什么是敏感肌？

「敏感肌」這個詞在醫學上還沒有被正式定義，也沒有被納入治療范圍，它的(de)定(ding)義在(zai)病理(li)生理(li)學上(shang)仍然存(cun)在(zai)爭(zheng)議(yi)。

但是因(yin)為(wei)越來越多的(de)人會去(qu)醫院說他們的(de)皮膚有(you)這(zhe)種「對于外界刺激高度敏(min)感」的(de)癥狀(zhuang)，所以這(zhe)幾(ji)年(nian)醫學方面也開始關注這(zhe)個事情了。

被廣泛傳播的定義是：皮膚對于外界刺激，尤其是護(hu)膚品(pin)和化妝(zhuang)品(pin)頻(pin)繁使用或長期(qi)使用的耐受(shou)性(xing)降(jiang)低，出現(xian)紅斑、丘疹、毛(mao)細(xi)血管擴張等癥狀，并伴有瘙癢、刺痛(tong)、灼(zhuo)熱等主觀感(gan)受。

所以目前來說，敏感肌不是(shi)病，而是(shi)一種(zhong)亞健康的皮(pi)膚狀態。

你到底是不(bu)是敏感肌？

很多同學覺得自己是(shi)敏(min)感肌，其實并不是(shi)。

最最最普遍的情況是很多同學分(fen)不清「敏感」和(he)「過敏」的區別(bie)。

經(jing)常會(hui)有同學(xue)說：「我(wo)皮(pi)膚(fu)敏感，經(jing)常過(guo)敏怎么辦？」

皮膚過(guo)敏(min)的(de)醫學名稱(cheng)是(shi)「變態反應性接觸性皮炎」，是(shi)指接觸了「特定的(de)致敏(min)物」以后導致的(de)情況(kuang)，紅斑、丘疹、水(shui)泡等(deng)癥狀。

這些「致敏物(wu)」本身(shen)是沒(mei)有(you)刺激性和(he)毒(du)性的，只是你自己和它(ta)八字不合而已。

所以不(bu)要老說因為你(ni)過敏了所以某個護膚品(pin)是辣雞，人家也不(bu)想你(ni)變態啊。

扯遠了，再說回來。

敏感和(he)過敏的(de)區別，有個稍微簡單一點的判斷辦法，就是如果是很多外界刺激都能讓你的皮膚出情況，那可(ke)能是敏感。但偶然發(fa)生一兩(liang)次用某(mou)些特定的東西出現(xian)情況(kuang)，就可(ke)能是過敏，一般過(guo)敏的癥狀要(yao)比敏感嚴(yan)重一點，時間也短一點。

敏(min)感(gan)皮(pi)膚確實也(ye)更(geng)容易過(guo)敏(min)，因為皮膚屏障壞(huai)掉(diao)了，更容易接觸到過(guo)敏源(yuan)。

另(ling)外，敏(min)感也會和(he)其它(ta)皮(pi)炎、濕(shi)疹還(huan)有玫瑰(gui)痤瘡(chuang)搞混(hun)。比如說下面(mian)這個玫瑰(gui)痤瘡(chuang)的圖，看起(qi)來就和(he)敏(min)感、接觸(chu)性(xing)皮(pi)炎傻傻分不清(qing)了。

而(er)且很多情況下(xia)，這類(lei)皮膚(fu)問題也會(hui)同時伴隨著皮膚(fu)敏感(gan)的。

所(suo)(suo)以(yi)，不要把(ba)所(suo)(suo)有臉部異常的情況都說成「敏(min)感肌」，因為有可能真不是。

如(ru)何判斷？

既然很多情(qing)況(kuang)都不是敏(min)感肌，那么(me)(me)敏(min)感肌怎(zen)么(me)(me)判斷呢？

▍醫生診(zhen)斷

首先，如果你的臉有大面積常態的泛紅，或者有疹子一樣的東西，一(yi)定去正規(gui)醫院診斷治療(liao)，因(yin)為它有可能是別(bie)的更加(jia)嚴(yan)重的問題。

千萬不要自說自話瞎搞，或(huo)者看(kan)網上經(jing)驗貼，又或(huo)者聽網絡專(zhuan)家、美容院的姑(gu)娘(niang)給(gei)你推薦這個(ge)那個(ge)。

我之前就碰到一個有玫瑰痤瘡的女生，自己在百度搜「紅血絲」，搜(sou)到了那種亂(luan)七八糟的(de)三無產(chan)品，還死貴，結(jie)果臉越(yue)用(yong)越(yue)糟。

no 作 no die why you try 。

如果排除了是皮膚疾病，單純的敏感問題的話，醫院(yuan)通常會有(you)半主觀(guan)測試(shi)來測試(shi)。

但是其(qi)實有些醫院也不(bu)會給你做(zuo)，因(yin)為剛才說了，這個東西它現(xian)在還不(bu)算是病。

所(suo)以測試(shi)用的比較多的是正規醫院的醫療美容科。

半主觀測試有十二烷基硫酸鈉試驗，用封閉班貼實驗看看你會不會刺痛，刺痛多少。還有乳酸刺激試驗，這個是應用最廣泛的測試，測試(shi)你(ni)對乳酸的耐受性。

客觀評(ping)定的方法因為涉(she)及到儀(yi)器，用得(de)比較(jiao)少，結合水(shui)分測試儀，表(biao)(biao)皮(pi)皮(pi)膚色素(su)分光儀，A 型超聲等去綜合測量表(biao)(biao)皮(pi)的水(shui)分含量、表(biao)(biao)面紅斑(ban)量還有厚度(du)等數據然后得出(chu)結論。

▍量(liang)表主(zhu)觀自測(ce)

如果(guo)沒有特別明顯(xian)的泛紅，比如說偶爾(er)會(hui)有(you)輕(qing)微泛紅，刺(ci)痛，干燥，發熱的(de)情況，尤其是有(you)外界刺(ci)激，比如說日曬，出汗，用護膚品等(deng)等(deng)的(de)時候。

這種情況可以用自測量(liang)表看看自己是什么(me)程(cheng)度的敏感肌。

敏(min)感肌是怎么導致的？

敏感肌的病因現在也是沒有一個確定公認的說法，但比較統一的認知是「皮膚(fu)屏障(zhang)功能受(shou)損」。

皮膚屏(ping)障受(shou)損是(shi)什么意思(si)呢？

我們之前說保濕的時候說過。皮膚靠角質層保護，角質層的(de)結構就(jiu)(jiu)像是(shi)一堵墻(qiang)，這就(jiu)(jiu)是(shi)我們的(de)皮膚屏(ping)障。

磚頭 = 角質細胞和天然保濕(shi)因(yin)子、水泥 = 細胞間(jian)脂質、漆(qi) = 皮(pi)脂膜。

一個靈魂の手繪：

當角(jiao)質層(ceng)被破壞的(de)時候，水泥(ni)漏(lou)了(le)，磚頭(tou)塌了(le)，外面的(de)漆也不平整(zheng)了(le)。

墻就變成了(le)一(yi)堵廢墻了(le)。

里面的水往外嘩嘩蒸發，你的臉就感覺(jue)好(hao)干，外面的刺激物嘿嘿往里進，你的臉就感覺好痛(tong)。

這就是為什么你的皮膚會出問題的原因了，但(dan)具體導致(zhi)皮膚(fu)屏障功能受損的原(yuan)因(yin)，只有一些(xie)推論。

有(you)內因，比(bi)如(ru)說遺傳啦(la)，人種啦(la)，性(xing)別年齡什么的。還有就是皮膚(fu)疾病伴隨(sui)的皮膚(fu)敏感。

也有外(wai)因，比如說(shuo)老生常談(tan)的(de)過度清潔(jie)。包括用(yong)皂基洗(xi)(xi)面奶，頻繁卸妝，用(yong)過熱(re)的水(shui)洗(xi)(xi)臉，過度(du)使用(yong)去角(jiao)質(zhi)產品。這些(xie)都是導致敏感肌的重要(yao)原因。

頻繁(fan)敷面膜也是個(ge)大問題。頻繁敷面膜，導致角質層過度水合，也是損傷角質層的一大殺器。尤(you)其是(shi)已經敏感了(le)，就別老(lao)盯著面膜了(le)。

不注意防曬(shai)。紫外(wai)線會導致(zhi)皮膚(fu)損(sun)傷(shang)這個我(wo)們也是(shi)(shi)反反復復在說(shuo)，這里也就不多說(shuo)了。防曬的文(wen)章也真是(shi)(shi)年(nian)年(nian)寫。

另外就(jiu)是(shi)做完激(ji)光還(huan)有煥膚一些(xie)醫美項目后(hou)不好好做修復工作，也(ye)容易導致屏障出(chu)問題。

我已經遇到(dao)兩(liang)個同學做完光子嫩膚以(yi)后變(bian)成了敏感肌的，可(ke)得注(zhu)意了。

怎么修復？

來說說修復的四步。

▍第一步：停(ting)止(zhi)亂用護膚品

首先，超市買的普通大皂(zao)基潔面(mian)(mian)，停了(le)，除了(le)保濕霜和保濕乳液(ye)以外(wai)的精華、面(mian)(mian)膜也都(dou)停了(le)，也別化(hua)妝了(le)，尤其是不要再去角質了(le)。

先簡簡單(dan)單(dan)洗個臉，用點(dian)保(bao)濕(shi)霜，別搞(gao)其他幺(yao)蛾子。

很多敏感肌的同(tong)學還(huan)來問我「我敏感肌，敷什么面膜(mo)管用？」

還有(you)(you)有(you)(you)很(hen)嚴重的(de)敏感肌的(de)同學(xue)的(de)問，我(wo)用 CPB，我(wo)用臘梅，我(wo)用 SKII 怎(zen)么都不管(guan)用啊？

貴婦產(chan)品又不是(shi)針對敏感(gan)肌的專用產(chan)品，不(bu)要把它們做不(bu)到(dao)的事情強加給他們好不(bu)好？

臘梅確實是有修復效果的，但是它也(ye)并不是專門針對敏感(gan)肌的(de)產品。

首先，屏障修復(fu)是一個(ge)綜合工程，不是說用(yong)個(ge)什么東(dong)西就能「治好」的(de)。

其次，選護膚品看你的膚質，看你的需求，找對合適的，價格(ge)是其次(ci)，這一點一定要(yao)記著。

▍第二步：區(qu)分「護(hu)膚」和「治療」

嚴(yan)重的敏感(gan)問題需(xu)要(yao)去醫院進行(xing)藥物治療(liao)，不是通過護膚就能解決的。

我們經常說XXX情況需要看醫生(sheng)，護膚品(pin)沒用(yong)。很多同(tong)學就說「那要護膚品(pin)干嘛呢？」

所以說很多同學啊，還是分不(bu)清「護膚」和「治療」的區別。

「護膚」是日常保(bao)護你的皮膚不受外界刺(ci)激帶來的損傷，更多在于(yu)防范于(yu)未然。不好好護膚，胡搞瞎搞折騰，都可(ke)能(neng)會導致皮膚問題(ti)。

而有了皮膚問題，要去「治療」。這(zhe)不是護膚能(neng)解(jie)決(jue)(jue)的(de)。這(zhe)也說了很多(duo)遍(bian)了。比如(ru)說很多(duo)同學有特別明顯的(de)玫瑰痤瘡(chuang)，指(zhi)望涂涂抹(mo)抹(mo)就能(neng)解(jie)決(jue)(jue)，這(zhe)是行不通的(de)。

不好好護膚，弄出了皮膚問題，又不好好去治療。這可(ke)能是很多人(ren)「爛(lan)臉」的主要原因(yin)了。

什么(me)時候(hou)你能把「護膚」、「治(zhi)療」的區別清(qing)(qing)清(qing)(qing)楚楚記在腦(nao)子(zi)里(li)了(le)(le)，什么(me)時候(hou)你的護膚才(cai)是上了(le)(le)正軌。

▍第三(san)步：看醫(yi)生(sheng)治療

如果(guo)你的敏感問題(ti)很嚴重，一定(ding)要去醫院看(kan)病！不(bu)是(shi)(shi)美容院！不(bu)是(shi)(shi)小診所(suo)！不(bu)是(shi)(shi)老中醫！正規(gui)醫院皮膚科！

為什么我喊得這么聲嘶力竭？！因為好(hao)多和我說看(kan)了醫生(sheng)沒用的(de)人去看(kan)的(de)根本就不是(shi)正規醫生(sheng)！

這(zhe)是國家衛(wei)生健康委員(yuan)會醫(yi)政醫(yi)管局的系統，可(ke)以查到正規醫(yi)院：

//www.hqms.org.cn/usp/roster/index.jsp

別去這里(li)查不(bu)到的醫院。

注意一定需(xu)要遵醫(yi)囑。另外醫(yi)生(sheng)也可(ke)能會有誤判，所以和醫(yi)生(sheng)的溝通配合也很重(zhong)要，盡可(ke)能準確地描述你的癥狀(zhuang)，嚴格(ge)實施治療方(fang)案。

如果(guo)有問題或者覺(jue)得「沒效(xiao)果(guo)」，一定要(yao)再(zai)去復查，不要弄(nong)了幾天覺得(de)「沒效果啊」然后就(jiu)放棄(qi)了。

治療需要周期，不是一兩天就好了，最起碼(ma)3個月起步。

目前的主流治療方式有三種，第一種是口服藥物，第二種是外用藥物，第三種是激光或者光子治療。很多時候都是三者配合(he)著來。

當然(ran)，這是針對敏感(gan)比較嚴重的同(tong)學。

如果你(ni)的敏感沒有那么嚴重，只是稍微有點癥狀，那么，可以跳過這(zhe)一步。

▍第(di)四步：調整護膚品(pin)

你們終于等到了這里對不對？

不嚴重的(de)敏感(gan)肌通過護膚就(jiu)可以修復(fu)，通常3-6個月就(jiu)可以有明顯(xian)改善。

溫(wen)和清潔

氨基酸表(biao)活潔面，氨基酸(suan)(suan)表活(huo)潔面，我覺得這三年(nian)我說(shuo)的最多的東西(xi)可能就是氨基酸(suan)(suan)表活(huo)潔面和防曬了。

很(hen)多敏感肌的(de)同學一(yi)邊(bian)在醫(yi)院(yuan)治療(liao)，一(yi)邊(bian)仍然(ran)在用(yong)大皂基洗面奶咯(ge)吱咯(ge)吱洗著(zhu)臉(lian)，然(ran)后覺(jue)得(de)醫(yi)院(yuan)的(de)治療(liao)沒有用(yong)。

做好防曬

優(you)先推薦用打傘或者戴帽子的方(fang)式防曬，如果需(xu)要涂防(fang)曬(shai)(shai)霜的話用物理(li)防(fang)曬(shai)(shai)。下周(zhou)看情況(kuang)我(wo)們來推(tui)薦一些敏感肌適合的防(fang)曬(shai)(shai)。

屏(ping)障修復

這里要分一下兩種情況，干性敏(min)感（簡(jian)稱(cheng)(cheng)干敏(min)）和油(you)性敏(min)感（簡(jian)稱(cheng)(cheng)油(you)敏(min)）。

干敏可以使(shi)用有(you)屏障(zhang)修復(fu)功能的保(bao)濕霜(shuang)，礦(kuang)脂、聚二甲基(ji)硅氧烷，神經(jing)酰胺都(dou)是干敏(min)經(jing)典成分。

注意使用這些產品如果發生閉口(kou)或者痘痘，就少(shao)涂一點(dian)，或者直(zhi)接選擇下面(mian)油敏的處(chu)理方法。

油性敏(min)感就(jiu)特(te)別難搞。

皮脂分泌沒(mei)有問題，但是角質(zhi)層垮了。皮脂再多也練不成一片膜。

但是因為不(bu)缺皮脂，用了(le)干(gan)(gan)敏的產品就會(hui)更油，而(er)且干(gan)(gan)敏適(shi)合的一(yi)些脂質成分(fen)，神經酰胺(an)啊礦(kuang)脂啊，一(yi)不(bu)留神可能就會(hui)瘋(feng)狂(kuang)爆痘或者(zhe)長閉口。

所以油敏我(wo)推薦用透明(ming)質酸為主(zhu)的(de)產品，能在(zai)皮膚表面形(xing)成一層水性膜，可(ke)以(yi)預防外來刺激，同時修復(fu)受損的屏障(zhang)。

濕敷(fu)

濕敷效果(guo)也(ye)非常(chang)不錯。

這里(li)的(de)濕(shi)敷不(bu)是(shi)讓你敷那(nei)種10塊錢一(yi)片的(de)面膜，也不(bu)是(shi)隨(sui)便泡(pao)一(yi)泡(pao)純凈(jing)水的(de)水膜。

可(ke)以用(yong)無菌生理鹽水濕敷(fu)，也(ye)可(ke)以用(yong)殼聚糖(tang)類的產品(pin)濕敷(fu)，還(huan)有一(yi)些專門(men)針對(dui)皮(pi)膚屏障(zhang)修復(fu)(fu)的醫用(yong)修復(fu)(fu)敷(fu)料也(ye)可(ke)以使用(yong)。

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