痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥狀] 頂部為白色的丘疹（小(xiao)疙瘩），無痛(tong)癢感，頂部無開(kai)口

[起(qi)因] 毛孔堵(du)(du)塞(sai)，是(shi)毛囊漏斗部被角質(zhi)層(ceng)細胞(bao)堆積、堵(du)(du)塞(sai)，角質(zhi)物和皮脂充塞(sai)其中所(suo)致。

[處理] 這是一種非炎(yan)癥性的痤瘡，通常不需要特別處理，保持面部清潔、合(he)理膳食、勿用手擠(ji)壓、勞逸結合(he)，一般情況下(xia)1~2周內會自己消(xiao)失(shi)。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥狀] 頂(ding)部為開口(kou)并有黑色外漏(lou)的物質，毛孔粗大，表面出油多

[起因(yin)] 堵塞毛孔的皮脂的表(biao)層直接暴(bao)露在外(wai)面，與空(kong)氣(qi)、空(kong)氣(qi)中的塵埃接觸，皮膚油(you)脂在空(kong)氣(qi)中的氧化而造成，發臭發黑(hei)(hei)，黑(hei)(hei)頭粉刺常見于青(qing)春(chun)發育期(qi)的青(qing)少年，好發于面部(bu)、前胸和后(hou)背，尤其是鼻子(zi)的小黑(hei)(hei)頭最多，其特征為明顯擴(kuo)大的毛孔中的黑(hei)(hei)點，擠(ji)出后(hou)形如(ru)小蟲，頂端發黑(hei)(hei)。

[處理(li)] 如果將痘痘比喻為活火(huo)山，那么黑(hei)頭就好比是死火(huo)山，雖然(ran)危險性(xing)不足以引起(qi)特別關注，但它(ta)的確是擁有凝脂肌(ji)膚的女性(xing)之(zhi)大敵。多注意日常(chang)飲(yin)食(shi)和(he)自制一些去黑(hei)頭面膜。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥狀] 額頭(tou)、面頰兩(liang)部都有發炎(yan)的紅(hong)色(se)粉刺丘疹，有米粒(li)到豌豆大，較密集，顏色(se)是(shi)淡紅(hong)色(se)或深紅(hong)色(se)，時有癢或疼痛感，伴有小膿皰。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感(gan)染(ran)等四大原因相關。

[治療(liao)] 建議局部外(wai)涂維A酸乳膏(gao)、過氧(yang)苯甲(jia)酰凝膠、紅霉素(su)乳膏(gao)，用2.5%硫化(hua)硒外(wai)洗抑菌降低皮膚游離脂肪酸治療(liao)，嚴重(zhong)的可以口(kou)服四環素(su)類抗生(sheng)素(su)、異(yi)維A酸片治療(liao)。（專業醫師指導下使用）

忌冰、烤(kao)炸(zha)辣食品、花生米、咖啡、巧克力；避免熬(ao)夜，保(bao)持臉部(bu)清潔，多吃青菜(cai)水果預(yu)防便秘。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥狀] 大小不等的結節、囊腫(zhong)，常繼發化(hua)膿感染，破潰(kui)后(hou)常流出帶血的膠凍狀膿液(ye)，以(yi)后(hou)形成竇道及瘢痕。

[起因] 主(zhu)要(yao)與(yu)雄(xiong)激(ji)素分泌(mi)、男女生理周期、精神(shen)緊張(zhang)、過度疲勞、長(chang)期接(jie)觸油脂(zhi),瀝(li)青(qing),某(mou)些(xie)化學(xue)物質(zhi)，如(ru)氯、溴等(deng)

[治療] 口服抗生素，以米諾環素最(zui)為(wei)常用；中藥(yao)丹參(can)酮；維A酸類藥(yao)物。外用維A酸制劑、外用抗微生物藥(yao)物如過氧化(hua)苯甲酰、夫西地酸、莫匹(pi)羅星(xing)、二硫(liu)化(hua)硒等(deng)。紅藍光照射、光動力治療等(deng)物理(li)治療。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥(zheng)狀] 黃白色炎性丘疹和膿皰(pao)。膿皰(pao)型痤瘡開始(shi)的(de)時候呈(cheng)現點(dian)狀紅(hong)斑或者(zhe)小(xiao)丘疹，發展迅速成為豌豆、粟粒、或者(zhe)水皰(pao)。如(ru)果(guo)不經(jing)治療，就(jiu)會進一步感(gan)染變為膿皰(pao)。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮膚抵(di)抗力下降、毒素長(chang)期積累引(yin)起的。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治療，其中的白芷、貝母、蒲公(gong)英(ying)等(deng)藥物有很好的清熱除濕作用，可以有效的治療面(mian)部痤瘡。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥(zheng)狀] 好(hao)發于面部(bu)的粉刺、丘(qiu)疹、膿皰、結節(jie)等多形(xing)性(xing)皮(pi)損為特(te)點。結節(jie)痤瘡是在(zai)(zai)膿皰的基礎上毛囊(nang)皮(pi)脂(zhi)內既有膿液，細(xi)菌殘(can)體(ti)，螨蟲尸體(ti)，皮(pi)脂(zhi)腺和(he)角化物，使毛囊(nang)皮(pi)脂(zhi)結構被破壞而形(xing)成(cheng)高出于皮(pi)膚表面或在(zai)(zai)皮(pi)膚下的紅色或淺色結節(jie)。較硬(ying)、壓之有的有痛感，不(bu)及時(shi)治療，非常(chang)容易產(chan)生永久(jiu)性(xing)瘢(ban)痕。

[起因] 飲食(shi)結構不合理，精神緊(jin)張，內臟功能(neng)紊亂，生活或工作(zuo)環境不佳，某些微量元素缺乏(fa)，遺傳因素，大(da)便(bian)秘結等。主(zhu)要誘因是青春(chun)期發(fa)育成熟，體內雄性激素水平升高，而刺(ci)激皮脂及毛囊脫(tuo)落(luo)的上(shang)皮細(xi)胞，聚集成黃白(bai)色物質(zhi)栓塞在毛孔中內。

[治療] 注意清潔(jie)皮(pi)膚(fu)，做好(hao)疏(shu)通毛孔的(de)工作(zuo)，這樣可以預防結節(jie)性痤瘡感(gan)(gan)染。如果出現感(gan)(gan)染的(de)，要及時采取藥(yao)物(wu)進(jin)行抗(kang)炎排毒(du)的(de)治療，出現痤瘡坑的(de)，可選擇微晶磨削療法(fa)來消(xiao)除。

注意面部(bu)的(de)清潔、合理的(de)飲食、正(zheng)確的(de)生活(huo)方式

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥狀] 含有(you)(you)上述(shu)一種(zhong)或(huo)(huo)多(duo)(duo)種(zhong)，以囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)性(xing)皮(pi)(pi)損為(wei)(wei)主(zhu)，特征(zheng)皮(pi)(pi)損是多(duo)(duo)頭(tou)(tou)（常為(wei)(wei)2個(ge)或(huo)(huo)3個(ge)頭(tou)(tou)）囊(nang)腫(zhong)(zhong)(zhong)，通過深在的竇(dou)道(dao)相連而形成較大的膿腫(zhong)(zhong)(zhong)，表現為(wei)(wei)暗紅(hong)色、柔(rou)軟(ruan)的半球狀隆起性(xing)腫(zhong)(zhong)(zhong)塊，破潰后流出濃稠的膿、血混合性(xing)分泌物(wu)，可(ke)形成瘺(lou)管，愈合后留有(you)(you)凹陷性(xing)瘢痕(hen)(hen)或(huo)(huo)瘢痕(hen)(hen)疙(ge)瘩。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的病因及(ji)發病機(ji)制相關(guan)以外，其(qi)中免疫(yi)學因素(su)(su)可能更(geng)主(zhu)要，機(ji)體對病原(yuan)微生物高(gao)度敏感(gan)是可能因素(su)(su)之(zhi)一。

[治療] 由(you)于(yu)病因和癥狀比較復(fu)雜(za)，常用(yong)(yong)治療手段不(bu)可隨意搭配適用(yong)(yong)，需(xu)要進行(xing)針對性(xing)分析(xi)治療，常用(yong)(yong)口服抗生(sheng)素(su)類藥物(wu)+外用(yong)(yong)消(xiao)炎抗菌藥物(wu)+光(guang)動力/微晶磨削等物(wu)理修(xiu)復(fu)。日常保(bao)持皮膚清潔，少食(shi)脂肪、糖類和刺激性(xing)食(shi)物(wu)。常用(yong)(yong)溫水(shui)，肥皂水(shui)或10%硫磺香皂洗臉(lian)，避(bi)免用(yong)(yong)油脂類化妝(zhuang)品和用(yong)(yong)手擠捏(nie)患(huan)部。禁用(yong)(yong)碘、溴化物(wu)及皮質激素(su)等藥物(wu)。保(bao)持良好生(sheng)活習慣。

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