痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥狀] 頂(ding)部(bu)(bu)為白色(se)的丘疹（小(xiao)疙(ge)瘩(da)），無痛癢感，頂(ding)部(bu)(bu)無開口

[起因] 毛孔堵塞，是毛囊漏斗部(bu)被(bei)角質層細胞堆(dui)積、堵塞，角質物和(he)皮脂充(chong)塞其中(zhong)所(suo)致。

[處(chu)理] 這是一種非(fei)炎癥性的痤瘡，通常不(bu)需要特別處(chu)理，保(bao)持面部清潔、合理膳食、勿用手擠壓、勞逸結合，一般情況下1~2周內會(hui)自己(ji)消失(shi)。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥狀] 頂部為(wei)開(kai)口并有黑(hei)色外漏的物質，毛孔粗大(da)，表面出油多(duo)

[起因(yin)] 堵塞(sai)毛孔的(de)(de)皮脂的(de)(de)表(biao)層(ceng)直(zhi)接(jie)暴露在外面(mian)，與空(kong)氣、空(kong)氣中(zhong)的(de)(de)塵埃接(jie)觸(chu)，皮膚油(you)脂在空(kong)氣中(zhong)的(de)(de)氧化(hua)而造(zao)成，發臭發黑，黑頭(tou)粉刺常見于青(qing)春發育期的(de)(de)青(qing)少年，好發于面(mian)部、前胸和后(hou)背，尤其是(shi)鼻子的(de)(de)小(xiao)黑頭(tou)最多，其特征為明顯擴大的(de)(de)毛孔中(zhong)的(de)(de)黑點，擠出后(hou)形如小(xiao)蟲，頂端發黑。

[處理] 如(ru)果將(jiang)痘(dou)痘(dou)比喻為(wei)活火山(shan)，那(nei)么黑(hei)頭(tou)就(jiu)好比是(shi)死火山(shan)，雖然(ran)危險性不(bu)足以引起特別關注(zhu)(zhu)，但它的確是(shi)擁有(you)凝脂肌(ji)膚的女性之(zhi)大敵。多注(zhu)(zhu)意日常飲(yin)食和自制一些去黑(hei)頭(tou)面膜。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥狀(zhuang)] 額(e)頭、面頰兩部都有(you)發炎(yan)的紅(hong)(hong)色(se)粉(fen)刺丘疹，有(you)米粒到(dao)豌豆大，較密集，顏色(se)是淡紅(hong)(hong)色(se)或深紅(hong)(hong)色(se)，時(shi)有(you)癢或疼痛(tong)感，伴有(you)小膿(nong)皰。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染等(deng)四大(da)原因相關。

[治(zhi)療] 建議局部外涂(tu)維A酸乳膏(gao)、過氧苯甲酰(xian)凝膠、紅霉素(su)乳膏(gao)，用2.5%硫化(hua)硒外洗抑菌(jun)降低(di)皮膚游離脂(zhi)肪酸治(zhi)療，嚴重的可以口服四(si)環素(su)類抗生素(su)、異維A酸片治(zhi)療。（專業(ye)醫師指導下使用）

忌冰、烤炸辣食品、花生(sheng)米、咖啡、巧克(ke)力；避免熬夜，保持臉部清(qing)潔(jie)，多吃(chi)青(qing)菜水(shui)果預防便秘。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥狀] 大(da)小不等(deng)的結節、囊腫，常繼發化膿(nong)感(gan)染(ran)，破潰后常流出帶血的膠凍狀膿(nong)液，以后形成竇道及(ji)瘢痕。

[起因] 主要(yao)與雄(xiong)激素分泌、男女生理周期、精神(shen)緊張、過度疲勞、長期接觸油(you)脂,瀝青,某些化學(xue)物質，如(ru)氯、溴等

[治療(liao)] 口服抗生(sheng)(sheng)素，以(yi)米諾(nuo)環素最為(wei)常用(yong)；中藥(yao)丹參酮；維A酸類藥(yao)物(wu)。外(wai)用(yong)維A酸制劑、外(wai)用(yong)抗微生(sheng)(sheng)物(wu)藥(yao)物(wu)如過氧化苯甲(jia)酰、夫西地酸、莫匹羅星、二硫化硒等。紅藍光(guang)照(zhao)射、光(guang)動力治療(liao)等物(wu)理治療(liao)。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥(zheng)狀] 黃白色炎(yan)性丘(qiu)疹和膿皰(pao)。膿皰(pao)型痤瘡開始的時候呈現點(dian)狀紅斑(ban)或者小(xiao)丘(qiu)疹，發(fa)展迅速成為(wei)豌豆(dou)、粟粒、或者水皰(pao)。如(ru)果(guo)不經治(zhi)療(liao)，就會進一步感染變為(wei)膿皰(pao)。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮膚(fu)抵抗(kang)力下降(jiang)、毒素長期(qi)積累引起的。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治療(liao)，其中(zhong)的白芷、貝母、蒲公英等藥物(wu)有(you)很好的清熱(re)除濕作用，可以有(you)效(xiao)的治療(liao)面部痤瘡(chuang)。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥狀] 好(hao)發(fa)于面(mian)部的(de)(de)粉刺、丘(qiu)疹、膿(nong)(nong)(nong)皰、結(jie)節等多形(xing)性皮(pi)(pi)(pi)損為(wei)特點。結(jie)節痤瘡(chuang)是在膿(nong)(nong)(nong)皰的(de)(de)基礎上毛囊皮(pi)(pi)(pi)脂(zhi)內既有膿(nong)(nong)(nong)液，細菌殘(can)體，螨蟲尸體，皮(pi)(pi)(pi)脂(zhi)腺和角(jiao)化物(wu)，使毛囊皮(pi)(pi)(pi)脂(zhi)結(jie)構被破壞(huai)而形(xing)成高出于皮(pi)(pi)(pi)膚表面(mian)或(huo)在皮(pi)(pi)(pi)膚下的(de)(de)紅色或(huo)淺色結(jie)節。較(jiao)硬、壓之有的(de)(de)有痛感(gan)，不及時治療，非常容易產(chan)生永(yong)久性瘢(ban)痕。

[起因(yin)] 飲食(shi)結構不合理，精神緊張(zhang)，內(nei)臟功能紊亂(luan)，生(sheng)活或(huo)工作環境不佳，某些微量(liang)元素(su)缺(que)乏，遺(yi)傳因(yin)素(su)，大便秘結等。主要誘因(yin)是青春期發育成(cheng)熟(shu)，體內(nei)雄性(xing)激(ji)素(su)水平升高，而刺(ci)激(ji)皮脂及毛囊脫(tuo)落的上皮細胞，聚集成(cheng)黃(huang)白(bai)色物(wu)質栓塞在(zai)毛孔中(zhong)內(nei)。

[治(zhi)療(liao)] 注意清(qing)潔皮膚，做好疏通毛孔的(de)工(gong)作，這樣(yang)可(ke)以預防結節性痤瘡(chuang)感染。如果出現(xian)感染的(de)，要及時采取藥物進行抗炎排毒的(de)治(zhi)療(liao)，出現(xian)痤瘡(chuang)坑的(de)，可(ke)選(xuan)擇微晶磨削療(liao)法來消除。

注意面部的(de)(de)清潔、合(he)理的(de)(de)飲食(shi)、正確的(de)(de)生活方式

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥狀(zhuang)] 含有(you)上述一種或多種，以(yi)囊腫(zhong)性皮損為主，特(te)征皮損是多頭(tou)（常為2個或3個頭(tou)）囊腫(zhong)，通過深(shen)在的(de)(de)竇道相連而形成較大(da)的(de)(de)膿腫(zhong)，表(biao)現為暗(an)紅色(se)、柔軟的(de)(de)半(ban)球(qiu)狀(zhuang)隆起性腫(zhong)塊，破潰后流出濃稠的(de)(de)膿、血(xue)混合性分泌物，可(ke)形成瘺管(guan)，愈合后留有(you)凹陷(xian)性瘢痕或瘢痕疙瘩。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的病因(yin)及發病機制相關(guan)以外，其中免(mian)疫學因(yin)素可能更(geng)主要，機體對病原微生物高度敏(min)感是可能因(yin)素之(zhi)一(yi)。

[治(zhi)療] 由于病因(yin)和癥狀(zhuang)比較復雜，常用(yong)(yong)治(zhi)療手段不可(ke)隨(sui)意搭配適用(yong)(yong)，需要進行針對性分(fen)析治(zhi)療，常用(yong)(yong)口服抗(kang)(kang)生素(su)類(lei)(lei)藥物+外(wai)用(yong)(yong)消炎抗(kang)(kang)菌(jun)藥物+光動力/微晶磨削等物理修復。日常保(bao)持皮膚清(qing)潔(jie)，少食脂(zhi)肪、糖(tang)類(lei)(lei)和刺激(ji)性食物。常用(yong)(yong)溫水，肥皂水或10%硫(liu)磺香皂洗臉，避免用(yong)(yong)油脂(zhi)類(lei)(lei)化妝品和用(yong)(yong)手擠捏患部。禁用(yong)(yong)碘、溴化物及皮質激(ji)素(su)等藥物。保(bao)持良好生活習(xi)慣。

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