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聚合性痤瘡

澤十字(zi)祛痘2018-11-24 10:21:4252087次
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聚合性痤瘡是痤(cuo)瘡(chuang)中(zhong)比(bi)較嚴重的(de)(de)(de),也是最常(chang)見的(de)(de)(de)痤(cuo)瘡(chuang)類型(xing)。通常(chang)指兩種以上痤(cuo)瘡(chuang)的(de)(de)(de)組合,除了和尋常(chang)痤(cuo)瘡(chuang)的(de)(de)(de)病(bing)發原因相(xiang)(xiang)關(guan),更多的(de)(de)(de)是和免疫學因素相(xiang)(xiang)關(guan)。

聚合性痤瘡

聚(ju)合性痤瘡的起因通常和以下4個因素有關:

1,青春期雄(xiong)激素分泌促進(jin)皮脂腺活動和分泌增加; 

2,游離(li)脂肪酸(suan)刺激毛(mao)囊(nang)皮(pi)脂腺導管角(jiao)化,毛(mao)囊(nang)角(jiao)塞形(xing)成,影響皮(pi)脂的正常排泄;

3,皮脂腺皮脂腺細菌(jun)(痤瘡丙(bing)酸桿菌(jun))感(gan)染;

4,累積的游(you)離脂肪酸刺(ci)激毛囊(nang)并滲透(tou)毛囊(nang)進入真皮(pi),引(yin)起炎癥。此外,遺傳(chuan)、油性工作、油性化妝(zhuang)品(pin)、胃腸功能障礙、內分泌失(shi)調也與(yu)該病有關。

除此以外(wai),聚合性(xing)痤瘡的起(qi)因可能還有(you)很(hen)多(duo)(duo)不被了解的原因,以及多(duo)(duo)中原因的組(zu)合,病(bing)發過程復(fu)雜治療(liao)起(qi)來也更加(jia)困(kun)難,很(hen)多(duo)(duo)宣稱祛(qu)痘(dou)美白的產品也因其針(zhen)對的點不同(tong),起(qi)不到特(te)別有(you)效的作用,祛(qu)痘(dou)的效果很(hen)有(you)限。


那么聚合性痤瘡(chuang)應該怎樣治(zhi)療呢?

1,日常護理

一般治療(liao)可以保(bao)持(chi)(chi)皮(pi)膚清潔。少吃(chi)脂(zhi)肪、糖和(he)(he)刺激性食(shi)物(wu)(wu)。用(yong)溫水,肥(fei)皂(zao)水或10%硫磺肥(fei)皂(zao)洗臉。避免使用(yong)油性化(hua)妝品并用(yong)手擠壓患處。禁用(yong)碘(dian)、溴化(hua)物(wu)(wu)和(he)(he)皮(pi)質類固(gu)醇。保(bao)持(chi)(chi)良好的生活習慣(guan)。

2,常用療法

1,對痤瘡、丘疹、膿皰、炎性結節,可選5%~10%過(guo)氧化苯甲酰凝(ning)(ning)膠、 1%克林霉素凝(ning)(ning)膠、 1%利福(fu)平軟膏(gao)、 2%莫匹(pi)羅星軟膏(gao)和1%替硝唑凝(ning)(ning)膠。 

2,對(dui)于(yu)膿腫和囊(nang)性(xing)病變,可(ke)以使用(yong)以下治療(liao):首先(xian),取(qu)出膿液,然后向囊(nang)腫注(zhu)射(she)(she)(she)曲安(an)奈德(de)(de)-A、慶大霉素160,000。曲安(an)奈德(de)(de)-Ax1717α-胰凝乳蛋(dan)白酶(用(yong)2ml注(zhu)射(she)(she)(she)用(yong)水(shui)稀釋的凍干粉末(mo))也可(ke)以1:2:2的比(bi)例將1×2:2的利多卡因注(zhu)射(she)(she)(she)到膠囊(nang)中,這取(qu)決于(yu)膿腫和囊(nang)腫的大小。

3,根據藥敏試驗(yan)結果,應選擇(ze)口服(fu)敏感抗生(sheng)素(su)。無易感性試驗(yan)條件,通常用(yong)(yong)以下藥物:四環素(su),每日(ri)4次,加甲(jia)氧芐啶和替硝唑,每日(ri)2次。患有嚴(yan)重(zhong)疾病的患者可以換用(yong)(yong)利(li)福平,每天(tian)早上空腹服(fu)用(yong)(yong)。在嚴(yan)重(zhong)炎癥的情況下,除了應用(yong)(yong)抗生(sheng)素(su)外(wai),每天(tian)早上服(fu)用(yong)(yong)潑尼松都可以服(fu)用(yong)(yong)。 

4,異維(wei)A酸(suan),每日2至3次口服(fu),通(tong)常需連(lian)續(xu)使(shi)用(yong)5個月以(yi)(yi)上(shang)。對于有異維(wei)A酸(suan)禁忌癥的人(ren),丹參酮(tong)可(ke)以(yi)(yi)每天使(shi)用(yong)3次。對于沒(mei)有懷(huai)孕的女性,可(ke)以(yi)(yi)使(shi)用(yong)復方醋酸(suan)環丙孕酮(tong)代替。 

5,氨(an)苯砜(feng)。可與(yu)抗生素和異維A酸合用(yong)。


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