什(shen)么是敏感(gan)肌(ji)？

「敏感肌」這個詞在醫學上還沒有被正式定義，也沒有被納入治療范圍，它(ta)的(de)定義在(zai)病理生理學上仍然存(cun)在(zai)爭議。

但是因為越來越多(duo)的(de)人(ren)會(hui)去醫(yi)院(yuan)說他們(men)的(de)皮膚有這種「對于外界刺激高度敏感」的(de)癥狀，所以這幾(ji)年醫(yi)學(xue)方(fang)面也開始關注這個事情了。

被廣泛傳播的定義是：皮(pi)膚對于外界刺激(ji)，尤其是護膚品和化(hua)妝(zhuang)品頻(pin)繁使用或長(chang)期使用的耐受性降低，出(chu)現(xian)紅斑、丘疹、毛(mao)細血管擴張等癥狀，并(bing)伴有瘙癢、刺痛、灼熱等主(zhu)觀感(gan)受。

所以目前來說，敏感肌不(bu)是(shi)病，而是(shi)一種(zhong)亞(ya)健康的(de)皮膚狀態。

你(ni)到(dao)底是(shi)不是(shi)敏(min)感肌(ji)？

很(hen)多同學覺得自己(ji)是(shi)(shi)敏感(gan)肌(ji)，其實(shi)并不是(shi)(shi)。

最最最普遍的情況是很多同學分不清「敏感(gan)」和(he)「過敏」的區別。

經常會有同學說：「我(wo)皮膚敏感，經常過敏怎么(me)辦(ban)？」

皮膚過敏(min)的醫學名稱是「變(bian)態反應性接觸(chu)性皮炎」，是指接觸(chu)了「特定的致敏(min)物」以后(hou)導致的情況，紅斑(ban)、丘(qiu)疹、水泡等癥狀。

這些(xie)「致敏物」本身是沒有刺(ci)激性和毒性的，只是(shi)你自己(ji)和它八字不合而已。

所(suo)以不要老說(shuo)因為你過敏了所(suo)以某個護膚品是辣雞(ji)，人家也不想(xiang)你變態(tai)啊。

扯遠了，再說回來。

敏(min)感(gan)和過敏(min)的區別(bie)，有個稍微簡單一點的判斷辦法，就是如果是很多外界刺激都能讓你的皮膚出情況，那可能(neng)是敏感。但偶然發生一兩次用某些特定的東西出(chu)現情況，就可能(neng)是過敏，一(yi)般過敏的癥狀要比敏感嚴重(zhong)一(yi)點，時間也短一(yi)點。

敏感皮膚確實也更(geng)容(rong)易過敏，因(yin)為皮(pi)膚屏(ping)障壞(huai)掉了(le)，更(geng)容(rong)易接(jie)觸到過(guo)敏源。

另外(wai)，敏感也(ye)會和(he)(he)其它皮(pi)炎、濕疹還有玫瑰痤瘡(chuang)搞混(hun)。比如(ru)說下面這個玫瑰痤瘡(chuang)的(de)圖，看(kan)起來(lai)就和(he)(he)敏感、接觸(chu)性皮(pi)炎傻傻分不(bu)清了。

而且很多情況下(xia)，這類皮膚問(wen)題也會(hui)同時伴隨著皮膚敏(min)感的(de)。

所以(yi)，不要把所有臉(lian)部異(yi)常的情況(kuang)都說成「敏感(gan)肌」，因為(wei)有可能真不是(shi)。

如何判斷？

既(ji)然很多(duo)情況(kuang)都(dou)不是(shi)敏(min)感(gan)(gan)肌(ji)，那么敏(min)感(gan)(gan)肌(ji)怎么判斷呢？

▍醫生診斷

首先，如果你的臉有大面積常態的泛紅，或者有疹子一樣的東西，一定去正規醫院(yuan)診(zhen)斷(duan)治療，因為它有可能是別的更加嚴重的問題。

千萬不(bu)要自說自話瞎搞，或(huo)(huo)者看網上(shang)經驗貼，又或(huo)(huo)者聽(ting)網絡專家、美(mei)容院的(de)姑娘(niang)給(gei)你(ni)推(tui)薦這個那個。

我之前就碰到一個有玫瑰痤瘡的女生，自己在百度搜「紅血絲」，搜到了那(nei)種亂七(qi)八糟的三無產(chan)品，還死貴，結(jie)果(guo)臉越(yue)用越(yue)糟。

no 作(zuo) no die why you try 。

如果排除了(le)是皮膚疾病，單純的(de)(de)敏感問題的(de)(de)話，醫院通常(chang)會有半主觀測試來測試。

但是其實有些醫(yi)院(yuan)也不(bu)會給(gei)你(ni)做，因(yin)為剛才說了(le)，這個東西它現(xian)在還不(bu)算是病。

所以測試(shi)用的(de)比較多(duo)的(de)是正規醫(yi)院的(de)醫(yi)療美容科。

半主觀測試有十二烷基硫酸鈉試驗，用封閉班貼實驗看看你會不會刺痛，刺痛多少。還有乳酸刺激試驗，這個是應用最廣泛的測試，測試你對乳(ru)酸(suan)的耐受(shou)性。

客觀(guan)評定的(de)方法因為涉及到儀器(qi)，用得比(bi)較少，結合(he)水分(fen)(fen)測(ce)試(shi)儀，表(biao)(biao)(biao)皮皮膚色素分(fen)(fen)光儀，A 型超聲(sheng)等(deng)去綜合(he)測(ce)量表(biao)(biao)(biao)皮的水分(fen)(fen)含量、表(biao)(biao)(biao)面紅(hong)斑量還(huan)有厚度等(deng)數(shu)據(ju)然后得出(chu)結論(lun)。

▍量(liang)表主觀自測

如果沒(mei)有特(te)別(bie)明顯的泛紅，比(bi)(bi)如說偶爾會有輕(qing)微(wei)泛紅，刺(ci)痛，干燥，發熱(re)的(de)情況，尤其是有外界刺(ci)激，比(bi)(bi)如說日(ri)曬，出汗，用護膚品等(deng)等(deng)的(de)時候。

這種情況可以用自測量(liang)表看看自己(ji)是什么程度(du)的敏感肌。

敏感肌是(shi)怎么(me)導致的？

敏感肌的病因現在也是沒有一個確定公認的說法，但比較統一的認知是「皮膚(fu)屏障功(gong)能受損(sun)」。

皮膚屏(ping)障受損是什么意思呢？

我們之前說保濕的時候說過。皮膚靠角質層保護，角(jiao)質層的結構就(jiu)像是(shi)一堵墻(qiang)，這就(jiu)是(shi)我們的皮膚屏障。

磚(zhuan)頭 = 角(jiao)質(zhi)細胞(bao)和天(tian)然保濕因子(zi)、水泥(ni) = 細胞(bao)間脂(zhi)質(zhi)、漆(qi) = 皮脂(zhi)膜(mo)。

一個靈魂の手繪：

當角質層(ceng)被(bei)破(po)壞的時候，水泥漏了，磚頭塌(ta)了，外面(mian)的漆(qi)也(ye)不平整了。

墻就變成了一堵廢墻了。

里面的水往外嘩嘩蒸發，你(ni)的臉(lian)就(jiu)感覺好干(gan)，外面的刺激物嘿嘿往里進，你的臉就感覺好(hao)痛。

這就是為什么你的皮膚會出問題的原因了，但具體導(dao)致皮膚屏障功能受損的原因，只有(you)一些推論。

有內因，比如(ru)說遺傳啦，人種(zhong)啦，性別年齡(ling)什(shen)么的。還有(you)就(jiu)是皮膚疾病(bing)伴隨(sui)的皮膚敏感。

也有外因(yin)，比(bi)如說老生常談的過度清潔。包括用(yong)皂基洗面(mian)奶(nai)，頻繁(fan)卸妝，用(yong)過熱的水洗臉，過度使(shi)用(yong)去角質產品。這些都是導致敏感肌(ji)的重(zhong)要原因。

頻繁(fan)敷面(mian)膜(mo)也是個(ge)大問題(ti)。頻繁敷面膜，導致角質層過度水合，也是損傷角質層的一大殺器。尤其是已經敏感了，就別老盯著面(mian)膜了。

不注意防曬。紫外線會(hui)導(dao)致皮膚損傷(shang)這(zhe)個我們也是(shi)反反復復在(zai)說，這(zhe)里也就不多說了。防(fang)曬的文章也真是(shi)年年寫。

另外就是做(zuo)完(wan)激光還有煥膚一些醫(yi)美(mei)項目后不好好做(zuo)修復工作，也容易導(dao)致屏障出問題(ti)。

我已經遇(yu)到兩(liang)個同學做完(wan)光子嫩膚以后變成了(le)(le)敏感肌的，可得(de)注意了(le)(le)。

怎么修復？

來說說修復的四步。

▍第(di)一步：停止(zhi)亂用護膚品

首先(xian)，超市買(mai)的普通大皂基潔面，停(ting)了，除了保(bao)濕(shi)霜和保(bao)濕(shi)乳液以(yi)外的精華、面膜也都(dou)停(ting)了，也別化妝了，尤(you)其是不(bu)要(yao)再去角(jiao)質(zhi)了。

先簡簡單單洗個(ge)臉，用點(dian)保濕霜，別搞其他幺蛾子(zi)。

很(hen)多(duo)敏(min)感肌(ji)的同學(xue)還來問我「我敏(min)感肌(ji)，敷什么面膜(mo)管用？」

還有(you)有(you)很嚴重的敏(min)感肌的同學的問，我用(yong) CPB，我用(yong)臘梅，我用(yong) SKII 怎(zen)么都(dou)不管用(yong)啊(a)？

貴婦產(chan)品又(you)不是針對敏感肌的專用產(chan)品，不(bu)(bu)要把它們做不(bu)(bu)到(dao)的(de)事情強加給他(ta)們好(hao)不(bu)(bu)好(hao)？

臘梅確實是有修復效果的，但是它也并不(bu)是專(zhuan)門(men)針對敏感(gan)肌的產品。

首先，屏障修復是一個(ge)綜合工程，不是(shi)說用個什么東西就能(neng)「治好」的(de)。

其次，選護膚品看你的膚質，看你的需求，找(zhao)對合(he)適的，價格是其次，這一點一定要記著。

▍第(di)二步：區分「護膚」和(he)「治(zhi)療」

嚴重的敏感問題需要(yao)去(qu)醫院進行藥物治(zhi)療(liao)，不是通過護膚(fu)就能解決的。

我們(men)經常說(shuo)XXX情況需(xu)要看(kan)醫生，護膚(fu)品(pin)沒用(yong)。很多同學就說(shuo)「那要護膚(fu)品(pin)干嘛呢？」

所(suo)以說(shuo)很多(duo)同學(xue)啊(a)，還是(shi)分(fen)不清「護膚」和「治療」的(de)區別。

「護膚」是(shi)日常保護你的(de)皮(pi)膚不受外界刺激帶來的(de)損傷，更(geng)多在(zai)于(yu)(yu)防范于(yu)(yu)未然。不好好護膚，胡搞瞎搞折(zhe)騰(teng)，都可能會導致皮膚問題。

而有了皮(pi)膚問題，要去「治療」。這不是護膚能解(jie)決(jue)的(de)。這也說了很(hen)多(duo)遍了。比如說很(hen)多(duo)同(tong)學有特別明顯的(de)玫瑰痤瘡，指望(wang)涂涂抹(mo)抹(mo)就能解(jie)決(jue)，這是行(xing)不通(tong)的(de)。

不好好護膚，弄出了皮膚問題，又不好好去治療。這可能是很(hen)多人「爛(lan)臉」的主要原因了。

什么時候你能把「護膚」、「治療」的區別清清楚楚記在腦子里(li)了(le)，什么時候你的護膚才是上了(le)正(zheng)軌。

▍第三步：看醫(yi)生治療

如果你的(de)敏感問題很嚴(yan)重，一定要(yao)去醫院看病！不(bu)(bu)是美容(rong)院！不(bu)(bu)是小診(zhen)所！不(bu)(bu)是老(lao)中醫！正規醫院皮膚科！

為什么我喊得這么聲嘶力竭？！因(yin)為好多和我說看了醫(yi)生沒用的(de)(de)人去看的(de)(de)根本就(jiu)不是正規醫(yi)生！

這是國(guo)家衛(wei)生健康委員會醫(yi)政醫(yi)管局的系(xi)統，可以查到正規(gui)醫(yi)院：

//www.hqms.org.cn/usp/roster/index.jsp

別去(qu)這里查(cha)不到的醫院。

注意一(yi)定需要(yao)遵醫囑(zhu)。另外醫生也可(ke)能會(hui)有(you)誤判，所以和醫生的(de)溝通配合也很重要，盡可(ke)能準確(que)地(di)描述你的(de)癥狀(zhuang)，嚴格實施治療方案(an)。

如果有問(wen)題或者(zhe)覺得「沒效果」，一定(ding)要再去復查，不要弄了幾天覺得(de)「沒(mei)效果啊」然后就放棄(qi)了。

治療需要周期，不是一兩天就好了，最起碼3個月起步。

目前(qian)的主(zhu)流治療方(fang)式(shi)有三種，第一種是口服藥物，第二種是外用藥物，第三種是激光或者光子治療。很多(duo)時候都是三(san)者配合著來(lai)。

當(dang)然(ran)，這是針對敏感(gan)比(bi)較(jiao)嚴重的同學。

如果你的敏感沒有那么嚴重，只是稍微(wei)有點癥狀，那么，可以跳(tiao)過這一步。

▍第四步：調整護膚品

你們終(zhong)于等到了這里(li)對不對？

不嚴(yan)重的敏感(gan)肌通過護膚就(jiu)可(ke)(ke)以修(xiu)復，通常3-6個(ge)月就(jiu)可(ke)(ke)以有明顯改善(shan)。

溫和(he)清潔

氨基酸(suan)表(biao)活潔面，氨基酸表(biao)活潔面，我(wo)覺得(de)這(zhe)三(san)年(nian)我(wo)說的(de)最多的(de)東西可能就是氨基酸表(biao)活潔面和防曬了。

很多敏感肌的同學一邊(bian)在醫院治(zhi)療，一邊(bian)仍然在用大皂基(ji)洗面奶(nai)咯(ge)吱(zhi)咯(ge)吱(zhi)洗著臉，然后覺得醫院的治(zhi)療沒(mei)有(you)用。

做好防曬(shai)

優先推薦用打傘或者戴帽子的方式(shi)防曬(shai)，如果需要涂防(fang)曬霜的話用物理防(fang)曬。下周(zhou)看情況我們(men)來推(tui)薦一些(xie)敏感肌適合的防(fang)曬。

屏(ping)障修復(fu)

這里要分一下兩種情況，干(gan)(gan)性(xing)敏(min)感（簡稱干(gan)(gan)敏(min)）和油性(xing)敏(min)感（簡稱油敏(min)）。

干(gan)敏可(ke)以使用(yong)有(you)屏障修(xiu)復(fu)功能的保(bao)濕(shi)霜，礦脂、聚二甲基硅氧(yang)烷，神經(jing)酰胺都是干敏經(jing)典成分。

注意使用這些產品如果發生閉口或者痘(dou)痘(dou)，就少涂一點，或者直接選擇下面(mian)油敏的處理(li)方法(fa)。

油性敏感就特別難搞。

皮脂分泌(mi)沒有問題，但是角質層垮了。皮脂再多也練不成(cheng)一片膜。

但是(shi)因為不缺(que)皮脂(zhi)，用了干敏的(de)產品就(jiu)會更油(you)，而且干敏適合的(de)一(yi)些脂(zhi)質成分，神經酰胺啊礦脂(zhi)啊，一(yi)不留神可能就(jiu)會瘋狂爆痘(dou)或者(zhe)長閉口。

所(suo)以油敏我推薦用(yong)透明質酸為(wei)主的產品，能在皮膚表(biao)面形成(cheng)一(yi)層水性(xing)膜，可以預(yu)防外(wai)來刺激，同時(shi)修復受損的屏障。

濕敷

濕敷效果也非常不錯。

這里的濕敷不是(shi)讓(rang)你敷那(nei)種10塊錢一片的面膜，也(ye)不是(shi)隨便泡一泡純凈水的水膜。

可以用無菌生理鹽(yan)水濕敷，也可以用殼(ke)聚糖(tang)類的(de)產品濕敷，還有一些專(zhuan)門針對皮膚屏障(zhang)修(xiu)復(fu)的(de)醫(yi)用修(xiu)復(fu)敷料也可以使(shi)用。

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