑）與油脂結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（黑頭）或由皮膚（白頭）封閉，并伴有或不伴有痤瘡。

原因

在青春期，皮脂腺中(zhong)(zhong)的油脂產量增(zeng)加，導致青春(chun)期常見粉刺和痤(cuo)瘡。痤(cuo)瘡也是在經前和多囊卵(luan)巢綜合征的女性中(zhong)(zhong)發現(xian)的。吸煙(yan)可能(neng)會使(shi)痤(cuo)瘡惡化(hua)。

氧化(hua)而(er)不是衛生或污垢不好導致黑頭變黑。過度洗滌或擦洗皮膚會(hui)刺激(ji)皮膚，使皮膚變得更(geng)糟。觸摸和挑(tiao)選粉刺可能會(hui)引起刺激(ji)和傳播感染(ran)。目前尚(shang)不清楚(chu)剃須對粉刺或痤(cuo)瘡的發(fa)展有何(he)影響。

一些（但(dan)不(bu)是全部）皮膚產(chan)品(pin)可能通過(guo)阻塞(sai)毛孔來增加粉刺，和油膩的頭(tou)發產(chan)品(pin)（如潤發油）會使(shi)痤瘡惡化。無油和水基(ji)的化妝(zhuang)品(pin)和皮膚產(chan)品(pin)可能不(bu)太可能引起痤瘡。目前尚不(bu)清(qing)楚(chu)飲食因素或日曬是否(fou)會使(shi)粉刺變得更(geng)好(hao)，更(geng)糟或沒(mei)有效果。

通(tong)常不出現頭發還(huan)可以(yi)阻止(zhi)孔并引起(qi)(qi)隆(long)起(qi)(qi)或導(dao)致感染（引起(qi)(qi)炎癥和膿(nong)）。

基因(yin)可能(neng)在(zai)發(fa)(fa)展痤瘡的(de)(de)機(ji)會中發(fa)(fa)揮作(zuo)用，非洲(zhou)人后裔可能(neng)會在(zai)粉(fen)刺中出現(xian)更多的(de)(de)炎(yan)癥，更多的(de)(de)粉(fen)刺，以及炎(yan)癥的(de)(de)早期發(fa)(fa)作(zuo)。

病理生理學

黑頭粉刺與毛囊皮脂腺單位有關，其包括毛囊和皮脂腺。這些單位大多在臉部，頸部，上胸部，肩部和背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。雄激素增加皮脂(zhi)（油）的產生。如果皮脂(zhi)繼續在塞子后(hou)面積聚(ju)，它可(ke)以(yi)擴大并形成可(ke)見的粉刺。

粉刺可以(yi)向空氣(qi)開(kai)(kai)放(fang)（“黑頭”）或由皮(pi)膚（“白頭”）封閉。向空氣(qi)敞開(kai)(kai)會導(dao)致氧化，使其變(bian)黑。痤(cuo)瘡丙酸(suan)桿菌(jun)是痤(cuo)瘡中可疑的感染因子。它可以(yi)在皮(pi)脂中增殖(zhi)，并引起痤(cuo)瘡特有的發炎性膿皰（丘疹(zhen)）。結(jie)節發炎，皮(pi)下疼痛(tong)深陷。

太陽照射粉(fen)刺（有時稱為(wei)老年性粉(fen)刺）通常在臉頰上(shang)，與多年接(jie)觸太陽有關(guan)，而不(bu)是與痤瘡相關(guan)的病理(li)生理(li)學。

管理

使(shi)(shi)用(yong)非油性(xing)清潔劑和(he)溫和(he)的肥皂可(ke)(ke)能不會像普(pu)通肥皂那樣對皮(pi)膚(fu)造成(cheng)太大的刺激。黑頭可(ke)(ke)以通過市售的毛(mao)孔清潔條帶去除（它(ta)仍然可(ke)(ke)以通過使(shi)(shi)毛(mao)孔張開并撕裂(lie)皮(pi)膚(fu)來破壞皮(pi)膚(fu)）或皮(pi)膚(fu)科醫生(sheng)使(shi)(shi)用(yong)的更具(ju)侵略性(xing)的氰基丙烯酸酯方(fang)法。

擠壓(ya)黑頭和(he)白頭可(ke)(ke)以(yi)去除它(ta)們，但它(ta)也(ye)可(ke)(ke)以(yi)損害皮(pi)膚(fu)。這(zhe)樣做會增加引起或傳播感(gan)(gan)染(ran)和(he)疤痕(hen)的風(feng)險，并可(ke)(ke)能將任(ren)何(he)感(gan)(gan)染(ran)推入皮(pi)膚(fu)深(shen)處。Comedo提取器通常在使(shi)用蒸汽或溫水后，在美容院(yuan)和(he)皮(pi)膚(fu)科(ke)醫生處小心使(shi)用。

痤瘡的補(bu)充醫(yi)學選(xuan)擇一般未被證(zheng)明在試驗(yan)中(zhong)有效。這些包括蘆薈，吡哆醇(chun)（維生素B6），果酸(suan)，漢方（日本草藥），阿育吠(fei)陀(tuo)草藥治療和(he)針灸。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了皮膚的死皮角質，可能有助于清除堵塞的毛孔。

皮膚(fu)科醫(yi)生通常可(ke)以提取皮膚(fu)創傷最小的開放性粉(fen)(fen)刺(ci)，但閉合性粉(fen)(fen)刺(ci)更難(nan)。激光治(zhi)療(liao)痤瘡可(ke)能會(hui)減少粉(fen)(fen)刺(ci)，但皮膚(fu)磨損和激光治(zhi)療(liao)也(ye)會(hui)導致(zhi)疤痕。

皮膚(fu)科醫(yi)生可以使用(yong)手術器(qi)械去除大口徑（1毫米或更大），或者使用(yong)光照裝置燒灼。痤瘡藥物異維A酸可引起大腸癌的(de)嚴重突(tu)發，因此皮膚(fu)科醫(yi)生建(jian)議在開始藥物治(zhi)療前和治(zhi)療期間切除。

一(yi)些研究表明，常見(jian)的(de)痤(cuo)瘡藥物，維甲酸(suan)和壬二(er)酸(suan)是有益的(de)，不會導(dao)致皮膚色素沉著增加。如果使(shi)用(yong)類維生素A，建議使(shi)用(yong)防曬霜。

罕見的情況

Favre-Racouchot綜合(he)征發生在陽光受(shou)損的(de)(de)皮膚上，包括開放(fang)和閉合(he)的(de)(de)粉刺。

痣蛻皮(pi)或粉刺(ci)(ci)痣是(shi)皮(pi)膚上產油腺(xian)周圍的毛囊(nang)皮(pi)脂腺(xian)單位(wei)的良性(xing)錯(cuo)構瘤（胎(tai)記(ji)）。它已(yi)經用類似粉刺(ci)(ci)的黑色角(jiao)質栓加寬了開放的毛囊(nang)，但它們實際上并不是(shi)粉刺(ci)(ci)。

Dowling-Degos病(bing)是一(yi)種遺傳性色素(su)疾病(bing)，包(bao)括類似粉刺的病(bing)變和疤痕(hen)。

家族性(xing)角化(hua)(hua)不良性(xing)粉(fen)刺是一種罕(han)見的常(chang)染色(se)體(ti)顯性(xing)遺傳病(bing)，伴有角化(hua)(hua)（堅韌）丘疹和粉(fen)刺狀病(bing)變。

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