通常包括粉刺和發炎的丘疹和膿皰（丘疹）的慢性炎癥狀態稱為痤瘡。感染引起炎癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉刺和感染的數量。 黑頭粉刺不應與皮脂細絲混淆。一個黑頭粉刺是堵塞毛囊在皮膚（毛孔） 角蛋白（皮膚碎屑）與油脂結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（黑頭）或由皮膚（白頭）封閉，并伴(ban)有或不伴(ban)有痤瘡。

原因

在青春期，皮脂(zhi)(zhi)腺中的油脂(zhi)(zhi)產量增加，導(dao)致青(qing)春(chun)期(qi)常見粉刺和痤(cuo)瘡(chuang)。痤(cuo)瘡(chuang)也是在(zai)經前(qian)和多(duo)囊(nang)卵巢綜合(he)征的女性中發現的。吸煙可(ke)能會使痤(cuo)瘡(chuang)惡化。

氧化而不是衛生或(huo)污(wu)垢不好(hao)導致黑頭變(bian)黑。過度(du)洗(xi)(xi)滌或(huo)擦(ca)洗(xi)(xi)皮(pi)(pi)膚會(hui)刺(ci)激皮(pi)(pi)膚，使皮(pi)(pi)膚變(bian)得更糟。觸(chu)摸和挑選(xuan)粉刺(ci)可能會(hui)引起刺(ci)激和傳播(bo)感染。目(mu)前尚不清楚剃須對粉刺(ci)或(huo)痤(cuo)瘡的發展有何影響。

一些(xie)（但不是(shi)(shi)全(quan)部）皮(pi)膚產(chan)品(pin)(pin)可能通(tong)過阻塞毛孔來增加粉刺(ci)，和(he)油(you)膩的頭發(fa)產(chan)品(pin)(pin)（如潤發(fa)油(you)）會使痤(cuo)瘡惡化(hua)。無油(you)和(he)水基的化(hua)妝品(pin)(pin)和(he)皮(pi)膚產(chan)品(pin)(pin)可能不太可能引起痤(cuo)瘡。目前尚(shang)不清楚飲(yin)食因素或日曬是(shi)(shi)否會使粉刺(ci)變得更好，更糟或沒有(you)效(xiao)果。

通常不(bu)出現頭發還可以阻(zu)止(zhi)孔并引起隆起或導致感染（引起炎癥(zheng)和膿）。

基因可(ke)能在發展痤(cuo)瘡的(de)機會中發揮作用(yong)，非洲(zhou)人(ren)后裔可(ke)能會在粉刺(ci)中出現更多的(de)炎癥，更多的(de)粉刺(ci)，以(yi)及炎癥的(de)早(zao)期發作。

病理生理學

黑頭粉刺與毛囊皮脂腺單位有關，其包括毛囊和皮脂腺。這些單位大多在臉部，頸部，上胸部，肩部和背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。雄激素增加皮脂(zhi)（油(you)）的(de)產生。如果皮脂(zhi)繼(ji)續在塞子(zi)后面積聚，它可以(yi)擴(kuo)大并形成可見(jian)的(de)粉(fen)刺(ci)。

粉(fen)刺可(ke)以向(xiang)空(kong)(kong)氣開放（“黑(hei)(hei)頭”）或由皮(pi)膚(fu)（“白(bai)頭”）封閉。向(xiang)空(kong)(kong)氣敞開會導致氧化(hua)，使其變黑(hei)(hei)。痤瘡丙酸(suan)桿菌是痤瘡中可(ke)疑的(de)感染因子。它可(ke)以在(zai)皮(pi)脂中增(zeng)殖，并引起痤瘡特有(you)的(de)發炎(yan)性膿皰(pao)（丘疹）。結(jie)節(jie)發炎(yan)，皮(pi)下疼痛深陷(xian)。

太陽照(zhao)射粉(fen)刺(ci)（有(you)時稱為老年(nian)(nian)性(xing)粉(fen)刺(ci)）通常(chang)在臉頰上，與多年(nian)(nian)接觸太陽有(you)關(guan)(guan)，而不是與痤瘡相(xiang)關(guan)(guan)的病理(li)生理(li)學。

管理

使(shi)用非(fei)油性清(qing)潔劑和(he)溫和(he)的肥(fei)皂(zao)可(ke)能不會像普通肥(fei)皂(zao)那(nei)樣對皮膚(fu)造成太(tai)大的刺激。黑頭(tou)可(ke)以通過市售的毛孔(kong)清(qing)潔條帶去除（它仍然可(ke)以通過使(shi)毛孔(kong)張開并撕裂皮膚(fu)來破壞(huai)皮膚(fu)）或皮膚(fu)科醫生使(shi)用的更具侵略性的氰基丙烯酸酯方法(fa)。

擠壓黑頭和白(bai)頭可(ke)以去(qu)除它們，但它也可(ke)以損害皮(pi)膚。這樣做會(hui)增加(jia)引起(qi)或傳播(bo)感(gan)(gan)染和疤(ba)痕的(de)風險，并可(ke)能將任何感(gan)(gan)染推入皮(pi)膚深(shen)處。Comedo提取器通常在(zai)使(shi)用蒸汽或溫(wen)水(shui)后，在(zai)美容(rong)院和皮(pi)膚科醫生處小心使(shi)用。

痤瘡的補充醫學選(xuan)擇一般(ban)未被證明在試驗(yan)中有效(xiao)。這些包括蘆薈，吡(bi)哆醇（維生素B6），果酸，漢(han)方（日本草藥(yao)），阿育吠陀草藥(yao)治療和(he)針(zhen)灸。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了皮膚的死皮角質，可能有助于清除堵塞的毛孔。

皮膚科醫生通常可以提(ti)取皮膚創(chuang)傷最小的(de)開放性(xing)粉(fen)刺(ci)(ci)(ci)，但閉合性(xing)粉(fen)刺(ci)(ci)(ci)更難。激(ji)光治療痤瘡可能會減少粉(fen)刺(ci)(ci)(ci)，但皮膚磨損和激(ji)光治療也會導致疤痕。

皮膚科醫生可(ke)以使(shi)用手術器械去除(chu)(chu)大口徑（1毫米或(huo)更大），或(huo)者使(shi)用光照裝置燒灼(zhuo)。痤瘡藥(yao)物(wu)異維A酸可(ke)引起大腸癌的嚴重突發，因此皮膚科醫生建議在(zai)開始藥(yao)物(wu)治療前和(he)治療期(qi)間切除(chu)(chu)。

一些研究(jiu)表明(ming)，常(chang)見的痤瘡藥物，維甲酸(suan)和(he)壬二酸(suan)是有(you)益(yi)的，不會導(dao)致(zhi)皮膚(fu)色(se)素沉著增加。如(ru)果使(shi)用類維生素A，建議使(shi)用防曬霜。

罕見的情況

Favre-Racouchot綜合(he)征(zheng)發生在陽光(guang)受(shou)損的(de)皮膚上，包括開放和閉合(he)的(de)粉(fen)刺。

痣(zhi)蛻皮或粉(fen)刺(ci)痣(zhi)是(shi)皮膚上(shang)產油腺(xian)(xian)周圍的(de)毛囊皮脂腺(xian)(xian)單位(wei)的(de)良(liang)性錯(cuo)構瘤（胎記）。它已經用類似粉(fen)刺(ci)的(de)黑(hei)色(se)角(jiao)質栓加寬了開放的(de)毛囊，但它們(men)實際上(shang)并不是(shi)粉(fen)刺(ci)。

Dowling-Degos病(bing)(bing)是(shi)一種遺傳性色素疾病(bing)(bing)，包括類(lei)似粉刺的病(bing)(bing)變和疤痕。

家(jia)族性(xing)角(jiao)化不良性(xing)粉(fen)刺是一種罕見的常染色體顯性(xing)遺傳病(bing)，伴有角(jiao)化（堅韌）丘(qiu)疹(zhen)和粉(fen)刺狀病(bing)變。

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