痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥狀(zhuang)] 頂部為(wei)白色的丘疹（小(xiao)疙瘩），無痛癢感，頂部無開(kai)口

[起因] 毛孔堵塞，是毛囊漏斗部被角(jiao)質(zhi)層(ceng)細(xi)胞(bao)堆積、堵塞，角(jiao)質(zhi)物(wu)和(he)皮(pi)脂充(chong)塞其中(zhong)所(suo)致。

[處理] 這是一種非炎癥性的痤(cuo)瘡，通常不需要特別處理，保持(chi)面部(bu)清潔、合理膳食、勿用手擠壓、勞逸結合，一般情況(kuang)下1~2周內會(hui)自己消失。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥狀] 頂部為(wei)開口并(bing)有黑色外漏(lou)的物質，毛孔粗大，表面出油多

[起因] 堵塞毛孔的(de)(de)皮脂(zhi)的(de)(de)表層(ceng)直(zhi)接(jie)(jie)暴露(lu)在(zai)外面(mian)(mian)，與(yu)空(kong)氣(qi)(qi)、空(kong)氣(qi)(qi)中(zhong)的(de)(de)塵埃接(jie)(jie)觸，皮膚油(you)脂(zhi)在(zai)空(kong)氣(qi)(qi)中(zhong)的(de)(de)氧化(hua)而(er)造成，發(fa)臭發(fa)黑(hei)，黑(hei)頭粉(fen)刺常見于(yu)青春發(fa)育(yu)期(qi)的(de)(de)青少(shao)年，好發(fa)于(yu)面(mian)(mian)部(bu)、前胸(xiong)和后(hou)背(bei)，尤其是(shi)鼻子的(de)(de)小(xiao)黑(hei)頭最多(duo)，其特征為明顯擴大的(de)(de)毛孔中(zhong)的(de)(de)黑(hei)點，擠出后(hou)形(xing)如小(xiao)蟲(chong)，頂端發(fa)黑(hei)。

[處理(li)] 如果將痘痘比喻為活火山，那么黑頭(tou)就好(hao)比是死(si)火山，雖然危險性不足以(yi)引起特別關注，但它的確是擁有凝脂肌膚的女(nv)性之大(da)敵。多注意日常(chang)飲食和自制一些去黑頭(tou)面膜。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥狀(zhuang)] 額頭、面頰兩部都有發炎的紅色(se)(se)(se)粉刺丘疹，有米粒(li)到豌(wan)豆大，較密集，顏色(se)(se)(se)是淡紅色(se)(se)(se)或深(shen)紅色(se)(se)(se)，時(shi)有癢或疼痛感，伴有小(xiao)膿皰。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染等四大原因(yin)相關。

[治療(liao)] 建議局部外涂維A酸乳膏(gao)、過(guo)氧苯甲酰凝膠、紅霉素乳膏(gao)，用(yong)2.5%硫化硒(xi)外洗抑(yi)菌降低皮膚(fu)游(you)離脂肪酸治療(liao)，嚴重的可以口服四(si)環素類抗生素、異維A酸片治療(liao)。（專業醫師指(zhi)導下使用(yong)）

忌冰、烤炸辣食品、花生米(mi)、咖啡、巧克力；避免熬(ao)夜，保(bao)持臉部清潔，多吃(chi)青菜水果預防便秘。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥狀] 大(da)小(xiao)不(bu)等的結(jie)節、囊腫(zhong)，常繼發(fa)化(hua)膿感染，破潰后常流出帶血的膠凍狀膿液，以后形(xing)成竇道及瘢(ban)痕(hen)。

[起因] 主要(yao)與雄激素分(fen)泌、男(nan)女生理周期、精神緊(jin)張(zhang)、過度(du)疲(pi)勞、長期接觸油脂,瀝青,某些化學物質，如氯、溴等

[治療] 口服抗(kang)生素，以米(mi)諾環素最(zui)為常用；中藥(yao)丹參酮(tong)；維A酸類藥(yao)物。外用維A酸制劑、外用抗(kang)微生物藥(yao)物如過氧化苯甲酰、夫西(xi)地酸、莫匹羅星(xing)、二(er)硫化硒等(deng)。紅藍光照射、光動力治療等(deng)物理治療。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥狀] 黃(huang)白(bai)色炎性丘(qiu)疹(zhen)(zhen)和(he)膿皰(pao)。膿皰(pao)型(xing)痤瘡開始的(de)時(shi)候呈(cheng)現(xian)點狀紅(hong)斑或(huo)者小丘(qiu)疹(zhen)(zhen)，發展(zhan)迅速成為豌豆、粟粒、或(huo)者水皰(pao)。如(ru)果(guo)不經治療，就會(hui)進一步感染變為膿皰(pao)。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮(pi)膚抵(di)抗力下降、毒素長期積累(lei)引起的。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治療，其中的(de)白芷(zhi)、貝母(mu)、蒲公(gong)英(ying)等藥物有很(hen)好的(de)清熱除濕作(zuo)用，可以(yi)有效的(de)治療面部痤瘡。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥狀(zhuang)] 好發于面部的粉刺、丘(qiu)疹、膿(nong)皰、結(jie)節(jie)等多(duo)形(xing)性皮損為特點。結(jie)節(jie)痤(cuo)瘡是在(zai)膿(nong)皰的基礎上(shang)毛囊(nang)(nang)皮脂(zhi)(zhi)內(nei)既(ji)有膿(nong)液，細菌殘體，螨(man)蟲尸體，皮脂(zhi)(zhi)腺和角(jiao)化(hua)物，使毛囊(nang)(nang)皮脂(zhi)(zhi)結(jie)構被破壞而(er)形(xing)成高出(chu)于皮膚表面或(huo)在(zai)皮膚下的紅色(se)(se)或(huo)淺色(se)(se)結(jie)節(jie)。較硬、壓之有的有痛感，不及時治(zhi)療，非常容易產生永久性瘢(ban)痕。

[起因] 飲食結(jie)構不合(he)理(li)，精神緊張，內(nei)(nei)臟功能紊亂，生(sheng)活或工作環境(jing)不佳(jia)，某些微量元素缺乏，遺(yi)傳因素，大便秘結(jie)等(deng)。主(zhu)要誘(you)因是青(qing)春期(qi)發育(yu)成熟(shu)，體內(nei)(nei)雄(xiong)性激素水平升高(gao)，而刺激皮脂及(ji)毛囊脫落(luo)的(de)上(shang)皮細胞，聚(ju)集成黃白(bai)色(se)物質栓塞(sai)在毛孔中內(nei)(nei)。

[治(zhi)療] 注意清潔皮膚，做(zuo)好疏通毛孔的(de)工作(zuo)，這(zhe)樣可以預防結節性痤瘡感染。如果出現(xian)感染的(de)，要(yao)及時采(cai)取藥物進(jin)行抗炎排毒的(de)治(zhi)療，出現(xian)痤瘡坑的(de)，可選(xuan)擇微晶磨削療法(fa)來消除(chu)。

注意面(mian)部的(de)清潔、合(he)理的(de)飲食、正確的(de)生活(huo)方式

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥狀(zhuang)(zhuang)] 含有(you)上述一(yi)種(zhong)(zhong)或(huo)(huo)多(duo)(duo)種(zhong)(zhong)，以囊腫(zhong)性(xing)皮(pi)損(sun)為(wei)主，特(te)征皮(pi)損(sun)是多(duo)(duo)頭（常為(wei)2個(ge)或(huo)(huo)3個(ge)頭）囊腫(zhong)，通過深(shen)在(zai)的(de)竇道(dao)相連而形(xing)成較大的(de)膿(nong)腫(zhong)，表現為(wei)暗紅色、柔軟的(de)半(ban)球狀(zhuang)(zhuang)隆起性(xing)腫(zhong)塊，破潰后流出濃稠的(de)膿(nong)、血混合性(xing)分泌物，可形(xing)成瘺管，愈合后留(liu)有(you)凹陷性(xing)瘢痕或(huo)(huo)瘢痕疙瘩。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的病(bing)因及發病(bing)機(ji)制相關以外，其中免疫(yi)學因素可能更主要(yao)，機(ji)體對病(bing)原(yuan)微生(sheng)物(wu)高度敏感(gan)是可能因素之一。

[治(zhi)(zhi)療(liao)] 由于病因(yin)和(he)(he)癥狀比較復雜(za)，常(chang)用(yong)治(zhi)(zhi)療(liao)手段不(bu)可(ke)隨意搭配適(shi)用(yong)，需要進行針對性(xing)(xing)分析治(zhi)(zhi)療(liao)，常(chang)用(yong)口服抗(kang)生素(su)類(lei)藥(yao)(yao)物(wu)+外(wai)用(yong)消(xiao)炎抗(kang)菌藥(yao)(yao)物(wu)+光動力/微(wei)晶磨削(xue)等(deng)物(wu)理修復。日常(chang)保(bao)持皮膚(fu)清潔，少食脂(zhi)肪、糖類(lei)和(he)(he)刺激(ji)(ji)性(xing)(xing)食物(wu)。常(chang)用(yong)溫水，肥皂水或10%硫磺香(xiang)皂洗臉，避免用(yong)油(you)脂(zhi)類(lei)化妝品(pin)和(he)(he)用(yong)手擠捏患部。禁用(yong)碘、溴化物(wu)及(ji)皮質激(ji)(ji)素(su)等(deng)藥(yao)(yao)物(wu)。保(bao)持良好生活(huo)習慣。

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