通常包括粉刺和發炎的丘疹和膿皰（丘疹）的慢性炎癥狀態稱為痤瘡。感染引起炎癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉刺和感染的數量。 黑頭粉刺不應與皮脂細絲混淆。一個黑頭粉刺是堵塞毛囊在皮膚（毛孔） 角蛋白（皮膚碎屑）與油脂結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（黑頭）或由皮膚（白頭）封閉，并(bing)伴有(you)或不伴有(you)痤瘡。

原因

在青春期，皮脂(zhi)腺(xian)中(zhong)的(de)油(you)脂(zhi)產(chan)量增加，導致青春期常見粉刺和痤瘡。痤瘡也(ye)是在經前和多囊卵巢(chao)綜合征的(de)女性中(zhong)發現的(de)。吸煙可能會使痤瘡惡化(hua)。

氧化而不(bu)是衛生或污垢不(bu)好(hao)導(dao)致(zhi)黑頭變(bian)黑。過度洗滌(di)或擦洗皮(pi)膚會(hui)刺(ci)激(ji)皮(pi)膚，使(shi)皮(pi)膚變(bian)得更糟。觸摸和(he)挑選粉刺(ci)可能會(hui)引起刺(ci)激(ji)和(he)傳播感(gan)染(ran)。目(mu)前尚(shang)不(bu)清(qing)楚剃須對(dui)粉刺(ci)或痤(cuo)瘡(chuang)的發(fa)展有何影響。

一些（但不(bu)是(shi)全部）皮膚(fu)產品可能通過(guo)阻塞毛孔(kong)來增加粉刺(ci)，和油(you)膩的頭發(fa)產品（如潤發(fa)油(you)）會使痤(cuo)瘡惡化。無油(you)和水基的化妝品和皮膚(fu)產品可能不(bu)太可能引起痤(cuo)瘡。目(mu)前尚不(bu)清楚飲食因素或(huo)日曬是(shi)否會使粉刺(ci)變得更好，更糟(zao)或(huo)沒(mei)有效(xiao)果。

通常不出(chu)現頭發還可以阻止孔(kong)并引起(qi)(qi)隆(long)起(qi)(qi)或導致感染(ran)（引起(qi)(qi)炎癥和膿）。

基因可能在發展痤瘡的機(ji)會(hui)中發揮作用，非洲人后裔可能會(hui)在粉刺中出現(xian)更多的炎癥，更多的粉刺，以(yi)及炎癥的早期發作。

病理生理學

黑頭粉刺與毛囊皮脂腺單位有關，其包括毛囊和皮脂腺。這些單位大多在臉部，頸部，上胸部，肩部和背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。雄激素增加皮脂（油）的產生(sheng)。如果皮脂繼續(xu)在塞子后面積聚，它可以擴大并形成可見(jian)的粉刺。

粉刺(ci)可(ke)(ke)以(yi)向空氣開(kai)放（“黑頭”）或由皮膚（“白頭”）封閉。向空氣敞開(kai)會(hui)導致氧化，使其變黑。痤(cuo)(cuo)瘡丙酸(suan)桿菌是痤(cuo)(cuo)瘡中可(ke)(ke)疑的感(gan)染因子。它可(ke)(ke)以(yi)在皮脂中增殖，并(bing)引(yin)起痤(cuo)(cuo)瘡特有的發(fa)炎性(xing)膿皰(pao)（丘疹(zhen)）。結節發(fa)炎，皮下(xia)疼痛(tong)深陷。

太陽照射粉刺（有時稱為老年性粉刺）通常在臉(lian)頰上，與多年接觸(chu)太陽有關，而不是與痤瘡相關的病理生理學。

管理

使(shi)用非油性清(qing)潔劑(ji)和溫和的肥皂(zao)可能(neng)不(bu)會像普通肥皂(zao)那(nei)樣對皮(pi)膚(fu)造成太大的刺激。黑頭可以(yi)通過(guo)市售(shou)的毛(mao)孔(kong)清(qing)潔條帶去除(chu)（它仍(reng)然可以(yi)通過(guo)使(shi)毛(mao)孔(kong)張開(kai)并撕裂皮(pi)膚(fu)來破(po)壞皮(pi)膚(fu)）或皮(pi)膚(fu)科醫生使(shi)用的更具(ju)侵略性的氰基丙烯酸酯方法。

擠(ji)壓黑頭(tou)和白頭(tou)可(ke)以去(qu)除它們，但它也(ye)可(ke)以損害皮(pi)(pi)膚。這樣做會增(zeng)加引起或傳播感染(ran)和疤痕的風(feng)險(xian)，并可(ke)能將任何(he)感染(ran)推入皮(pi)(pi)膚深處。Comedo提取(qu)器通常在使用蒸汽或溫水后(hou)，在美容(rong)院和皮(pi)(pi)膚科醫生(sheng)處小心(xin)使用。

痤瘡的補充(chong)醫學選擇一般未被證明在(zai)試驗中(zhong)有效。這些包括(kuo)蘆薈，吡哆醇（維生素B6），果酸(suan)，漢方(fang)（日(ri)本草(cao)藥(yao)），阿育吠(fei)陀(tuo)草(cao)藥(yao)治療和針灸。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了皮膚的死皮角質，可能有助于清除堵塞的毛孔。

皮(pi)膚(fu)科醫生通常可以提(ti)取(qu)皮(pi)膚(fu)創(chuang)傷最小(xiao)的開放性粉(fen)刺，但閉合(he)性粉(fen)刺更難。激光治療(liao)痤(cuo)瘡可能會減(jian)少粉(fen)刺，但皮(pi)膚(fu)磨損(sun)和(he)激光治療(liao)也(ye)會導致疤痕。

皮膚科(ke)醫生(sheng)(sheng)可以使用手術器械(xie)去除大(da)口徑（1毫米或(huo)更大(da)），或(huo)者使用光照裝置(zhi)燒灼(zhuo)。痤瘡藥(yao)物異維(wei)A酸可引起大(da)腸癌的嚴(yan)重突發，因此(ci)皮膚科(ke)醫生(sheng)(sheng)建議在開始藥(yao)物治療前和治療期間切(qie)除。

一些(xie)研究(jiu)表明，常見的(de)(de)痤(cuo)瘡藥物(wu)，維甲酸和壬二酸是有益的(de)(de)，不會(hui)導致皮膚(fu)色素沉著增加。如果使用類維生素A，建議使用防曬霜。

罕見的情況

Favre-Racouchot綜合征發生在陽光受(shou)損的(de)皮(pi)膚上，包(bao)括開放(fang)和閉合的(de)粉刺。

痣(zhi)蛻皮或粉刺(ci)痣(zhi)是皮膚(fu)上產油腺周圍的(de)毛囊皮脂腺單位的(de)良性錯構瘤（胎記）。它已經(jing)用類似粉刺(ci)的(de)黑色角(jiao)質栓加寬了開放的(de)毛囊，但它們實(shi)際(ji)上并不是粉刺(ci)。

Dowling-Degos病是一(yi)種遺傳性色(se)素疾病，包括類(lei)似(si)粉刺的病變和疤痕。

家族性(xing)角化不(bu)良性(xing)粉(fen)刺(ci)是一(yi)種罕見的(de)常染色(se)體顯(xian)性(xing)遺傳病，伴有(you)角化（堅(jian)韌）丘疹和粉(fen)刺(ci)狀病變。

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