痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥狀(zhuang)] 頂部(bu)為白色的丘疹（小疙(ge)瘩），無痛癢感，頂部(bu)無開口

[起(qi)因] 毛(mao)孔堵(du)塞，是毛(mao)囊漏斗(dou)部被(bei)角質層(ceng)細(xi)胞堆(dui)積(ji)、堵(du)塞，角質物和皮(pi)脂充塞其中所致(zhi)。

[處理] 這是一(yi)種非炎(yan)癥性的痤瘡，通常不需要特別處理，保持面部清(qing)潔、合理膳(shan)食、勿用手擠壓、勞(lao)逸結合，一(yi)般(ban)情況下(xia)1~2周(zhou)內會自(zi)己消失。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥狀] 頂部為開口并有(you)黑色外漏的物質，毛孔粗(cu)大(da)，表面出油多

[起因] 堵塞毛孔的皮脂(zhi)的表(biao)層直接(jie)(jie)暴露在外(wai)面，與空(kong)氣、空(kong)氣中的塵埃接(jie)(jie)觸，皮膚(fu)油脂(zhi)在空(kong)氣中的氧化而造成，發(fa)臭發(fa)黑，黑頭粉刺(ci)常見于青春發(fa)育期的青少年，好(hao)發(fa)于面部(bu)、前胸和后背(bei)，尤其(qi)是鼻子的小(xiao)黑頭最(zui)多，其(qi)特(te)征為明顯擴大(da)的毛孔中的黑點，擠出后形如小(xiao)蟲，頂端發(fa)黑。

[處理] 如(ru)果將痘痘比喻為活火(huo)山，那么(me)黑(hei)頭(tou)就好比是死火(huo)山，雖(sui)然(ran)危(wei)險性不足以(yi)引起特別關(guan)注(zhu)(zhu)，但它的(de)(de)確是擁有凝脂肌膚的(de)(de)女性之(zhi)大敵。多注(zhu)(zhu)意日常(chang)飲食和(he)自制(zhi)一些去黑(hei)頭(tou)面(mian)膜(mo)。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥狀] 額頭、面頰兩部都有發炎(yan)的紅色(se)粉(fen)刺丘疹，有米粒到豌豆大，較密集(ji)，顏色(se)是淡紅色(se)或深紅色(se)，時有癢或疼痛感(gan)，伴有小膿皰。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染等四大原因(yin)相關。

[治(zhi)療] 建議局部(bu)外涂維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠、紅霉素乳膏，用2.5%硫(liu)化(hua)硒外洗抑(yi)菌降(jiang)低皮膚游離脂肪酸治(zhi)療，嚴重的可以口服四環素類(lei)抗生(sheng)素、異維A酸片(pian)治(zhi)療。（專業醫師(shi)指導下使(shi)用）

忌冰、烤炸辣食品(pin)、花(hua)生米、咖啡(fei)、巧(qiao)克力(li)；避(bi)免熬夜，保持臉部(bu)清潔，多(duo)吃青(qing)菜水果(guo)預防便秘。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥狀] 大小不等(deng)的(de)結節(jie)、囊腫，常繼發化膿感染，破(po)潰(kui)后常流(liu)出帶(dai)血的(de)膠凍狀膿液，以后形成(cheng)竇道及瘢(ban)痕。

[起因] 主要與(yu)雄激素(su)分泌、男女(nv)生理周期、精神緊(jin)張、過度(du)疲(pi)勞、長期接觸油脂,瀝青,某些化學物質，如氯(lv)、溴等

[治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)] 口服抗生素，以米諾環素最為常用(yong)；中(zhong)藥丹參酮；維(wei)(wei)A酸(suan)類藥物(wu)。外用(yong)維(wei)(wei)A酸(suan)制劑、外用(yong)抗微生物(wu)藥物(wu)如過氧化苯甲酰、夫西地(di)酸(suan)、莫匹羅星(xing)、二硫化硒等。紅藍光照射、光動(dong)力治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)等物(wu)理治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥狀(zhuang)] 黃白色炎性丘疹(zhen)和膿皰。膿皰型痤瘡(chuang)開始的時候呈現點(dian)狀(zhuang)紅斑或(huo)者(zhe)小丘疹(zhen)，發展迅速(su)成為豌豆(dou)、粟粒、或(huo)者(zhe)水皰。如果不(bu)經治(zhi)療，就(jiu)會進一(yi)步感(gan)染變為膿皰。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮膚(fu)抵抗力下降(jiang)、毒素(su)長(chang)期積累引起(qi)的。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治療，其中的(de)白芷、貝母、蒲(pu)公英等藥物有(you)很好(hao)的(de)清(qing)熱(re)除濕作用，可以有(you)效(xiao)的(de)治療面部痤瘡。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥(zheng)狀] 好發(fa)于面(mian)部(bu)的(de)粉刺、丘疹、膿皰、結(jie)節等多形性皮(pi)(pi)損為特(te)點。結(jie)節痤瘡是在膿皰的(de)基礎上毛(mao)囊皮(pi)(pi)脂內既有膿液，細菌殘體，螨蟲尸體，皮(pi)(pi)脂腺和角化物，使毛(mao)囊皮(pi)(pi)脂結(jie)構(gou)被破壞而形成(cheng)高出于皮(pi)(pi)膚表面(mian)或在皮(pi)(pi)膚下的(de)紅色或淺色結(jie)節。較硬、壓之有的(de)有痛感，不及(ji)時治療，非常容易產生永久性瘢痕。

[起因] 飲食結構不合(he)理，精神緊張，內(nei)臟(zang)功能(neng)紊亂，生活或工作環境不佳，某(mou)些微量元素缺(que)乏，遺傳因素，大便(bian)秘結等。主要誘(you)因是青春期發育成(cheng)熟，體(ti)內(nei)雄性激(ji)素水平升高，而刺激(ji)皮(pi)脂(zhi)及毛囊脫落的上皮(pi)細(xi)胞，聚集成(cheng)黃白(bai)色物(wu)質栓塞在(zai)毛孔中(zhong)內(nei)。

[治療] 注意清潔皮膚，做好疏(shu)通毛孔的(de)工作，這樣可(ke)以預防(fang)結節(jie)性痤瘡(chuang)感(gan)染。如果(guo)出(chu)現感(gan)染的(de)，要及(ji)時采取藥物(wu)進(jin)行(xing)抗炎排毒的(de)治療，出(chu)現痤瘡(chuang)坑的(de)，可(ke)選擇(ze)微(wei)晶(jing)磨削療法來消除。

注意面(mian)部的清潔(jie)、合理的飲(yin)食、正確的生活方(fang)式(shi)

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥狀] 含有(you)上述一種或多種，以囊(nang)腫(zhong)性皮(pi)損為主，特征皮(pi)損是(shi)多頭(tou)（常為2個(ge)(ge)或3個(ge)(ge)頭(tou)）囊(nang)腫(zhong)，通(tong)過深(shen)在的竇道相連而形成(cheng)較大的膿腫(zhong)，表現(xian)為暗紅色、柔軟(ruan)的半球狀隆起性腫(zhong)塊，破潰(kui)后流(liu)出濃(nong)稠的膿、血混合性分泌物(wu)，可形成(cheng)瘺(lou)管，愈合后留有(you)凹陷性瘢(ban)痕或瘢(ban)痕疙瘩。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的(de)病(bing)因及發病(bing)機制相關(guan)以外，其中免疫學因素可能更(geng)主要(yao)，機體對病(bing)原(yuan)微生物高(gao)度(du)敏感是(shi)可能因素之一。

[治療] 由于病因(yin)和癥狀比較復(fu)雜(za)，常用(yong)(yong)(yong)治療手段不(bu)可隨意搭(da)配適用(yong)(yong)(yong)，需要進行針對性分(fen)析(xi)治療，常用(yong)(yong)(yong)口服抗(kang)生(sheng)素(su)類(lei)藥物(wu)(wu)+外用(yong)(yong)(yong)消炎抗(kang)菌藥物(wu)(wu)+光動力/微晶磨削等物(wu)(wu)理修復(fu)。日常保持皮(pi)膚清(qing)潔，少食脂肪、糖(tang)類(lei)和刺激性食物(wu)(wu)。常用(yong)(yong)(yong)溫水，肥皂水或(huo)10%硫磺香皂洗(xi)臉，避(bi)免(mian)用(yong)(yong)(yong)油脂類(lei)化(hua)妝品和用(yong)(yong)(yong)手擠捏患(huan)部。禁(jin)用(yong)(yong)(yong)碘(dian)、溴(xiu)化(hua)物(wu)(wu)及(ji)皮(pi)質激素(su)等藥物(wu)(wu)。保持良好生(sheng)活習慣(guan)。

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