通常包括粉刺和發炎的丘疹和膿皰（丘疹）的慢性炎癥狀態稱為痤瘡。感染引起炎癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉刺和感染的數量。 黑頭粉刺不應與皮脂細絲混淆。一個黑頭粉刺是堵塞毛囊在皮膚（毛孔） 角蛋白（皮膚碎屑）與油脂結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（黑頭）或由皮膚（白頭）封閉，并伴有(you)或不伴有(you)痤瘡。

原因

在青春期，皮脂(zhi)腺中的油脂(zhi)產量增加，導(dao)致青春期常見粉刺和痤(cuo)瘡(chuang)。痤(cuo)瘡(chuang)也是在(zai)經前和多囊卵巢綜合征的女性中發(fa)現的。吸煙可(ke)能會(hui)使痤(cuo)瘡(chuang)惡化。

氧化而不(bu)(bu)是衛生或(huo)污(wu)垢不(bu)(bu)好導致(zhi)黑頭(tou)變(bian)黑。過度洗(xi)滌(di)或(huo)擦洗(xi)皮(pi)膚(fu)(fu)會刺(ci)激皮(pi)膚(fu)(fu)，使(shi)皮(pi)膚(fu)(fu)變(bian)得(de)更糟。觸(chu)摸和挑選粉刺(ci)可能會引起(qi)刺(ci)激和傳播感染。目前尚不(bu)(bu)清楚剃須(xu)對粉刺(ci)或(huo)痤瘡的發展有何影(ying)響(xiang)。

一些(xie)（但不是全(quan)部）皮膚(fu)產品(pin)可(ke)能(neng)通過阻塞毛孔來增加粉刺，和油膩(ni)的頭發(fa)(fa)產品(pin)（如潤發(fa)(fa)油）會(hui)使(shi)痤(cuo)(cuo)瘡(chuang)惡化。無油和水基的化妝(zhuang)品(pin)和皮膚(fu)產品(pin)可(ke)能(neng)不太可(ke)能(neng)引起(qi)痤(cuo)(cuo)瘡(chuang)。目前尚(shang)不清(qing)楚(chu)飲(yin)食因素(su)或日曬是否會(hui)使(shi)粉刺變(bian)得(de)更(geng)好，更(geng)糟或沒有(you)效果(guo)。

通常(chang)不出現頭發還可以阻(zu)止孔并引(yin)起隆(long)起或導致(zhi)感染（引(yin)起炎癥(zheng)和(he)膿）。

基(ji)因可(ke)能在(zai)發(fa)展(zhan)痤瘡(chuang)的機(ji)會中發(fa)揮作用，非洲人(ren)后裔可(ke)能會在(zai)粉(fen)刺(ci)(ci)中出現更(geng)多(duo)的炎(yan)癥(zheng)，更(geng)多(duo)的粉(fen)刺(ci)(ci)，以及炎(yan)癥(zheng)的早期發(fa)作。

病理生理學

黑頭粉刺與毛囊皮脂腺單位有關，其包括毛囊和皮脂腺。這些單位大多在臉部，頸部，上胸部，肩部和背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。雄激素增加皮脂（油）的產生。如果(guo)皮脂繼續(xu)在(zai)塞子后(hou)面積聚，它可以擴大并形成可見的粉(fen)刺。

粉刺可(ke)以向空(kong)氣開(kai)放(fang)（“黑頭(tou)”）或(huo)由皮(pi)(pi)膚（“白頭(tou)”）封閉。向空(kong)氣敞開(kai)會導致氧化，使其變黑。痤(cuo)瘡丙酸桿(gan)菌(jun)是痤(cuo)瘡中可(ke)疑的感(gan)染因子。它(ta)可(ke)以在皮(pi)(pi)脂中增(zeng)殖(zhi)，并引起(qi)痤(cuo)瘡特(te)有(you)的發(fa)炎性膿(nong)皰（丘疹）。結節發(fa)炎，皮(pi)(pi)下疼痛(tong)深陷。

太陽照射粉(fen)(fen)刺(ci)（有時稱為老年(nian)性(xing)粉(fen)(fen)刺(ci)）通常在臉頰上，與多年(nian)接(jie)觸太陽有關(guan)，而不是(shi)與痤瘡(chuang)相關(guan)的病理(li)生理(li)學。

管理

使(shi)(shi)用非油性清潔劑和溫和的肥皂可能不會像普通(tong)肥皂那(nei)樣對皮膚造成太大的刺激。黑頭可以(yi)(yi)通(tong)過(guo)市售(shou)的毛孔清潔條帶去(qu)除（它仍然可以(yi)(yi)通(tong)過(guo)使(shi)(shi)毛孔張開并(bing)撕裂(lie)皮膚來破壞(huai)皮膚）或(huo)皮膚科(ke)醫生使(shi)(shi)用的更(geng)具侵(qin)略性的氰基丙烯酸酯(zhi)方法(fa)。

擠壓(ya)黑頭(tou)和白頭(tou)可以去(qu)除它(ta)們，但它(ta)也可以損害皮膚。這(zhe)樣做會增加引(yin)起(qi)或(huo)傳播感染和疤痕的風險(xian)，并(bing)可能將任何感染推入皮膚深處。Comedo提取器通常在(zai)使用(yong)蒸(zheng)汽或(huo)溫水后(hou)，在(zai)美容院和皮膚科醫生處小(xiao)心使用(yong)。

痤瘡的補充醫學選(xuan)擇一般(ban)未被證明在試驗(yan)中有(you)效。這些包(bao)括蘆薈，吡哆醇(chun)（維生素B6），果酸，漢(han)方(fang)（日本(ben)草藥(yao)），阿育吠(fei)陀草藥(yao)治療和針灸。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了皮膚的死皮角質，可能有助于清除堵塞的毛孔。

皮(pi)膚科(ke)醫生通常可以提取皮(pi)膚創(chuang)傷最小的開放性(xing)粉刺(ci)，但(dan)(dan)閉合性(xing)粉刺(ci)更難。激光治療痤瘡可能(neng)會減少(shao)粉刺(ci)，但(dan)(dan)皮(pi)膚磨損和激光治療也會導致(zhi)疤痕(hen)。

皮膚科(ke)醫生可以使(shi)用手(shou)術器(qi)械(xie)去除大口徑（1毫米(mi)或更大），或者使(shi)用光照裝置(zhi)燒灼。痤瘡藥物(wu)異維A酸(suan)可引起(qi)大腸癌(ai)的嚴重突發，因此皮膚科(ke)醫生建議(yi)在開(kai)始藥物(wu)治(zhi)療前和治(zhi)療期間切除。

一些研究表明(ming)，常見(jian)的痤瘡(chuang)藥物，維甲酸和壬二(er)酸是有(you)益的，不會導致(zhi)皮膚色(se)素沉(chen)著增加(jia)。如果使用類維生素A，建議(yi)使用防(fang)曬霜。

罕見的情況

Favre-Racouchot綜合(he)征發生在(zai)陽光(guang)受(shou)損的(de)皮(pi)膚上，包括開放和閉合(he)的(de)粉刺。

痣蛻皮或(huo)粉刺(ci)(ci)痣是皮膚上產油腺周圍(wei)的(de)毛(mao)囊皮脂腺單位(wei)的(de)良性錯構瘤（胎記）。它(ta)已經用類似粉刺(ci)(ci)的(de)黑色角質栓加寬了開放的(de)毛(mao)囊，但它(ta)們實際上并不是粉刺(ci)(ci)。

Dowling-Degos病(bing)是一種遺傳性色素(su)疾病(bing)，包括類似粉刺的(de)病(bing)變和疤痕。

家族性角化不(bu)良性粉刺(ci)是一種(zhong)罕見的常染色體顯性遺傳病，伴(ban)有(you)角化（堅韌）丘疹(zhen)和(he)粉刺(ci)狀(zhuang)病變。

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