什么是敏感肌？

「敏感肌」這個詞在醫學上還沒有被正式定義，也沒有被納入治療范圍，它的(de)定義在病(bing)理(li)(li)生理(li)(li)學上仍(reng)然存在爭議。

但是因為(wei)越(yue)(yue)來越(yue)(yue)多的人會去(qu)醫院說他們的皮膚有這(zhe)種(zhong)「對于(yu)外界刺激高度敏感」的癥狀(zhuang)，所(suo)以這(zhe)幾年醫學方面(mian)也開始關注(zhu)這(zhe)個事情了。

被廣泛傳播的定義是：皮膚對于外界刺激，尤其是護膚品(pin)和(he)化妝品(pin)頻(pin)繁使(shi)用或長期使(shi)用的耐(nai)受(shou)性降低，出現紅斑、丘疹(zhen)、毛細血管(guan)擴(kuo)張等癥狀(zhuang)，并伴有瘙癢、刺痛、灼熱等主(zhu)觀感受。

所以目前來說，敏感肌不是(shi)病，而是(shi)一種亞健康的皮(pi)膚(fu)狀態。

你到底是不是敏感肌？

很多同學覺得自己是敏(min)感肌(ji)，其(qi)實并不是。

最最最普遍的情況是很多同學分不清(qing)「敏(min)感」和「過敏(min)」的區(qu)別(bie)。

經常(chang)會有(you)同學(xue)說：「我(wo)皮(pi)膚敏感(gan)，經常(chang)過敏怎么辦？」

皮(pi)(pi)膚過敏(min)(min)的醫學名(ming)稱是(shi)「變態(tai)反(fan)應性(xing)接觸性(xing)皮(pi)(pi)炎」，是(shi)指接觸了「特定的致(zhi)敏(min)(min)物」以后(hou)導致(zhi)的情(qing)況，紅斑、丘疹、水(shui)泡(pao)等癥(zheng)狀。

這些「致敏物(wu)」本身是沒有(you)刺激(ji)性和毒(du)性的，只(zhi)是你(ni)自(zi)己和它八字(zi)不(bu)合而已。

所(suo)以不要老說因為你(ni)過敏了所(suo)以某個護膚品(pin)是辣(la)雞，人(ren)家也不想你(ni)變態啊。

扯遠了，再說回來。

敏(min)感(gan)和過(guo)敏(min)的區別，有個稍微簡單一點的判斷辦法，就是如果是很多外界刺激都能讓你的皮膚出情況，那可能是(shi)敏感。但偶然(ran)發生(sheng)一兩次用某些特定的東西出現情況，就可能是(shi)過敏，一般過敏(min)的癥狀(zhuang)要(yao)比敏(min)感(gan)嚴重一點，時間也短一點。

敏感皮膚確實也更容易(yi)過敏，因為皮膚屏障壞掉了，更(geng)容易接觸到過(guo)敏源(yuan)。

另外，敏感也會和其它皮炎、濕疹還有玫(mei)(mei)瑰痤(cuo)瘡搞混。比如說下面這(zhe)個玫(mei)(mei)瑰痤(cuo)瘡的圖(tu)，看起來就和敏感、接觸性(xing)皮炎傻傻分(fen)不清了。

而(er)且(qie)很多情(qing)況下，這類皮膚問(wen)題也會同時伴(ban)隨(sui)著皮膚敏(min)感的。

所(suo)以，不要把所(suo)有(you)臉部異常的情(qing)況都說成「敏感肌」，因為有可能真不是。

如(ru)何判斷？

既然很多(duo)情況都不是敏感肌(ji)，那么(me)敏感肌(ji)怎(zen)么(me)判(pan)斷呢？

▍醫生(sheng)診(zhen)斷

首先，如果你的臉有大面積常態的泛紅，或者有疹子一樣的東西，一定(ding)去正規醫院診斷治療(liao)，因為它有可能(neng)是別的更加(jia)嚴重的問題。

千萬不要(yao)自(zi)說自(zi)話瞎搞，或者(zhe)看網上經驗(yan)貼，又或者(zhe)聽網絡專家、美(mei)容院的(de)姑娘(niang)給你推(tui)薦這個(ge)那個(ge)。

我之前就碰到一個有玫瑰痤瘡的女生，自己在百度搜「紅血絲」，搜到(dao)了那(nei)種亂七(qi)八糟的三無產品(pin)，還死(si)貴，結果(guo)臉越用(yong)越糟。

no 作 no die why you try 。

如(ru)果排除了(le)是(shi)皮膚疾(ji)病，單(dan)純的(de)敏感問題的(de)話，醫院通常會(hui)有半主觀測(ce)試來測(ce)試。

但是(shi)其實有(you)些醫院也不會給你(ni)做，因(yin)為剛才(cai)說(shuo)了，這個東西它現(xian)在還不算是(shi)病。

所以測(ce)試用的比較多的是正規醫(yi)院的醫(yi)療美容科。

半主觀測試有十二烷基硫酸鈉試驗，用封閉班貼實驗看看你會不會刺痛，刺痛多少。還有乳酸刺激試驗，這個是應用最廣泛的測試，測試你對乳酸的耐受性。

客觀評定的方法因為涉及到儀器，用得比較少，結合水分(fen)(fen)測試儀，表(biao)皮皮膚色素分(fen)(fen)光儀，A 型超聲等(deng)去綜合測量(liang)表(biao)皮的水分(fen)(fen)含量(liang)、表(biao)面紅斑量(liang)還有厚度等(deng)數據然后(hou)得出結論。

▍量表主觀自測(ce)

如果(guo)沒有特(te)別明顯的泛紅(hong)，比如說偶爾會有(you)輕微(wei)泛紅，刺痛，干(gan)燥，發熱的(de)情況，尤其是有(you)外界刺激，比如說日曬，出汗，用(yong)護膚品等等的(de)時(shi)候(hou)。

這種情況可以用(yong)自(zi)測量表看看自(zi)己是什(shen)么程度的敏(min)感肌。

敏感肌是怎(zen)么導致的？

敏感肌的病因現在也是沒有一個確定公認的說法，但比較統一的認知是「皮膚屏(ping)障(zhang)功能受損(sun)」。

皮膚屏障受損是什么意思呢？

我們之前說保濕的時候說過。皮膚靠角質層保護，角(jiao)質層的(de)結構就像是一(yi)堵墻，這就是我們的(de)皮膚(fu)屏障。

磚頭(tou) = 角質細胞(bao)(bao)和天然保(bao)濕(shi)因子、水泥 = 細胞(bao)(bao)間脂質、漆 = 皮(pi)脂膜。

一個靈魂の手繪：

當(dang)角質層被(bei)破壞的時候，水泥漏(lou)了，磚頭塌了，外面的漆也不(bu)平(ping)整了。

墻(qiang)就(jiu)變成了(le)一堵廢(fei)墻(qiang)了(le)。

里面的水往外嘩嘩蒸發，你的臉(lian)就感(gan)覺好干，外面的刺激物嘿嘿往里進，你的臉就(jiu)感覺(jue)好痛。

這就是為什么你的皮膚會出問題的原因了，但具(ju)體導致皮(pi)膚屏障功(gong)能(neng)受損(sun)的(de)原因，只有一些推論。

有內因(yin)，比(bi)如說遺傳啦(la)，人種啦(la)，性別年齡(ling)什么的(de)(de)。還(huan)有就是皮膚疾病(bing)伴隨(sui)的(de)(de)皮膚敏感。

也有(you)外因，比如說(shuo)老生常談(tan)的過度清潔。包括用皂基洗(xi)面奶(nai)，頻(pin)繁(fan)卸妝(zhuang)，用過(guo)(guo)熱的水洗(xi)臉，過(guo)(guo)度使(shi)用去角(jiao)質產品。這些都是導(dao)致敏感肌的重要原因。

頻繁敷面膜也是(shi)個大問(wen)題。頻繁敷面膜，導致角質層過度水合，也是損傷角質層的一大殺器。尤其是已(yi)經敏感了，就別(bie)老(lao)盯著(zhu)面膜了。

不注(zhu)意防曬。紫外線會導(dao)致(zhi)皮膚(fu)損傷這(zhe)個我(wo)們(men)也(ye)(ye)是反反復復在說，這(zhe)里也(ye)(ye)就不多說了(le)。防(fang)曬的文章也(ye)(ye)真是年年寫。

另外就是做完(wan)激(ji)光還(huan)有煥(huan)膚一些醫美項(xiang)目后不(bu)好(hao)好(hao)做修復工作(zuo)，也容易(yi)導致(zhi)屏障出問題。

我(wo)已經遇到兩(liang)個(ge)同學做完光(guang)子嫩膚以(yi)后(hou)變(bian)成了(le)敏感(gan)肌(ji)的，可得注意(yi)了(le)。

怎么修(xiu)復？

來說說修復的四步。

▍第一步(bu)：停止亂用護膚(fu)品

首先，超(chao)市買的(de)普通大(da)皂基潔面(mian)，停了(le)(le)，除(chu)了(le)(le)保濕霜和保濕乳(ru)液以外的(de)精華、面(mian)膜也都停了(le)(le)，也別化妝了(le)(le)，尤其(qi)是不要再去角質了(le)(le)。

先簡簡單單洗個臉，用點保濕霜(shuang)，別搞(gao)其他幺(yao)蛾子。

很多敏感(gan)肌(ji)的同學還來問(wen)我「我敏感(gan)肌(ji)，敷什(shen)么面膜管用？」

還有(you)有(you)很嚴重的敏感肌的同學的問，我用(yong)(yong) CPB，我用(yong)(yong)臘梅，我用(yong)(yong) SKII 怎么都不管用(yong)(yong)啊(a)？

貴(gui)婦產品又不是針對敏感肌的專用產品，不(bu)要把它們做不(bu)到的事情(qing)強(qiang)加(jia)給(gei)他們好(hao)不(bu)好(hao)？

臘梅確實是有修復效果的，但是它也并(bing)不是專門針對敏(min)感肌(ji)的(de)產品。

首先，屏障修復是一(yi)個綜合(he)工程，不是說(shuo)用個什么東西就能「治好(hao)」的。

其次，選護膚品看你的膚質，看你的需求，找對(dui)合適的，價格是其次，這一點一定要記著。

▍第二步：區分「護膚」和「治療」

嚴重的敏(min)感問(wen)題(ti)需要去醫院進行(xing)藥物(wu)治療(liao)，不(bu)是通(tong)過護膚就能解決的。

我們經(jing)常說XXX情況需要(yao)看醫生，護膚品沒(mei)用。很(hen)多同(tong)學就說「那要(yao)護膚品干嘛呢？」

所以說(shuo)很(hen)多同學啊，還是(shi)分不(bu)清「護膚」和(he)「治療」的區別。

「護膚」是日常保(bao)護你的(de)皮膚不受外界刺激帶來的(de)損傷(shang)，更多(duo)在(zai)于防(fang)范于未然。不好好護(hu)膚，胡搞瞎搞折騰，都可能(neng)會(hui)導致(zhi)皮膚問題。

而有(you)了皮(pi)膚問題，要去(qu)「治療」。這(zhe)不是(shi)護膚能解決的。這(zhe)也說了很多(duo)遍(bian)了。比如說很多(duo)同學有特(te)別明顯(xian)的玫瑰(gui)痤瘡(chuang)，指(zhi)望涂涂抹(mo)抹(mo)就能解決，這(zhe)是(shi)行(xing)不通的。

不好好護膚，弄出了皮膚問題，又不好好去治療。這可能是很多人「爛臉(lian)」的主要原因了。

什么時(shi)候(hou)你能把「護(hu)膚」、「治療」的區別清清楚楚記在(zai)腦子里(li)了(le)，什么時(shi)候(hou)你的護(hu)膚才是上了(le)正(zheng)軌。

▍第三步：看醫生治療

如果你的(de)敏感問(wen)題很(hen)嚴重(zhong)，一定(ding)要去醫院(yuan)看病！不是(shi)(shi)美容院！不是(shi)(shi)小診所！不是(shi)(shi)老中醫！正規醫院皮膚科！

為什么我喊得這么聲嘶力竭？！因(yin)為好多(duo)和我說看(kan)了醫生沒用的人去看(kan)的根(gen)本就(jiu)不是正規(gui)醫生！

這是國(guo)家(jia)衛生(sheng)健康委員會醫政醫管局的系統，可以查到正規醫院：

//www.hqms.org.cn/usp/roster/index.jsp

別去這里查不到的醫院。

注意(yi)一定需(xu)要遵醫(yi)囑(zhu)。另外醫生也可(ke)能(neng)會有誤(wu)判，所(suo)以和醫生的溝通(tong)配合也很重要，盡可(ke)能(neng)準確(que)地描述你的癥(zheng)狀，嚴格實施治療(liao)方案。

如果(guo)有問題或者覺得「沒效(xiao)果(guo)」，一(yi)定(ding)要再去復查，不要弄(nong)了幾(ji)天(tian)覺得「沒效(xiao)果(guo)啊」然后就放棄了。

治療需要周期，不是一兩天就好了，最(zui)起(qi)碼3個月起(qi)步。

目前的主流治療方式有三種，第一種是口服藥物，第二種是外用藥物，第三種是激光或者光子治療。很多時候(hou)都是三(san)者(zhe)配合著(zhu)來。

當(dang)然，這是針對敏感比較嚴重的同學。

如(ru)果你(ni)的敏感沒有那(nei)么嚴重，只是稍(shao)微有點癥狀(zhuang)，那(nei)么，可以(yi)跳(tiao)過這一(yi)步。

▍第四步(bu)：調整護(hu)膚品

你們終于(yu)等(deng)到(dao)了這里對不對？

不嚴重的敏感肌通過護膚就(jiu)可以(yi)修復(fu)，通常3-6個月就(jiu)可以(yi)有明顯改善。

溫和(he)清(qing)潔(jie)

氨基酸表活潔(jie)面，氨基(ji)酸表活(huo)潔面(mian)，我(wo)覺(jue)得這三年我(wo)說的最多的東西可能就(jiu)是氨基(ji)酸表活(huo)潔面(mian)和防曬了。

很多敏(min)感(gan)肌的同學一邊在醫(yi)院治療(liao)(liao)，一邊仍然在用(yong)大(da)皂(zao)基(ji)洗面奶(nai)咯(ge)(ge)吱咯(ge)(ge)吱洗著臉，然后覺(jue)得醫(yi)院的治療(liao)(liao)沒有用(yong)。

做好防曬

優先推薦用打傘或者戴帽子的方式防曬(shai)，如果(guo)需要涂防(fang)曬(shai)(shai)霜的話用物理(li)防(fang)曬(shai)(shai)。下周看情況我(wo)們來推薦一些敏(min)感肌適(shi)合的防(fang)曬(shai)(shai)。

屏障修(xiu)復

這里要分一下兩種情況，干性敏感（簡稱干敏）和油(you)(you)性敏感（簡稱油(you)(you)敏）。

干(gan)敏(min)可以使用有(you)屏障修(xiu)復功能的保濕(shi)霜，礦脂、聚二甲基硅氧烷(wan)，神經酰胺都(dou)是干敏經典成分(fen)。

注意使用這些產品如果發生(sheng)閉口或(huo)者痘(dou)痘(dou)，就少涂一點，或(huo)者直(zhi)接選擇下面油敏(min)的處理(li)方法。

油性敏感就特別難搞。

皮脂分泌沒有問題，但(dan)是角質層垮了(le)。皮脂再多也(ye)練不(bu)成一片(pian)膜。

但是(shi)因為不缺皮脂，用了干(gan)敏(min)的產品(pin)就會更油(you)，而(er)且干(gan)敏(min)適合(he)的一(yi)些脂質成(cheng)分，神經酰胺啊(a)礦脂啊(a)，一(yi)不留神可能就會瘋狂爆痘或(huo)者(zhe)長閉口。

所(suo)以油敏(min)我推薦用透明(ming)質酸為主(zhu)的產品，能在皮膚表(biao)面形成一層水性膜，可以預防外來刺激，同時(shi)修復受損(sun)的屏障。

濕(shi)敷

濕(shi)敷效果也非(fei)常不錯。

這里的(de)濕敷(fu)不是讓你敷(fu)那(nei)種10塊錢一片(pian)的(de)面膜，也不是隨便泡(pao)一泡(pao)純凈水(shui)(shui)的(de)水(shui)(shui)膜。

可以用(yong)無(wu)菌生(sheng)理鹽(yan)水濕敷，也(ye)可以用(yong)殼(ke)聚糖(tang)類的(de)(de)產(chan)品濕敷，還有一些專(zhuan)門針對(dui)皮膚屏障修復(fu)的(de)(de)醫用(yong)修復(fu)敷料也(ye)可以使用(yong)。

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