痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥(zheng)狀] 頂(ding)部(bu)為白(bai)色的(de)丘疹（小疙瘩），無痛癢感，頂(ding)部(bu)無開(kai)口

[起因] 毛孔堵(du)塞(sai)，是毛囊(nang)漏(lou)斗部被角質(zhi)層(ceng)細(xi)胞堆積、堵(du)塞(sai)，角質(zhi)物(wu)和皮脂充(chong)塞(sai)其中所致。

[處理] 這是一(yi)種非炎(yan)癥性的痤瘡，通常不需要(yao)特別處理，保持面部清(qing)潔、合理膳(shan)食、勿用(yong)手擠壓、勞逸結(jie)合，一(yi)般(ban)情況下1~2周內會自己消失。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥狀] 頂部(bu)為(wei)開口并(bing)有(you)黑色外漏的物質，毛孔粗大(da)，表面出油(you)多

[起因] 堵(du)塞毛孔的(de)(de)皮(pi)脂的(de)(de)表層直(zhi)接暴露在(zai)外面，與空(kong)氣(qi)、空(kong)氣(qi)中的(de)(de)塵(chen)埃接觸，皮(pi)膚油脂在(zai)空(kong)氣(qi)中的(de)(de)氧化而(er)造成，發(fa)臭發(fa)黑(hei)，黑(hei)頭(tou)粉刺常見于青春發(fa)育期的(de)(de)青少年，好發(fa)于面部(bu)、前胸和后背，尤(you)其是鼻子的(de)(de)小黑(hei)頭(tou)最(zui)多，其特征為(wei)明顯擴大的(de)(de)毛孔中的(de)(de)黑(hei)點，擠出后形如小蟲，頂端發(fa)黑(hei)。

[處(chu)理(li)] 如果將(jiang)痘痘比(bi)(bi)喻為活火(huo)山(shan)，那么黑頭(tou)就好比(bi)(bi)是死火(huo)山(shan)，雖然危(wei)險性不(bu)足以引(yin)起特別關注(zhu)，但它的(de)確是擁有凝脂肌(ji)膚的(de)女性之大敵。多注(zhu)意日常飲食和(he)自(zi)制一些去黑頭(tou)面(mian)膜。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥狀] 額頭(tou)、面頰兩部都有發炎的紅(hong)色(se)粉刺丘疹，有米粒到豌豆大，較密(mi)集，顏色(se)是淡紅(hong)色(se)或(huo)深紅(hong)色(se)，時(shi)有癢或(huo)疼痛感，伴有小膿皰(pao)。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感(gan)染等四大(da)原(yuan)因(yin)相關。

[治療(liao)(liao)(liao)] 建議局部外涂(tu)維A酸乳(ru)膏、過(guo)氧苯甲酰凝(ning)膠、紅霉素乳(ru)膏，用(yong)2.5%硫化(hua)硒(xi)外洗(xi)抑菌降低皮膚游離脂肪酸治療(liao)(liao)(liao)，嚴重(zhong)的可以口服四環素類抗生(sheng)素、異(yi)維A酸片治療(liao)(liao)(liao)。（專業醫師指(zhi)導下使用(yong)）

忌冰、烤(kao)炸辣食品、花生米、咖啡、巧克力(li)；避免(mian)熬夜，保持臉(lian)部(bu)清潔(jie)，多吃青菜水(shui)果預防便(bian)秘。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥狀] 大(da)小不等的結(jie)節(jie)、囊腫，常(chang)繼發化膿感染，破潰后常(chang)流出(chu)帶血的膠凍狀膿液，以后形成竇道及(ji)瘢痕(hen)。

[起(qi)因] 主要(yao)與雄激素分泌(mi)、男(nan)女生理周期(qi)、精神緊張、過度疲(pi)勞、長(chang)期(qi)接(jie)觸油(you)脂,瀝青,某些化學(xue)物質，如(ru)氯、溴等

[治(zhi)療(liao)] 口(kou)服抗生(sheng)(sheng)素(su)，以米諾環素(su)最為常用(yong)；中藥丹參(can)酮；維A酸(suan)類藥物(wu)。外用(yong)維A酸(suan)制劑、外用(yong)抗微(wei)生(sheng)(sheng)物(wu)藥物(wu)如過(guo)氧化苯甲酰、夫西地酸(suan)、莫匹羅(luo)星、二硫化硒等。紅藍光照(zhao)射、光動力治(zhi)療(liao)等物(wu)理治(zhi)療(liao)。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥狀(zhuang)(zhuang)] 黃白色(se)炎性(xing)丘疹(zhen)和膿皰。膿皰型痤瘡開始的時(shi)候呈現點(dian)狀(zhuang)(zhuang)紅斑或者小丘疹(zhen)，發展迅速成(cheng)為豌豆、粟粒、或者水(shui)皰。如果(guo)不經(jing)治(zhi)療，就(jiu)會(hui)進一步感染變為膿皰。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮膚抵(di)抗力下降、毒素長期積(ji)累引起(qi)的(de)。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治(zhi)療，其(qi)中的(de)白(bai)芷(zhi)、貝(bei)母、蒲公英等藥物(wu)有很(hen)好的(de)清熱除濕作用(yong)，可(ke)以有效(xiao)的(de)治(zhi)療面(mian)部痤瘡。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥狀] 好發(fa)于面部的(de)粉刺、丘疹、膿(nong)皰、結(jie)節等多形性皮(pi)(pi)(pi)損(sun)為特點。結(jie)節痤(cuo)瘡是在(zai)膿(nong)皰的(de)基(ji)礎上毛(mao)囊皮(pi)(pi)(pi)脂內既有(you)膿(nong)液，細(xi)菌殘體(ti)，螨蟲尸體(ti)，皮(pi)(pi)(pi)脂腺和角化(hua)物，使毛(mao)囊皮(pi)(pi)(pi)脂結(jie)構被破(po)壞而形成高出于皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)表面或在(zai)皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)下的(de)紅色或淺色結(jie)節。較硬、壓之(zhi)有(you)的(de)有(you)痛感，不及時治療，非(fei)常容易產生永久性瘢痕。

[起(qi)因] 飲食結(jie)構不(bu)合理，精神緊張，內(nei)(nei)臟(zang)功(gong)能紊亂，生(sheng)活或工作環(huan)境不(bu)佳，某(mou)些微量(liang)元(yuan)素(su)缺乏(fa)，遺傳因素(su)，大便秘結(jie)等。主要誘因是青春(chun)期發(fa)育成(cheng)熟(shu)，體內(nei)(nei)雄性激(ji)素(su)水平升高，而刺激(ji)皮脂及(ji)毛(mao)囊脫(tuo)落(luo)的上皮細胞，聚集成(cheng)黃(huang)白(bai)色物質栓塞在毛(mao)孔中內(nei)(nei)。

[治療(liao)] 注(zhu)意清(qing)潔(jie)皮膚，做好(hao)疏通毛孔的工(gong)作，這樣可(ke)以預(yu)防結(jie)節(jie)性痤瘡(chuang)感染。如果出現感染的，要(yao)及時采取藥(yao)物進(jin)行抗炎排毒(du)的治療(liao)，出現痤瘡(chuang)坑(keng)的，可(ke)選擇(ze)微晶磨削(xue)療(liao)法來(lai)消除。

注意面部的(de)清潔、合(he)理的(de)飲食、正確的(de)生活方式(shi)

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥狀] 含(han)有上述(shu)一種(zhong)或多種(zhong)，以囊腫性皮損為(wei)(wei)主，特(te)征皮損是多頭(tou)（常為(wei)(wei)2個(ge)或3個(ge)頭(tou)）囊腫，通過深在(zai)的(de)(de)竇道(dao)相連而形成(cheng)較大的(de)(de)膿腫，表現為(wei)(wei)暗紅色、柔軟的(de)(de)半(ban)球狀隆起性腫塊，破潰后(hou)流出濃稠的(de)(de)膿、血混(hun)合(he)性分泌物，可(ke)形成(cheng)瘺管，愈合(he)后(hou)留(liu)有凹陷性瘢(ban)痕或瘢(ban)痕疙瘩。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的(de)病因及(ji)發病機制相(xiang)關以外，其(qi)中免(mian)疫學因素(su)可能更(geng)主要，機體對病原微生物高度敏感是可能因素(su)之一。

[治療] 由于病因(yin)和癥狀比較復雜，常(chang)用(yong)(yong)治療手段不(bu)可隨意(yi)搭配(pei)適用(yong)(yong)，需要進行(xing)針(zhen)對(dui)性(xing)分析治療，常(chang)用(yong)(yong)口服抗生素類(lei)藥(yao)(yao)物+外用(yong)(yong)消炎抗菌藥(yao)(yao)物+光動(dong)力/微晶磨削(xue)等物理修復。日常(chang)保持皮膚清(qing)潔，少(shao)食脂(zhi)肪、糖(tang)類(lei)和刺激性(xing)食物。常(chang)用(yong)(yong)溫(wen)水，肥皂(zao)水或10%硫磺香皂(zao)洗臉，避免用(yong)(yong)油(you)脂(zhi)類(lei)化妝品和用(yong)(yong)手擠捏患部(bu)。禁用(yong)(yong)碘、溴化物及皮質激素等藥(yao)(yao)物。保持良(liang)好生活(huo)習慣。

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