通常包括粉刺和發炎的丘疹和膿皰（丘疹）的慢性炎癥狀態稱為痤瘡。感染引起炎癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉刺和感染的數量。 黑頭粉刺不應與皮脂細絲混淆。一個黑頭粉刺是堵塞毛囊在皮膚（毛孔） 角蛋白（皮膚碎屑）與油脂結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（黑頭）或由皮膚（白頭）封(feng)閉，并伴有(you)或不(bu)伴有(you)痤瘡。

原因

在青春期，皮脂(zhi)腺中的油脂(zhi)產量(liang)增(zeng)加，導(dao)致青春(chun)期常(chang)見粉刺和痤瘡(chuang)。痤瘡(chuang)也是在(zai)經前和多囊卵巢綜(zong)合(he)征的女性中發現的。吸煙可能會使痤瘡(chuang)惡(e)化。

氧化而不(bu)是(shi)衛生或(huo)污垢不(bu)好導致黑(hei)頭變(bian)黑(hei)。過度洗(xi)滌(di)或(huo)擦洗(xi)皮(pi)膚會刺激(ji)(ji)皮(pi)膚，使(shi)皮(pi)膚變(bian)得更(geng)糟。觸摸和挑選(xuan)粉刺可能會引起刺激(ji)(ji)和傳播感(gan)染(ran)。目前尚不(bu)清(qing)楚剃須(xu)對粉刺或(huo)痤瘡的發展(zhan)有何(he)影響。

一些（但不(bu)是(shi)全部(bu)）皮(pi)膚(fu)產(chan)品可(ke)能(neng)通過阻塞毛(mao)孔來增(zeng)加粉(fen)刺，和(he)(he)油(you)膩的頭發產(chan)品（如潤發油(you)）會(hui)使痤(cuo)瘡(chuang)惡(e)化。無油(you)和(he)(he)水基的化妝品和(he)(he)皮(pi)膚(fu)產(chan)品可(ke)能(neng)不(bu)太可(ke)能(neng)引起痤(cuo)瘡(chuang)。目前(qian)尚不(bu)清楚(chu)飲食因素或日曬是(shi)否會(hui)使粉(fen)刺變得更好(hao)，更糟(zao)或沒有效果。

通常不出現頭發(fa)還可以阻止孔并引(yin)起(qi)隆起(qi)或導(dao)致感(gan)染（引(yin)起(qi)炎癥和膿）。

基因(yin)可能在發(fa)展痤(cuo)瘡的機會中發(fa)揮作用，非洲(zhou)人后裔(yi)可能會在粉刺中出現(xian)更多的炎癥(zheng)，更多的粉刺，以及(ji)炎癥(zheng)的早期發(fa)作。

病理生理學

黑頭粉刺與毛囊皮脂腺單位有關，其包括毛囊和皮脂腺。這些單位大多在臉部，頸部，上胸部，肩部和背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。雄激素增加皮脂（油）的(de)產生。如果皮脂繼續在塞(sai)子(zi)后(hou)面積聚，它可(ke)(ke)以擴大并形成可(ke)(ke)見(jian)的(de)粉刺。

粉刺可(ke)以(yi)向空(kong)氣開放(fang)（“黑頭(tou)(tou)”）或由皮(pi)膚（“白(bai)頭(tou)(tou)”）封閉。向空(kong)氣敞開會(hui)導致氧(yang)化，使其(qi)變黑。痤(cuo)(cuo)瘡(chuang)丙酸桿菌是痤(cuo)(cuo)瘡(chuang)中(zhong)(zhong)可(ke)疑的感染因子。它可(ke)以(yi)在(zai)皮(pi)脂中(zhong)(zhong)增殖，并引起痤(cuo)(cuo)瘡(chuang)特有的發(fa)炎性(xing)膿皰（丘疹）。結(jie)節發(fa)炎，皮(pi)下(xia)疼痛(tong)深(shen)陷。

太(tai)陽(yang)照射粉(fen)(fen)刺(ci)（有時稱(cheng)為老年(nian)(nian)性粉(fen)(fen)刺(ci)）通常在(zai)臉(lian)頰上，與多年(nian)(nian)接(jie)觸太(tai)陽(yang)有關，而不是與痤瘡相關的病理生理學。

管理

使(shi)用非油性清潔劑和溫和的肥皂可(ke)能不會像普通肥皂那樣對皮膚(fu)造成太大的刺(ci)激(ji)。黑頭可(ke)以通過市(shi)售的毛(mao)孔(kong)清潔條帶去除(chu)（它(ta)仍(reng)然可(ke)以通過使(shi)毛(mao)孔(kong)張開(kai)并撕裂(lie)皮膚(fu)來破壞皮膚(fu)）或皮膚(fu)科醫(yi)生使(shi)用的更具侵略性的氰基丙(bing)烯(xi)酸酯(zhi)方法(fa)。

擠壓黑頭(tou)(tou)和(he)白頭(tou)(tou)可(ke)(ke)以(yi)去除它(ta)們，但它(ta)也可(ke)(ke)以(yi)損害皮膚(fu)。這樣做會增(zeng)加引起或(huo)傳播感染(ran)和(he)疤(ba)痕的風(feng)險(xian)，并可(ke)(ke)能將任(ren)何感染(ran)推入皮膚(fu)深處(chu)。Comedo提取器通常在(zai)使用蒸汽或(huo)溫水后，在(zai)美容院和(he)皮膚(fu)科醫(yi)生(sheng)處(chu)小心使用。

痤(cuo)瘡的(de)補充醫(yi)學選擇(ze)一(yi)般未(wei)被證明在試驗(yan)中有效。這些(xie)包(bao)括蘆薈，吡哆醇（維生素B6），果(guo)酸，漢方（日本草藥），阿育吠陀草藥治療(liao)和針灸。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了皮膚的死皮角質，可能有助于清除堵塞的毛孔。

皮膚科醫生(sheng)通常可以提取皮膚創傷(shang)最小的開放性(xing)粉刺，但(dan)閉合性(xing)粉刺更難(nan)。激光治(zhi)療痤瘡可能會(hui)減少粉刺，但(dan)皮膚磨損和激光治(zhi)療也會(hui)導致疤(ba)痕。

皮(pi)膚(fu)科醫生可以使(shi)(shi)用(yong)手術器(qi)械去除大口徑（1毫米或更(geng)大），或者使(shi)(shi)用(yong)光照裝置燒灼。痤瘡(chuang)藥(yao)物(wu)異維A酸可引起大腸癌(ai)的嚴重突發，因(yin)此皮(pi)膚(fu)科醫生建議(yi)在開始藥(yao)物(wu)治(zhi)療前和(he)治(zhi)療期間切除。

一些研究表(biao)明，常見(jian)的痤瘡藥(yao)物，維甲(jia)酸和壬(ren)二(er)酸是有(you)益的，不(bu)會導(dao)致皮膚色素沉著(zhu)增加。如(ru)果使用類維生(sheng)素A，建(jian)議使用防曬霜。

罕見的情況

Favre-Racouchot綜合征發生在陽光受損的皮膚上，包括(kuo)開放(fang)和閉合的粉刺。

痣蛻皮(pi)(pi)或粉刺(ci)痣是皮(pi)(pi)膚上產油腺周圍的(de)毛(mao)囊(nang)皮(pi)(pi)脂腺單位的(de)良性錯構瘤(liu)（胎記）。它已(yi)經用類似粉刺(ci)的(de)黑色角質栓加寬了(le)開放的(de)毛(mao)囊(nang)，但它們(men)實際(ji)上并不(bu)是粉刺(ci)。

Dowling-Degos病(bing)是一種遺傳(chuan)性(xing)色素疾病(bing)，包括類似粉刺的病(bing)變(bian)和疤痕。

家族(zu)性角化(hua)不(bu)良性粉刺(ci)是(shi)一種罕見的常染色(se)體(ti)顯性遺傳病(bing)，伴有(you)角化(hua)（堅韌）丘(qiu)疹和粉刺(ci)狀病(bing)變。

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