什么是敏(min)感肌？

「敏感肌」這個詞在醫學上還沒有被正式定義，也沒有被納入治療范圍，它的定(ding)義在(zai)病理生理學上(shang)仍然存在(zai)爭(zheng)議(yi)。

但是因為越來越多(duo)的人會去醫院(yuan)說他們的皮膚有(you)這種「對于外界刺激(ji)高度敏感(gan)」的癥(zheng)狀(zhuang)，所以這幾年(nian)醫學方(fang)面也開始關注這個事情了(le)。

被廣泛傳播的定義是：皮膚(fu)(fu)對(dui)于外界刺(ci)激，尤其是護膚(fu)(fu)品和(he)化妝品頻繁(fan)使(shi)用或長期(qi)使(shi)用的耐受性降低，出現紅斑、丘(qiu)疹、毛細血管擴張等癥狀(zhuang)，并伴有瘙癢、刺痛、灼熱等主(zhu)觀感受。

所以目前來說，敏感肌(ji)不是(shi)病，而是(shi)一(yi)種(zhong)亞健(jian)康(kang)的皮(pi)膚狀態(tai)。

你到底(di)是不是敏(min)感(gan)肌？

很多同學覺得(de)自己是敏(min)感肌(ji)，其實(shi)并(bing)不是。

最最最普遍的情況是很多同學分不清「敏感」和「過敏」的區別(bie)。

經常(chang)會有同學說：「我皮膚敏(min)感，經常(chang)過敏(min)怎(zen)么辦？」

皮(pi)(pi)膚過敏的(de)(de)醫學名(ming)稱是(shi)「變態反應性(xing)接觸性(xing)皮(pi)(pi)炎」，是(shi)指(zhi)接觸了「特定的(de)(de)致敏物(wu)」以后(hou)導致的(de)(de)情況，紅斑、丘疹、水泡等癥狀。

這(zhe)些(xie)「致敏物」本身是(shi)沒(mei)有(you)刺激性(xing)和毒性(xing)的，只是(shi)你自己和它八(ba)字不(bu)合而已。

所(suo)以不(bu)要老說因(yin)為你過敏了所(suo)以某(mou)個護膚品是辣雞，人(ren)家也(ye)不(bu)想你變態啊。

扯遠了，再說回來。

敏(min)(min)感和(he)過(guo)敏(min)(min)的區別，有個稍微簡單一點的判斷辦法，就是如果是很多外界刺激都能讓你的皮膚出情況，那可能是敏(min)感(gan)。但偶(ou)然發(fa)生一兩次用某些特定的東西出現情(qing)況，就可能是過敏(min)，一(yi)般過敏(min)的癥(zheng)狀要比敏(min)感嚴重一(yi)點，時間也短一(yi)點。

敏感皮膚確實也更容易過敏，因為皮膚屏障壞(huai)掉了，更容易接觸到過(guo)敏(min)源。

另外，敏感也(ye)會和其它皮炎、濕疹(zhen)還有玫(mei)瑰(gui)(gui)痤瘡搞混。比如說下面這個玫(mei)瑰(gui)(gui)痤瘡的(de)圖，看起來就(jiu)和敏感、接(jie)觸性皮炎傻傻分不(bu)清了。

而且(qie)很多情況下，這(zhe)類皮膚問題也會同(tong)時伴隨著(zhu)皮膚敏感的。

所以，不要把所有臉部異(yi)常(chang)的情況都說(shuo)成「敏感肌」，因為(wei)有可能(neng)真不是。

如(ru)何判斷？

既然很多情況都(dou)不(bu)是敏感(gan)肌，那么(me)敏感(gan)肌怎么(me)判斷呢？

▍醫生診斷

首先，如果你的臉有大面積常態的泛紅，或者有疹子一樣的東西，一定(ding)去正規醫(yi)院診斷(duan)治療，因為它有(you)可能是別的(de)更加嚴(yan)重的(de)問題。

千(qian)萬(wan)不要(yao)自(zi)說自(zi)話瞎搞，或者看網(wang)(wang)上(shang)經驗貼，又或者聽(ting)網(wang)(wang)絡專家(jia)、美容院(yuan)的(de)姑娘給你推(tui)薦(jian)這個那個。

我之前就碰到一個有玫瑰痤瘡的女生，自己在百度搜「紅血絲」，搜到(dao)了那種亂七八(ba)糟的三無產品，還死貴，結果臉越(yue)用(yong)越(yue)糟。

no 作 no die why you try 。

如果排除了(le)是皮膚疾病，單(dan)純的(de)敏感問題的(de)話，醫院通常會有半主觀測試(shi)來測試(shi)。

但是其實有些醫(yi)院也不會給你做，因為剛才說了，這個(ge)東西它現在還(huan)不算是病。

所以(yi)測試用的比較多的是正規(gui)醫院(yuan)的醫療美容科。

半主觀測試有十二烷基硫酸鈉試驗，用封閉班貼實驗看看你會不會刺痛，刺痛多少。還有乳酸刺激試驗，這個是應用最廣泛的測試，測試你對(dui)乳酸的(de)耐受性。

客觀評定的方法因為(wei)涉及到儀器，用得(de)比較少，結合(he)水(shui)分(fen)(fen)測試(shi)儀(yi)，表(biao)皮皮膚色素分(fen)(fen)光儀(yi)，A 型超聲(sheng)等去綜合(he)測量表(biao)皮的水(shui)分(fen)(fen)含量、表(biao)面紅斑量還有厚度等數(shu)據然后(hou)得出結論。

▍量表主觀(guan)自測(ce)

如果沒(mei)有(you)特別明顯的泛紅，比(bi)如(ru)說(shuo)偶爾會有(you)輕微泛紅(hong)，刺痛(tong)，干燥(zao)，發熱的情況，尤其(qi)是有(you)外(wai)界(jie)刺激(ji)，比(bi)如(ru)說(shuo)日曬，出汗，用護(hu)膚(fu)品等等的時候。

這種情況可以用(yong)自測量表看看自己是什么(me)程度的敏感肌。

敏感肌是怎么導致的？

敏感肌的病因現在也是沒有一個確定公認的說法，但比較統一的認知是「皮膚屏障功能(neng)受(shou)損」。

皮(pi)膚屏(ping)障受(shou)損是什么(me)意(yi)思呢？

我們之前說保濕的時候說過。皮膚靠角質層保護，角質層的結(jie)構(gou)就像是一堵墻，這就是我們的皮膚屏障。

磚頭 = 角質細胞(bao)和天然保濕因子、水(shui)泥 = 細胞(bao)間脂質、漆 = 皮脂膜。

一個靈魂の手繪：

當角質(zhi)層被破壞的(de)時(shi)候，水泥漏了(le)，磚頭塌了(le)，外面的(de)漆也(ye)不平整了(le)。

墻(qiang)就變成(cheng)了(le)一堵廢墻(qiang)了(le)。

里面的水往外嘩嘩蒸發，你(ni)的(de)臉就感覺好干(gan)，外面的刺激物嘿嘿往里進，你的臉就感(gan)覺(jue)好痛(tong)。

這就是為什么你的皮膚會出問題的原因了，但具體導致皮膚屏障功能受損的原因，只有一些推論。

有內因，比如說遺(yi)傳啦，人種啦，性別年齡什么(me)的(de)。還有就是皮(pi)膚疾(ji)病伴隨的(de)皮(pi)膚敏感。

也有外因(yin)，比如(ru)說老生常談(tan)的過度清潔。包(bao)括用皂(zao)基洗(xi)面(mian)奶，頻繁卸妝，用過(guo)熱的水洗(xi)臉，過(guo)度使用去角質產品。這些都是導致敏(min)感(gan)肌的重要原因。

頻繁敷面(mian)膜也是個大(da)問題。頻繁敷面膜，導致角質層過度水合，也是損傷角質層的一大殺器。尤其(qi)是已經敏感了(le)，就別(bie)老(lao)盯著面膜了(le)。

不注意防曬(shai)。紫(zi)外線會(hui)導(dao)致皮膚損傷這個我(wo)們也是反反復復在(zai)說(shuo)，這里(li)也就不多說(shuo)了。防曬(shai)的文章(zhang)也真(zhen)是年(nian)(nian)年(nian)(nian)寫。

另外就是做(zuo)完激(ji)光(guang)還(huan)有煥膚一些醫美項目后不好(hao)好(hao)做(zuo)修復工(gong)作，也(ye)容易導致屏(ping)障(zhang)出問題。

我已經遇到(dao)兩個(ge)同(tong)學做完(wan)光子嫩膚以后變成了敏感肌的，可得(de)注意了。

怎么修復？

來說說修復的四步。

▍第(di)一(yi)步：停(ting)止亂用護膚品(pin)

首先，超市買(mai)的普通大皂基潔面(mian)，停(ting)了(le)，除(chu)了(le)保濕霜和保濕乳液以外的精華、面(mian)膜也都停(ting)了(le)，也別化妝了(le)，尤其是(shi)不(bu)要再去角質了(le)。

先簡(jian)(jian)簡(jian)(jian)單(dan)單(dan)洗個臉(lian)，用點保濕霜(shuang)，別搞其(qi)他幺蛾(e)子。

很多敏感肌(ji)的同(tong)學還來問(wen)我(wo)「我(wo)敏感肌(ji)，敷什么面膜管用？」

還有有很嚴重的(de)敏感(gan)肌的(de)同學的(de)問，我用 CPB，我用臘(la)梅，我用 SKII 怎么都不管用啊？

貴婦產(chan)品又不是針對敏感肌的專用產(chan)品，不要把它們做不到的事情強(qiang)加給他們好不好？

臘梅確實是有修復效果的，但是它(ta)也(ye)并不是專門針對(dui)敏感肌的產品。

首先，屏障修復(fu)是一個綜合工程，不是說用個什么東(dong)西(xi)就能「治好」的(de)。

其次，選護膚品看你的膚質，看你的需求，找對合適(shi)的，價格是其(qi)次，這一(yi)點一(yi)定(ding)要記著。

▍第二步(bu)：區分「護膚(fu)」和(he)「治療」

嚴(yan)重的敏(min)感(gan)問題(ti)需要(yao)去醫院進行藥物治療，不是通(tong)過(guo)護(hu)膚就能解決(jue)的。

我們經常說XXX情況需要(yao)看醫生，護膚品(pin)(pin)沒用。很多同學就說「那要(yao)護膚品(pin)(pin)干嘛(ma)呢(ni)？」

所以說很多同學啊，還是分不清「護(hu)膚」和「治療(liao)」的區別。

「護膚」是日(ri)常保護你的皮膚不受(shou)外界刺激帶(dai)來的損(sun)傷，更多(duo)在于(yu)防范于(yu)未(wei)然(ran)。不好(hao)好(hao)護膚(fu)，胡搞瞎搞折騰，都可能會(hui)導致皮膚(fu)問(wen)題(ti)。

而有了皮膚問(wen)題(ti)，要去(qu)「治療」。這(zhe)(zhe)不(bu)是(shi)護膚能解決(jue)的。這(zhe)(zhe)也說了很多(duo)遍了。比如(ru)說很多(duo)同學有(you)特別明顯的玫(mei)瑰痤(cuo)瘡(chuang)，指(zhi)望涂涂抹抹就能解決(jue)，這(zhe)(zhe)是(shi)行不(bu)通的。

不好好護膚，弄出了皮膚問題，又不好好去治療。這可(ke)能(neng)是很多人「爛臉」的主要原因(yin)了(le)。

什么時候(hou)(hou)你能把「護(hu)膚」、「治療」的區別清清楚(chu)楚(chu)記在腦子里了(le)，什么時候(hou)(hou)你的護(hu)膚才是上了(le)正軌。

▍第(di)三步：看醫生(sheng)治療

如果你(ni)的敏感問題很嚴重，一定(ding)要(yao)去(qu)醫(yi)院看病！不是美容院！不是小診所！不是老中醫(yi)！正規醫(yi)院皮膚(fu)科！

為什么我喊得這么聲嘶力竭？！因為好多和我說看(kan)了(le)醫生(sheng)沒(mei)用的人去看(kan)的根本就不(bu)是正規醫生(sheng)！

這是國家衛生健(jian)康委員會醫政(zheng)醫管局的(de)系統，可以查到正規醫院：

//www.hqms.org.cn/usp/roster/index.jsp

別(bie)去這里查不到的醫院。

注意一(yi)定需要遵醫囑。另外醫(yi)生(sheng)也可(ke)能會有誤判(pan)，所以和醫(yi)生(sheng)的溝(gou)通(tong)配(pei)合也很(hen)重要，盡可(ke)能準(zhun)確地描(miao)述你的癥(zheng)狀，嚴格實施(shi)治療(liao)方案(an)。

如果(guo)有問題(ti)或者覺(jue)得「沒效果(guo)」，一定要再去復(fu)查，不要(yao)弄了幾(ji)天覺得「沒效果啊」然后就放棄(qi)了。

治療需要周期，不是一兩天就好了，最起碼(ma)3個(ge)月起步。

目前的主流治(zhi)療方(fang)式(shi)有三(san)種，第一種是口服藥物，第二種是外用藥物，第三種是激光或者光子治療。很多(duo)時候都是(shi)三者(zhe)配合(he)著(zhu)來。

當然(ran)，這是(shi)針對敏(min)感比較嚴重的同學(xue)。

如果你的敏(min)感(gan)沒(mei)有那么嚴重，只是稍微有點癥狀，那么，可以跳過這一步。

▍第四步：調整(zheng)護膚品

你(ni)們終(zhong)于(yu)等(deng)到了這(zhe)里對不(bu)對？

不嚴(yan)重的敏感肌通過護膚就(jiu)可(ke)以修復，通常3-6個月(yue)就(jiu)可(ke)以有明顯改善。

溫和清潔

氨基酸表活潔面，氨(an)基酸表(biao)活(huo)潔面，我覺(jue)得這三(san)年(nian)我說的最多的東(dong)西可能(neng)就是氨(an)基酸表(biao)活(huo)潔面和防曬(shai)了(le)。

很多(duo)敏感肌(ji)的(de)同學一(yi)邊在(zai)醫院治療(liao)，一(yi)邊仍然在(zai)用(yong)大皂基洗面(mian)奶咯吱(zhi)咯吱(zhi)洗著臉，然后覺(jue)得醫院的(de)治療(liao)沒有用(yong)。

做好防曬

優先推(tui)薦用打傘或(huo)者(zhe)戴帽子的方式(shi)防(fang)曬，如果需(xu)要涂(tu)防曬霜的話用物(wu)理防曬。下周看情況我們來推薦(jian)一些敏感肌適合的防曬。

屏(ping)障修復(fu)

這里要分一下兩種情況，干性(xing)敏感（簡稱(cheng)干敏）和油性(xing)敏感（簡稱(cheng)油敏）。

干敏可(ke)以使用有屏(ping)障修復功能的保濕霜，礦脂、聚二甲基硅氧烷，神經酰胺都(dou)是干(gan)敏經典(dian)成(cheng)分。

注意使用這些產(chan)品如果(guo)發生閉(bi)口或(huo)者(zhe)痘痘，就(jiu)少涂一點，或(huo)者(zhe)直(zhi)接選擇下面油敏的處理方法(fa)。

油性敏感就特別難搞。

皮脂分泌(mi)沒有問題，但是(shi)角(jiao)質層垮了。皮脂再(zai)多也練不成一片膜。

但是因為不(bu)缺皮脂，用了干(gan)敏的產品就(jiu)會更油，而且干(gan)敏適合的一些脂質成分，神(shen)經酰胺啊礦脂啊，一不(bu)留神(shen)可能就(jiu)會瘋狂(kuang)爆痘或者長閉口(kou)。

所以油敏(min)我推薦用(yong)透明質酸為(wei)主的產品，能在皮膚表面形成一(yi)層(ceng)水性膜，可(ke)以預防外來刺激，同時(shi)修(xiu)復受損的屏(ping)障。

濕敷

濕(shi)敷效果也非常不錯。

這(zhe)里的(de)(de)濕敷不(bu)是(shi)(shi)讓你敷那種10塊錢一片的(de)(de)面膜，也不(bu)是(shi)(shi)隨(sui)便(bian)泡(pao)一泡(pao)純凈水的(de)(de)水膜。

可以(yi)用無(wu)菌生理(li)鹽水濕(shi)敷，也(ye)可以(yi)用殼聚(ju)糖(tang)類的產品濕(shi)敷，還有一(yi)些專門針對皮膚屏障(zhang)修復(fu)的醫用修復(fu)敷料也(ye)可以(yi)使用。

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