痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥狀] 頂部為白(bai)色(se)的(de)丘疹（小疙瘩），無(wu)痛癢感，頂部無(wu)開(kai)口

[起因(yin)] 毛(mao)孔堵塞(sai)，是毛(mao)囊漏(lou)斗部被角質(zhi)層(ceng)細(xi)胞堆(dui)積(ji)、堵塞(sai)，角質(zhi)物和皮脂充(chong)塞(sai)其中所致(zhi)。

[處理] 這是一(yi)種(zhong)非(fei)炎癥(zheng)性的痤瘡，通(tong)常不需要(yao)特別處理，保持面部清潔、合理膳食、勿用手擠壓、勞逸結合，一(yi)般情況下1~2周內會(hui)自己消(xiao)失。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥狀] 頂部為開口并(bing)有(you)黑色外(wai)漏(lou)的物質，毛孔粗大，表面(mian)出油多

[起因] 堵(du)塞毛(mao)孔的(de)(de)皮(pi)(pi)脂(zhi)的(de)(de)表層直接暴露在外面(mian)，與空(kong)(kong)氣、空(kong)(kong)氣中(zhong)的(de)(de)塵埃接觸，皮(pi)(pi)膚(fu)油脂(zhi)在空(kong)(kong)氣中(zhong)的(de)(de)氧化而造成(cheng)，發(fa)臭發(fa)黑(hei)，黑(hei)頭粉刺(ci)常見于(yu)青春發(fa)育期的(de)(de)青少年，好發(fa)于(yu)面(mian)部、前胸和后(hou)背(bei)，尤其是鼻子的(de)(de)小黑(hei)頭最多，其特征為明顯擴(kuo)大的(de)(de)毛(mao)孔中(zhong)的(de)(de)黑(hei)點，擠出后(hou)形如(ru)小蟲(chong)，頂端發(fa)黑(hei)。

[處理] 如果將痘(dou)痘(dou)比喻為活火山(shan)(shan)，那么黑(hei)頭就好比是死火山(shan)(shan)，雖然危險性(xing)不足以引起特別關注，但它(ta)的確是擁有凝脂(zhi)肌膚的女(nv)性(xing)之大(da)敵。多注意(yi)日常(chang)飲食和自制(zhi)一些(xie)去黑(hei)頭面(mian)膜。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥狀] 額(e)頭、面頰兩部(bu)都有(you)發炎的紅色粉刺丘疹，有(you)米粒到豌豆大，較密集，顏色是淡紅色或深紅色，時有(you)癢或疼痛感，伴(ban)有(you)小膿(nong)皰。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染(ran)等四大原因相(xiang)關。

[治(zhi)療(liao)] 建議(yi)局部外涂維(wei)A酸(suan)乳(ru)(ru)膏、過氧苯甲酰凝膠、紅霉素(su)乳(ru)(ru)膏，用(yong)2.5%硫化硒外洗抑菌降低皮膚游離脂肪(fang)酸(suan)治(zhi)療(liao)，嚴重的可(ke)以口服四(si)環素(su)類(lei)抗生素(su)、異維(wei)A酸(suan)片治(zhi)療(liao)。（專(zhuan)業醫師指導(dao)下使用(yong)）

忌冰、烤炸辣食(shi)品、花生米、咖啡、巧克力；避(bi)免熬夜(ye)，保持臉部清潔，多吃青(qing)菜水(shui)果(guo)預防便秘。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥狀] 大小不等(deng)的結(jie)節、囊腫，常繼發化膿感染，破潰后常流出帶血的膠凍狀膿液，以后形成竇道及(ji)瘢痕。

[起因] 主要與雄激素(su)分泌、男女生理周(zhou)期(qi)、精神緊(jin)張、過度疲勞、長期(qi)接觸油脂(zhi),瀝青,某些化學物(wu)質(zhi)，如氯、溴等

[治療] 口服抗(kang)生素，以米諾(nuo)環(huan)素最(zui)為(wei)常用；中藥(yao)(yao)丹參酮；維(wei)A酸類藥(yao)(yao)物。外用維(wei)A酸制劑、外用抗(kang)微生物藥(yao)(yao)物如過氧(yang)化苯甲酰、夫(fu)西地酸、莫匹羅星、二硫化硒等(deng)。紅藍光照射、光動(dong)力治療等(deng)物理治療。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥狀] 黃白色炎(yan)性(xing)丘疹和(he)膿皰(pao)。膿皰(pao)型(xing)痤瘡(chuang)開始的時(shi)候呈現點狀紅斑或(huo)者(zhe)小丘疹，發展迅(xun)速(su)成(cheng)為(wei)豌豆、粟粒、或(huo)者(zhe)水(shui)皰(pao)。如果不經治療，就會進一步感染變為(wei)膿皰(pao)。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮膚抵抗力下降、毒(du)素長期積累引(yin)起的。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治(zhi)療，其中的(de)白芷(zhi)、貝母、蒲公英(ying)等藥物(wu)有(you)(you)很好的(de)清熱除(chu)濕作用(yong)，可(ke)以有(you)(you)效的(de)治(zhi)療面部痤(cuo)瘡。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥狀] 好(hao)發于面部的粉刺、丘疹、膿(nong)皰、結(jie)(jie)節等多形性皮(pi)損為(wei)特(te)點。結(jie)(jie)節痤(cuo)瘡是在膿(nong)皰的基礎上毛囊皮(pi)脂內(nei)既有(you)膿(nong)液，細菌殘體(ti)，螨蟲(chong)尸(shi)體(ti)，皮(pi)脂腺和角(jiao)化物，使(shi)毛囊皮(pi)脂結(jie)(jie)構(gou)被破壞(huai)而形成高出(chu)于皮(pi)膚表(biao)面或(huo)在皮(pi)膚下的紅色(se)或(huo)淺色(se)結(jie)(jie)節。較硬、壓(ya)之(zhi)有(you)的有(you)痛(tong)感，不及時治療，非常容易產生(sheng)永久性瘢(ban)痕。

[起因(yin)] 飲食結(jie)(jie)構不合理(li)，精(jing)神緊張，內臟功能紊亂，生(sheng)活或(huo)工作環境不佳，某些微量元(yuan)素缺乏，遺傳因(yin)素，大便(bian)秘結(jie)(jie)等。主要誘因(yin)是(shi)青春期發育(yu)成熟，體內雄性(xing)激素水平升(sheng)高，而刺激皮脂及(ji)毛(mao)(mao)囊脫(tuo)落的(de)上(shang)皮細(xi)胞，聚集成黃白色物質栓塞在毛(mao)(mao)孔中(zhong)內。

[治療] 注意清潔皮膚，做好(hao)疏通毛孔的(de)工作，這樣可(ke)以預防結節性痤(cuo)瘡(chuang)感染。如果出現感染的(de)，要及時采(cai)取藥物(wu)進行抗炎排毒的(de)治療，出現痤(cuo)瘡(chuang)坑的(de)，可(ke)選擇微(wei)晶磨削療法(fa)來消除。

注意面部的(de)(de)清(qing)潔、合理的(de)(de)飲食(shi)、正確的(de)(de)生(sheng)活方式

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥狀] 含有(you)上述一種(zhong)或(huo)(huo)多(duo)種(zhong)，以囊腫(zhong)性皮損為主，特征(zheng)皮損是多(duo)頭(tou)（常(chang)為2個或(huo)(huo)3個頭(tou)）囊腫(zhong)，通過深在的竇(dou)道相連而(er)形(xing)成(cheng)較大的膿腫(zhong)，表現為暗紅色、柔軟的半球狀隆(long)起性腫(zhong)塊，破潰后流(liu)出濃稠的膿、血混合(he)性分泌物(wu)，可形(xing)成(cheng)瘺(lou)管，愈合(he)后留有(you)凹陷(xian)性瘢痕或(huo)(huo)瘢痕疙(ge)瘩(da)。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的病因及(ji)發病機制相關以外，其中免疫學因素可(ke)能(neng)更主要，機體對病原微生(sheng)物高度敏(min)感是可(ke)能(neng)因素之一。

[治(zhi)療] 由(you)于病因和(he)(he)癥狀比較復雜(za)，常用(yong)治(zhi)療手(shou)段不(bu)可隨意搭配適用(yong)，需(xu)要進(jin)行針對性分(fen)析治(zhi)療，常用(yong)口服(fu)抗(kang)生(sheng)素類藥物(wu)(wu)+外用(yong)消炎(yan)抗(kang)菌藥物(wu)(wu)+光動(dong)力/微晶(jing)磨削等(deng)物(wu)(wu)理修(xiu)復。日(ri)常保(bao)持皮(pi)(pi)膚清潔，少食脂(zhi)肪、糖類和(he)(he)刺激(ji)性食物(wu)(wu)。常用(yong)溫(wen)水，肥皂(zao)水或10%硫磺香(xiang)皂(zao)洗臉，避(bi)免用(yong)油脂(zhi)類化妝品和(he)(he)用(yong)手(shou)擠(ji)捏患(huan)部。禁用(yong)碘、溴化物(wu)(wu)及皮(pi)(pi)質激(ji)素等(deng)藥物(wu)(wu)。保(bao)持良(liang)好生(sheng)活(huo)習慣。

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