痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥(zheng)狀] 頂部為白(bai)色的(de)丘疹（小疙瘩），無(wu)痛(tong)癢感，頂部無(wu)開口

[起因] 毛孔堵塞，是毛囊漏斗部被角質(zhi)層(ceng)細胞堆積、堵塞，角質(zhi)物和皮脂充塞其(qi)中所致。

[處(chu)理(li)] 這是一(yi)(yi)種(zhong)非炎癥性(xing)的痤(cuo)瘡，通常不需(xu)要特別處(chu)理(li)，保持面部清潔(jie)、合理(li)膳(shan)食(shi)、勿用手擠壓、勞逸結合，一(yi)(yi)般(ban)情況下1~2周內(nei)會自己消失。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥狀] 頂(ding)部為(wei)開口并有黑(hei)色外漏的物質，毛(mao)孔粗大，表面出油多

[起因] 堵塞毛(mao)孔的(de)(de)(de)皮(pi)脂的(de)(de)(de)表(biao)層(ceng)直(zhi)接暴露在(zai)外面，與(yu)空(kong)氣(qi)(qi)、空(kong)氣(qi)(qi)中(zhong)的(de)(de)(de)塵埃(ai)接觸，皮(pi)膚油脂在(zai)空(kong)氣(qi)(qi)中(zhong)的(de)(de)(de)氧化而造成，發(fa)臭發(fa)黑(hei)，黑(hei)頭粉刺常見于(yu)青(qing)春發(fa)育期(qi)的(de)(de)(de)青(qing)少年，好發(fa)于(yu)面部、前胸和后背，尤其是鼻(bi)子的(de)(de)(de)小(xiao)黑(hei)頭最多，其特征為明顯擴大的(de)(de)(de)毛(mao)孔中(zhong)的(de)(de)(de)黑(hei)點，擠出后形如小(xiao)蟲，頂端發(fa)黑(hei)。

[處(chu)理] 如果將(jiang)痘(dou)痘(dou)比(bi)喻為活火(huo)山(shan)(shan)，那(nei)么黑頭(tou)就好比(bi)是(shi)死火(huo)山(shan)(shan)，雖(sui)然(ran)危險性不(bu)足(zu)以(yi)引起特別關注，但它的確是(shi)擁(yong)有(you)凝(ning)脂肌(ji)膚的女性之大敵。多(duo)注意日常飲食和(he)自制(zhi)一些去黑頭(tou)面(mian)膜(mo)。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥狀] 額頭(tou)、面頰(jia)兩部都有(you)發炎的紅(hong)色(se)(se)(se)粉刺(ci)丘(qiu)疹，有(you)米粒到豌豆(dou)大，較密集，顏色(se)(se)(se)是淡紅(hong)色(se)(se)(se)或(huo)深紅(hong)色(se)(se)(se)，時有(you)癢或(huo)疼(teng)痛感，伴有(you)小膿皰。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染等(deng)四大原因相關。

[治(zhi)療(liao)(liao)] 建議局部外涂維A酸乳(ru)膏(gao)、過氧苯甲酰凝膠、紅霉素乳(ru)膏(gao)，用(yong)2.5%硫化硒外洗抑菌降低皮膚(fu)游離脂肪酸治(zhi)療(liao)(liao)，嚴重(zhong)的可以口服四(si)環(huan)素類(lei)抗(kang)生素、異維A酸片治(zhi)療(liao)(liao)。（專業醫師指導(dao)下使用(yong)）

忌冰(bing)、烤炸辣食品、花生米、咖啡、巧克力；避免熬夜，保持臉(lian)部清(qing)潔，多吃青菜水果預防便秘(mi)。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥狀] 大小不等的(de)結節、囊(nang)腫，常(chang)繼發化膿感染，破(po)潰(kui)后常(chang)流出帶(dai)血的(de)膠(jiao)凍狀膿液，以后形(xing)成竇道及瘢痕。

[起因] 主要與雄激素(su)分泌、男女生(sheng)理(li)周期、精神緊張、過度疲勞(lao)、長期接觸油(you)脂,瀝(li)青,某(mou)些化(hua)學物質，如氯、溴等

[治療] 口服抗(kang)生素(su)，以(yi)米(mi)諾環素(su)最為常(chang)用；中藥(yao)丹參酮(tong)；維(wei)A酸類藥(yao)物。外用維(wei)A酸制劑、外用抗(kang)微生物藥(yao)物如過(guo)氧化(hua)苯(ben)甲酰、夫(fu)西地酸、莫匹(pi)羅星、二硫(liu)化(hua)硒等。紅(hong)藍(lan)光照射(she)、光動力治療等物理(li)治療。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥狀(zhuang)] 黃白色炎性丘疹和膿皰(pao)(pao)。膿皰(pao)(pao)型痤瘡開始的時候呈(cheng)現點狀(zhuang)紅斑或(huo)者(zhe)(zhe)小丘疹，發展迅速成為豌(wan)豆、粟粒、或(huo)者(zhe)(zhe)水皰(pao)(pao)。如果不經治(zhi)療，就(jiu)會進一步感染變為膿皰(pao)(pao)。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮膚抵抗力下降(jiang)、毒素長期積(ji)累引(yin)起(qi)的。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治療，其中的白芷、貝母、蒲(pu)公英等藥物(wu)有很好的清熱除濕作用(yong)，可以有效(xiao)的治療面部痤瘡。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥狀] 好(hao)發于(yu)面部的(de)粉(fen)刺、丘疹、膿(nong)(nong)皰(pao)、結節(jie)(jie)等多形性(xing)皮(pi)損為特(te)點。結節(jie)(jie)痤(cuo)瘡是在(zai)膿(nong)(nong)皰(pao)的(de)基(ji)礎上毛囊(nang)皮(pi)脂(zhi)內既有膿(nong)(nong)液，細菌殘體，螨(man)蟲尸體，皮(pi)脂(zhi)腺和角化物，使毛囊(nang)皮(pi)脂(zhi)結構被破壞而形成(cheng)高出于(yu)皮(pi)膚表面或在(zai)皮(pi)膚下的(de)紅色或淺(qian)色結節(jie)(jie)。較硬、壓之有的(de)有痛感，不及(ji)時治療，非常容易產生永久性(xing)瘢痕。

[起因] 飲食結(jie)構不合理，精神緊(jin)張，內臟(zang)功能(neng)紊亂，生活或工作環(huan)境不佳，某些(xie)微(wei)量元(yuan)素(su)缺(que)乏，遺傳(chuan)因素(su)，大便秘結(jie)等。主(zhu)要誘因是青春期發育成(cheng)熟(shu)，體內雄性(xing)激素(su)水平升高，而刺激皮(pi)脂及毛囊脫落的上皮(pi)細胞，聚集成(cheng)黃白色物(wu)質(zhi)栓塞在毛孔中內。

[治(zhi)療(liao)] 注意清潔(jie)皮膚，做好疏通毛孔的(de)工作，這(zhe)樣可以預防結節性痤瘡感染(ran)。如果出現感染(ran)的(de)，要(yao)及時采取(qu)藥物進行抗炎排毒的(de)治(zhi)療(liao)，出現痤瘡坑的(de)，可選擇微晶磨削(xue)療(liao)法來(lai)消除。

注意面部的清潔(jie)、合理的飲食、正確(que)的生活方式

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥狀] 含有上述(shu)一種或(huo)多種，以囊(nang)腫(zhong)(zhong)性(xing)(xing)皮(pi)損(sun)為主，特(te)征皮(pi)損(sun)是多頭(tou)(tou)（常(chang)為2個或(huo)3個頭(tou)(tou)）囊(nang)腫(zhong)(zhong)，通過深(shen)在的(de)竇(dou)道相連而形成(cheng)較大的(de)膿腫(zhong)(zhong)，表現(xian)為暗紅色(se)、柔(rou)軟的(de)半球(qiu)狀隆起性(xing)(xing)腫(zhong)(zhong)塊(kuai)，破潰后(hou)流出濃(nong)稠(chou)的(de)膿、血混合(he)性(xing)(xing)分泌物，可形成(cheng)瘺管，愈合(he)后(hou)留有凹(ao)陷性(xing)(xing)瘢痕或(huo)瘢痕疙(ge)瘩。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的病(bing)因及(ji)發病(bing)機制相(xiang)關以外，其中免疫(yi)學因素可能更主(zhu)要，機體對病(bing)原微生物(wu)高度(du)敏感是可能因素之一。

[治(zhi)療] 由于病因和(he)癥狀比較復(fu)(fu)雜，常(chang)用治(zhi)療手段(duan)不可隨意搭配適用，需要進行針(zhen)對性分析治(zhi)療，常(chang)用口(kou)服抗(kang)生素(su)類藥(yao)物(wu)+外用消炎抗(kang)菌(jun)藥(yao)物(wu)+光動力/微晶磨削(xue)等(deng)物(wu)理修復(fu)(fu)。日(ri)常(chang)保持皮膚(fu)清潔，少(shao)食(shi)脂肪(fang)、糖(tang)類和(he)刺激(ji)性食(shi)物(wu)。常(chang)用溫水，肥皂水或(huo)10%硫磺香皂洗臉(lian)，避免用油(you)脂類化妝(zhuang)品和(he)用手擠(ji)捏患部(bu)。禁用碘、溴化物(wu)及皮質(zhi)激(ji)素(su)等(deng)藥(yao)物(wu)。保持良好生活習慣。

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