通常包括粉刺和發炎的丘疹和膿皰（丘疹）的慢性炎癥狀態稱為痤瘡。感染引起炎癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉刺和感染的數量。 黑頭粉刺不應與皮脂細絲混淆。一個黑頭粉刺是堵塞毛囊在皮膚（毛孔） 角蛋白（皮膚碎屑）與油脂結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（黑頭）或由皮膚（白頭）封閉，并伴有或不(bu)伴有痤瘡(chuang)。

原因

在青春期，皮脂(zhi)腺中(zhong)的(de)油脂(zhi)產(chan)量(liang)增(zeng)加，導致青春期常見粉(fen)刺和(he)(he)痤瘡(chuang)。痤瘡(chuang)也(ye)是(shi)在(zai)經前和(he)(he)多囊卵巢綜合征的(de)女(nv)性中(zhong)發現的(de)。吸煙可能會使(shi)痤瘡(chuang)惡化(hua)。

氧化而不是衛生(sheng)或(huo)污垢(gou)不好導致黑頭變(bian)黑。過度洗滌或(huo)擦洗皮膚會刺(ci)激(ji)皮膚，使皮膚變(bian)得更糟。觸(chu)摸和挑選(xuan)粉刺(ci)可能會引起刺(ci)激(ji)和傳播(bo)感染。目前尚不清楚剃須對粉刺(ci)或(huo)痤瘡的發(fa)展有何影響。

一些（但不(bu)是(shi)全(quan)部）皮膚產品可(ke)能(neng)通過(guo)阻(zu)塞(sai)毛孔來增(zeng)加粉刺(ci)，和油膩的頭發(fa)產品（如潤發(fa)油）會使痤瘡惡化。無油和水基的化妝品和皮膚產品可(ke)能(neng)不(bu)太可(ke)能(neng)引起痤瘡。目前尚(shang)不(bu)清楚飲食因素(su)或日曬是(shi)否(fou)會使粉刺(ci)變得更好(hao)，更糟或沒有效(xiao)果(guo)。

通常不出現頭發還可以阻止孔并引起隆起或導(dao)致(zhi)感染(ran)（引起炎癥和膿）。

基因可能(neng)在(zai)發(fa)展痤瘡(chuang)的(de)機(ji)會中發(fa)揮作(zuo)用，非(fei)洲(zhou)人(ren)后裔可能(neng)會在(zai)粉刺中出(chu)現更多的(de)炎(yan)癥，更多的(de)粉刺，以及(ji)炎(yan)癥的(de)早期發(fa)作(zuo)。

病理生理學

黑頭粉刺與毛囊皮脂腺單位有關，其包括毛囊和皮脂腺。這些單位大多在臉部，頸部，上胸部，肩部和背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。雄激素增加皮脂(zhi)（油）的(de)產生。如果皮脂(zhi)繼(ji)續在塞子(zi)后面積聚，它可以擴大并(bing)形成可見的(de)粉刺(ci)。

粉刺(ci)可(ke)以向空氣(qi)開(kai)放（“黑(hei)頭(tou)”）或由(you)皮膚（“白頭(tou)”）封閉。向空氣(qi)敞開(kai)會(hui)導致氧化，使其變(bian)黑(hei)。痤瘡(chuang)(chuang)丙酸桿(gan)菌是痤瘡(chuang)(chuang)中可(ke)疑的(de)感染因(yin)子(zi)。它可(ke)以在(zai)皮脂中增(zeng)殖，并引起痤瘡(chuang)(chuang)特有的(de)發炎性(xing)膿皰（丘疹）。結節發炎，皮下疼痛(tong)深陷。

太陽照射(she)粉(fen)刺（有時稱為老年(nian)性粉(fen)刺）通常在臉頰上，與(yu)多(duo)年(nian)接(jie)觸(chu)太陽有關(guan)，而不是(shi)與(yu)痤瘡相關(guan)的病理(li)生理(li)學(xue)。

管理

使(shi)用(yong)非油性(xing)(xing)清(qing)潔劑和(he)溫和(he)的肥皂可能不(bu)會像普通(tong)肥皂那樣對皮膚(fu)(fu)造成太大的刺(ci)激。黑頭可以通(tong)過(guo)市售的毛孔(kong)清(qing)潔條帶去除（它(ta)仍然可以通(tong)過(guo)使(shi)毛孔(kong)張開并撕裂皮膚(fu)(fu)來破壞皮膚(fu)(fu)）或皮膚(fu)(fu)科醫生使(shi)用(yong)的更具侵略性(xing)(xing)的氰基丙烯酸(suan)酯(zhi)方法。

擠壓黑頭和(he)白頭可以去除它們，但它也可以損害皮膚(fu)。這樣做(zuo)會增(zeng)加引起或傳播感(gan)染和(he)疤痕的風(feng)險(xian)，并(bing)可能(neng)將任何感(gan)染推入皮膚(fu)深(shen)處(chu)。Comedo提取器通常在使用蒸汽或溫水后(hou)，在美容(rong)院和(he)皮膚(fu)科醫(yi)生處(chu)小心使用。

痤瘡的補充(chong)醫學選(xuan)擇一般未被證明在試驗中(zhong)有(you)效(xiao)。這(zhe)些包(bao)括蘆(lu)薈，吡哆醇（維生素B6），果酸(suan)，漢方（日本草藥），阿育吠(fei)陀草藥治療和針灸。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了皮膚的死皮角質，可能有助于清除堵塞的毛孔。

皮膚科醫(yi)生(sheng)通(tong)常(chang)可以提取皮膚創(chuang)傷(shang)最小的開放性粉刺(ci)，但閉合性粉刺(ci)更難。激光(guang)治(zhi)療痤瘡(chuang)可能會減少(shao)粉刺(ci)，但皮膚磨損和激光(guang)治(zhi)療也會導(dao)致疤痕(hen)。

皮膚科(ke)醫生(sheng)可以(yi)使用手術(shu)器械去除大口徑（1毫米或(huo)更(geng)大），或(huo)者使用光照裝置燒灼(zhuo)。痤瘡藥物(wu)異(yi)維(wei)A酸可引(yin)起大腸(chang)癌的嚴重突(tu)發(fa)，因此(ci)皮膚科(ke)醫生(sheng)建議在開始藥物(wu)治(zhi)療(liao)前和治(zhi)療(liao)期間切除。

一些(xie)研(yan)究表明，常見的痤瘡藥物，維(wei)甲酸和壬二酸是有益的，不(bu)會導致皮膚色素沉著(zhu)增加(jia)。如果使用類維(wei)生(sheng)素A，建議使用防曬霜。

罕見的情況

Favre-Racouchot綜合(he)征發(fa)生在陽光受損的皮(pi)膚上，包括開放和閉合(he)的粉刺(ci)。

痣蛻皮或粉(fen)刺痣是皮膚(fu)上(shang)產油腺(xian)周圍的(de)毛囊皮脂腺(xian)單位(wei)的(de)良性錯構瘤（胎記）。它已(yi)經(jing)用類似粉(fen)刺的(de)黑色(se)角(jiao)質栓(shuan)加寬了開放的(de)毛囊，但它們實際上(shang)并不是粉(fen)刺。

Dowling-Degos病是一種遺(yi)傳性(xing)色素疾病，包括類(lei)似粉(fen)刺的病變和(he)疤(ba)痕。

家(jia)族性(xing)角化不良性(xing)粉刺是一種罕見的常(chang)染色(se)體顯性(xing)遺傳(chuan)病，伴(ban)有角化（堅韌）丘(qiu)疹和粉刺狀病變。

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