什么是敏感肌？

「敏感肌」這個詞在醫學上還沒有被正式定義，也沒有被納入治療范圍，它(ta)的定義在(zai)(zai)病(bing)理生理學(xue)上仍然(ran)存(cun)在(zai)(zai)爭議(yi)。

但(dan)是因為越來越多的人會去(qu)醫(yi)(yi)院說他們的皮膚有這種「對于外界刺激高度敏感(gan)」的癥狀，所以(yi)這幾(ji)年醫(yi)(yi)學方(fang)面也開始關注這個事情了(le)。

被廣泛傳播的定義是：皮膚對于外(wai)界(jie)刺激，尤其是(shi)護膚品和化(hua)妝品頻繁使用(yong)或長期(qi)使用(yong)的耐(nai)受性降低，出現紅(hong)斑、丘疹(zhen)、毛細血管擴張等(deng)癥狀，并伴有瘙癢、刺痛、灼(zhuo)熱等(deng)主(zhu)觀感受。

所以目前來說，敏感肌不是病，而是一種亞健康的皮膚(fu)狀態。

你到(dao)底是不是敏感肌？

很多同學覺得(de)自己是(shi)敏感肌(ji)，其實并不是(shi)。

最最最普遍的情況是很多同學分不清「敏感」和「過敏」的區別。

經(jing)常會有同學說：「我皮膚敏感，經(jing)常過敏怎么辦？」

皮膚(fu)過敏的醫學名(ming)稱是「變態反應性(xing)接觸性(xing)皮炎」，是指接觸了「特定的致敏物」以后導致的情(qing)況，紅斑(ban)、丘疹、水泡等癥(zheng)狀。

這(zhe)些(xie)「致敏物」本身是(shi)沒有刺激性(xing)和毒性(xing)的，只是你自己和它(ta)八字不合而已。

所以不(bu)要老說(shuo)因(yin)為(wei)你過敏(min)了所以某個(ge)護膚(fu)品是辣雞(ji)，人家也不(bu)想(xiang)你變態啊。

扯遠了，再說回來。

敏(min)感和過敏(min)的區(qu)別，有個稍微簡單一點的判斷辦法，就是如果是很多外界刺激都能讓你的皮膚出情況，那可能是敏感。但偶然發生(sheng)一兩(liang)次(ci)用某些特定的(de)東西(xi)出現情況，就(jiu)可能是過(guo)敏，一般過(guo)敏(min)的(de)癥狀要(yao)比敏(min)感嚴重一點(dian)，時間也短(duan)一點(dian)。

敏感皮膚確實也(ye)更(geng)容易過敏，因為(wei)皮膚屏障壞掉(diao)了，更容易接觸(chu)到過敏源。

另(ling)外，敏感(gan)也會和(he)其它皮炎(yan)、濕疹還有玫瑰痤瘡搞混。比(bi)如說下面(mian)這個玫瑰痤瘡的圖，看(kan)起來就(jiu)和(he)敏感(gan)、接觸性(xing)皮炎(yan)傻(sha)傻(sha)分(fen)不清了(le)。

而且(qie)很多情況下，這類皮(pi)膚問題也(ye)會同時(shi)伴隨著皮(pi)膚敏感的(de)。

所以，不要(yao)把所有(you)臉部(bu)異常的情(qing)況(kuang)都說成「敏感肌」，因(yin)為有可能(neng)真不是(shi)。

如何判(pan)斷？

既然很多情況(kuang)都不是敏(min)感肌，那么敏(min)感肌怎么判斷呢(ni)？

▍醫生(sheng)診斷

首先，如果你的臉有大面積常態的泛紅，或者有疹子一樣的東西，一定(ding)去正規醫院診斷治療，因為它有可能是別(bie)的更加嚴重的問題。

千萬不要自說自話瞎搞，或者(zhe)看(kan)網上經驗貼，又或者(zhe)聽網絡專家、美容院的姑娘給(gei)你推薦這(zhe)個那個。

我之前就碰到一個有玫瑰痤瘡的女生，自己在百度搜「紅血絲」，搜(sou)到了那種亂七八糟的三無產(chan)品(pin)，還死貴，結果臉越用越糟。

no 作 no die why you try 。

如果(guo)排除了是皮膚(fu)疾(ji)病，單純的敏感問題的話，醫院通常會有半主觀測試來測試。

但是其(qi)實有些醫(yi)院(yuan)也不(bu)會(hui)給你做，因為剛才說了(le)，這個東西它(ta)現在(zai)還不(bu)算是病。

所以測試用的(de)比較多(duo)的(de)是正規醫(yi)院的(de)醫(yi)療美容科。

半主觀測試有十二烷基硫酸鈉試驗，用封閉班貼實驗看看你會不會刺痛，刺痛多少。還有乳酸刺激試驗，這個是應用最廣泛的測試，測試(shi)你對乳酸的耐(nai)受(shou)性。

客觀評定的方法因為涉及到儀器，用得比(bi)較少，結合水(shui)分測試儀(yi)，表皮(pi)皮(pi)膚(fu)色素分光儀(yi)，A 型超聲等(deng)去綜合測量(liang)(liang)表皮(pi)的水(shui)分含量(liang)(liang)、表面紅(hong)斑量(liang)(liang)還有厚度等(deng)數據然后得出結論。

▍量表主觀自(zi)測

如果沒有(you)特別明(ming)顯的泛紅，比如(ru)(ru)說(shuo)偶爾會有輕微泛(fan)紅，刺(ci)(ci)痛(tong)，干燥，發熱的(de)情況，尤其是有外界刺(ci)(ci)激，比如(ru)(ru)說(shuo)日(ri)曬，出汗，用護膚品等等的(de)時候。

這種情況可以用自測量(liang)表看看自己是(shi)什么程度的敏感肌(ji)。

敏感肌是(shi)怎(zen)么導(dao)致(zhi)的(de)？

敏感肌的病因現在也是沒有一個確定公認的說法，但比較統一的認知是「皮膚屏障功能受損」。

皮(pi)膚屏障受損是什么(me)意思呢？

我們之前說保濕的時候說過。皮膚靠角質層保護，角質層的(de)結構就像是一堵墻，這(zhe)就是我們(men)的(de)皮膚(fu)屏障(zhang)。

磚(zhuan)頭 = 角(jiao)質(zhi)(zhi)細胞和天然保濕因子(zi)、水泥 = 細胞間脂質(zhi)(zhi)、漆 = 皮(pi)脂膜。

一個靈魂の手繪：

當角(jiao)質層被破壞的(de)時(shi)候(hou)，水泥(ni)漏了(le)，磚頭塌了(le)，外面的(de)漆也(ye)不平(ping)整了(le)。

墻(qiang)就變(bian)成(cheng)了一堵廢墻(qiang)了。

里面的水往外嘩嘩蒸發，你(ni)的臉就(jiu)感覺好干，外面的刺激物嘿嘿往里進，你的臉就感覺好(hao)痛。

這就是為什么你的皮膚會出問題的原因了，但具體導致(zhi)皮(pi)膚屏障功能受損的原因，只有一(yi)些推論。

有(you)內因，比如說遺(yi)傳啦，人種啦，性別(bie)年齡什么(me)的(de)。還有(you)就是皮膚疾病伴(ban)隨的(de)皮膚敏感。

也有(you)外因(yin)，比如說老生常談的過(guo)度(du)清(qing)潔。包括用(yong)(yong)皂基洗(xi)面奶，頻繁卸妝，用(yong)(yong)過(guo)熱(re)的(de)水(shui)洗(xi)臉(lian)，過(guo)度使用(yong)(yong)去角質產品。這些都是導致敏感肌的(de)重要(yao)原因。

頻繁(fan)敷面膜也(ye)是個大(da)問題。頻繁敷面膜，導致角質層過度水合，也是損傷角質層的一大殺器。尤其是已經敏感了，就別老(lao)盯著面膜了。

不注意防曬。紫外線會導致(zhi)皮(pi)膚損傷這個我們(men)也(ye)是(shi)反反復復在說，這里也(ye)就不(bu)多(duo)說了(le)。防(fang)曬(shai)的文章也(ye)真是(shi)年(nian)年(nian)寫(xie)。

另(ling)外就是做完激光(guang)還(huan)有煥膚(fu)一(yi)些(xie)醫美項目(mu)后不好好做修復(fu)工作，也容易導(dao)致屏障出(chu)問題。

我已經遇到兩個同學做完光子(zi)嫩膚以后變成了(le)敏感肌(ji)的(de)，可得注意了(le)。

怎么(me)修復？

來說說修復的四步。

▍第一步(bu)：停(ting)止亂用護膚品

首先，超(chao)市(shi)買的普通大皂基(ji)潔面(mian)，停(ting)了，除了保濕霜和保濕乳液以外的精(jing)華、面(mian)膜也都停(ting)了，也別化妝了，尤其(qi)是不要再去角質了。

先簡簡單單洗個臉，用(yong)點保濕(shi)霜，別(bie)搞其他幺蛾子(zi)。

很(hen)多敏感肌(ji)的(de)同學還來問我(wo)「我(wo)敏感肌(ji)，敷什么面膜管用？」

還有有很嚴重的(de)(de)(de)敏感肌的(de)(de)(de)同(tong)學的(de)(de)(de)問，我(wo)用(yong) CPB，我(wo)用(yong)臘梅(mei)，我(wo)用(yong) SKII 怎么都不管用(yong)啊？

貴婦產(chan)(chan)品(pin)又不是針對(dui)敏感肌的(de)專用產(chan)(chan)品(pin)，不(bu)要(yao)把(ba)它們做不(bu)到的事(shi)情強(qiang)加給(gei)他們好不(bu)好？

臘梅確實是有修復效果的，但是(shi)它也(ye)并不(bu)是(shi)專門針對敏感肌的產品。

首先，屏障修復是(shi)一個綜(zong)合工程，不是說用個什么東西就能「治好(hao)」的。

其次，選護膚品看你的膚質，看你的需求，找對(dui)合適(shi)的，價格是其次(ci)，這一點一定要(yao)記(ji)著。

▍第二步：區分「護膚(fu)」和(he)「治(zhi)療」

嚴重(zhong)的敏感問題需要(yao)去醫院進行(xing)藥(yao)物治療，不是(shi)通過(guo)護膚就能解(jie)決的。

我們經常說(shuo)XXX情況需(xu)要看醫生(sheng)，護膚品沒用。很多同學就(jiu)說(shuo)「那要護膚品干嘛呢？」

所以說很多同學啊，還是分不清「護膚(fu)」和「治療」的區別。

「護膚(fu)(fu)」是日常(chang)保(bao)護你(ni)的皮膚(fu)(fu)不(bu)受外界刺(ci)激(ji)帶來的損傷，更(geng)多在于防范(fan)于未(wei)然。不好好護膚，胡搞(gao)瞎搞(gao)折騰，都可(ke)能會導致皮膚問題。

而有了(le)皮(pi)膚問題，要(yao)去「治療」。這(zhe)(zhe)不(bu)是(shi)護膚能(neng)解(jie)決的。這(zhe)(zhe)也說(shuo)了很多遍了。比如說(shuo)很多同學有(you)特別明顯的玫(mei)瑰痤瘡，指望涂涂抹抹就能(neng)解(jie)決，這(zhe)(zhe)是(shi)行不(bu)通的。

不好好護膚，弄出了皮膚問題，又不好好去治療。這可能是很多人「爛臉」的主要原(yuan)因了。

什么時候(hou)你能把「護膚」、「治療」的區別(bie)清清楚(chu)楚(chu)記在腦子里了，什么時候(hou)你的護膚才是(shi)上(shang)了正軌(gui)。

▍第三步：看醫生(sheng)治療

如果你的敏感(gan)問題很嚴(yan)重，一定要去(qu)醫院看(kan)病！不(bu)是美容院！不(bu)是小診(zhen)所！不(bu)是老中醫！正規醫院皮膚(fu)科！

為什么我喊得這么聲嘶力竭？！因為好多和我說看(kan)(kan)了醫生(sheng)(sheng)沒用的人去看(kan)(kan)的根本就不是正規醫生(sheng)(sheng)！

這是(shi)國(guo)家衛生健康(kang)委員會醫(yi)政醫(yi)管(guan)局的系統，可以(yi)查(cha)到(dao)正規(gui)醫(yi)院：

//www.hqms.org.cn/usp/roster/index.jsp

別去這里查不到的(de)醫院。

注意一定需要遵醫囑。另外(wai)醫生也可(ke)能會有(you)誤判，所以(yi)和醫生的溝通配合(he)也很(hen)重(zhong)要，盡可(ke)能準確地描述你的癥(zheng)狀，嚴(yan)格實施治療(liao)方(fang)案(an)。

如果有問題或者覺(jue)得「沒效果」，一定(ding)要再去(qu)復查，不(bu)要弄(nong)了幾天(tian)覺得「沒效(xiao)果(guo)啊」然后就放棄(qi)了。

治療需要周期，不是一兩天就好了，最(zui)起碼3個月起步。

目前的(de)主流治療方(fang)式有三種，第一種是口服藥物，第二種是外用藥物，第三種是激光或者光子治療。很多時候都是(shi)三者(zhe)配合著(zhu)來。

當(dang)然，這是針對敏感(gan)比較(jiao)嚴重的(de)同學。

如果(guo)你的(de)敏感(gan)沒有那(nei)么嚴重，只是稍微(wei)有點癥狀，那(nei)么，可以跳過這(zhe)一(yi)步。

▍第四步(bu)：調整護膚品

你們終于等(deng)到了這里對(dui)不對(dui)？

不嚴重(zhong)的(de)敏感肌通過護膚就(jiu)可以(yi)修(xiu)復，通常3-6個月就(jiu)可以(yi)有(you)明(ming)顯改善。

溫(wen)和清潔

氨基酸表活(huo)潔面，氨基酸(suan)表活(huo)潔面，我覺(jue)得這三(san)年我說的(de)最多(duo)的(de)東(dong)西可能就是(shi)氨基酸(suan)表活(huo)潔面和防(fang)曬了。

很(hen)多敏(min)感肌的(de)同學一(yi)邊(bian)在醫院治(zhi)療(liao)，一(yi)邊(bian)仍然在用(yong)大皂(zao)基洗(xi)面奶咯吱咯吱洗(xi)著臉，然后覺得醫院的(de)治(zhi)療(liao)沒(mei)有用(yong)。

做好防曬

優先推薦(jian)用(yong)打傘(san)或者戴帽子的方式防曬(shai)，如果(guo)需要涂防(fang)曬(shai)(shai)霜的話用(yong)物(wu)理防(fang)曬(shai)(shai)。下周看情況我們(men)來推薦一些(xie)敏感肌(ji)適合的防(fang)曬(shai)(shai)。

屏障修復

這里要分一下兩種情況，干(gan)性(xing)敏感(gan)（簡稱干(gan)敏）和油性(xing)敏感(gan)（簡稱油敏）。

干(gan)敏可以使用有(you)屏(ping)障修復功能的保濕霜，礦脂、聚(ju)二甲基硅氧烷，神經酰胺都是干敏(min)經典成分。

注(zhu)意使用這些(xie)產(chan)品如果發生閉(bi)口或者(zhe)痘(dou)痘(dou)，就少涂一點(dian)，或者(zhe)直(zhi)接選擇(ze)下面油敏(min)的處(chu)理方法。

油(you)性敏感就特(te)別難搞。

皮脂分泌沒(mei)有問題，但是角質層垮了。皮脂再多也練不成一片膜。

但是因(yin)為不缺皮(pi)脂(zhi)，用了干(gan)敏(min)(min)的(de)產品就(jiu)會更(geng)油(you)，而且(qie)干(gan)敏(min)(min)適合(he)的(de)一些脂(zhi)質成(cheng)分，神經酰胺(an)啊礦脂(zhi)啊，一不留神可能就(jiu)會瘋狂爆痘或者長閉口。

所以(yi)油敏我推薦用透明質酸為主的產品，能在皮膚表面形成一(yi)層水性膜(mo)，可以(yi)預防(fang)外(wai)來刺激，同時修復受損的(de)屏障。

濕敷(fu)

濕敷效(xiao)果也非常不錯。

這里的(de)(de)濕敷(fu)不(bu)是(shi)讓你敷(fu)那種(zhong)10塊(kuai)錢一(yi)片的(de)(de)面膜，也不(bu)是(shi)隨(sui)便泡一(yi)泡純凈水的(de)(de)水膜。

可以用無菌(jun)生(sheng)理鹽水濕敷(fu)，也可以用殼聚(ju)糖(tang)類的(de)產(chan)品(pin)濕敷(fu)，還(huan)有(you)一(yi)些專(zhuan)門針對皮膚屏障修復的(de)醫用修復敷(fu)料也可以使(shi)用。

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