什(shen)么(me)是敏感肌(ji)？

「敏感肌」這個詞在醫學上還沒有被正式定義，也沒有被納入治療范圍，它(ta)的(de)定義在病理(li)生理(li)學(xue)上(shang)仍然存在爭(zheng)議。

但是因(yin)為(wei)越來越多的人會去醫院(yuan)說(shuo)他們的皮膚有這(zhe)種(zhong)「對于外界刺激高度敏感」的癥狀，所以這(zhe)幾年醫學方面(mian)也(ye)開始關注這(zhe)個事情了。

被廣泛傳播的定義是：皮(pi)膚對于外界刺激，尤其是護膚品和(he)化妝(zhuang)品頻繁使(shi)用(yong)或長期使(shi)用(yong)的耐(nai)受性降低，出現紅斑、丘疹、毛細(xi)血管擴張等癥狀，并伴有瘙(sao)癢、刺(ci)痛、灼熱等主觀感受。

所以目前來說，敏感肌(ji)不是病，而是一種(zhong)亞健康的皮膚(fu)狀(zhuang)態。

你到底是(shi)不是(shi)敏感肌？

很多同學覺得(de)自己是(shi)(shi)敏感肌，其(qi)實并(bing)不是(shi)(shi)。

最最最普遍的情況是很多同學分不清(qing)「敏(min)感(gan)」和「過敏(min)」的區別。

經常(chang)會有(you)同學說(shuo)：「我皮膚敏感，經常(chang)過敏怎么(me)辦？」

皮膚(fu)過(guo)敏(min)的醫學(xue)名稱是(shi)「變態反應性接觸(chu)性皮炎」，是(shi)指接觸(chu)了「特定的致(zhi)敏(min)物」以后導致(zhi)的情況，紅斑(ban)、丘疹、水(shui)泡等癥(zheng)狀。

這些「致敏物」本(ben)身是沒有(you)刺激(ji)性(xing)和毒(du)性(xing)的，只是你自己和它八(ba)字(zi)不合而(er)已(yi)。

所以(yi)不要(yao)老(lao)說因為你過敏了所以(yi)某個護(hu)膚品是辣雞(ji)，人家也(ye)不想你變(bian)態啊(a)。

扯遠了，再說回來。

敏(min)感(gan)和過敏(min)的區(qu)別(bie)，有個稍微簡單一點的判斷辦法，就是如果是很多外界刺激都能讓你的皮膚出情況，那(nei)可能是敏感(gan)。但偶然發生一兩次(ci)用某些特定的(de)東(dong)西出現情(qing)況，就可能是過敏，一般過敏(min)的癥狀(zhuang)要(yao)比敏(min)感嚴重一點(dian)，時間也(ye)短一點(dian)。

敏感皮膚確實(shi)也更容易過(guo)敏，因(yin)為皮(pi)膚屏障壞掉了，更容易接觸(chu)到過敏源。

另外，敏(min)感(gan)也會和(he)其它皮炎、濕疹還有玫瑰痤瘡搞混。比如說下面這個玫瑰痤瘡的圖(tu)，看起來就和(he)敏(min)感(gan)、接觸(chu)性皮炎傻(sha)傻(sha)分不清了。

而且很(hen)多情況下，這類皮(pi)膚問題也會同(tong)時伴(ban)隨著皮(pi)膚敏感的。

所以，不要把所有臉部異常的情況都(dou)說成「敏感肌」，因為有可能真不(bu)是。

如何判斷？

既然很多情況都不是敏感肌(ji)，那么敏感肌(ji)怎么判斷呢(ni)？

▍醫生診(zhen)斷(duan)

首先，如果你的臉有大面積常態的泛紅，或者有疹子一樣的東西，一定去正規醫院(yuan)診斷治療，因為它有可能是(shi)別的更加(jia)嚴重(zhong)的問題(ti)。

千萬不要(yao)自(zi)說(shuo)自(zi)話瞎(xia)搞(gao)，或者看網(wang)(wang)上(shang)經驗貼(tie)，又或者聽網(wang)(wang)絡專家(jia)、美容院(yuan)的姑娘給你(ni)推薦(jian)這個那個。

我之前就碰到一個有玫瑰痤瘡的女生，自己在百度搜「紅血絲」，搜到了那種(zhong)亂七八(ba)糟(zao)的三無產品，還(huan)死貴，結果臉越(yue)用越(yue)糟(zao)。

no 作 no die why you try 。

如果排除了是皮膚疾病，單(dan)純(chun)的(de)敏感問題的(de)話，醫(yi)院(yuan)通常會有半主(zhu)觀測試來測試。

但是其(qi)實有些醫院也不會給你(ni)做，因為剛才說了(le)，這個東(dong)西它現在還不算是病(bing)。

所(suo)以測試用的比(bi)較(jiao)多的是正規醫(yi)院的醫(yi)療美(mei)容(rong)科。

半主觀測試有十二烷基硫酸鈉試驗，用封閉班貼實驗看看你會不會刺痛，刺痛多少。還有乳酸刺激試驗，這個是應用最廣泛的測試，測試你對乳(ru)酸的耐受(shou)性(xing)。

客觀(guan)評定的(de)方法因為(wei)涉(she)及(ji)到儀器，用(yong)得比較(jiao)少，結(jie)合水分測試儀，表皮皮膚色素(su)分光儀，A 型超聲(sheng)等去綜(zong)合測量(liang)表皮的水分含量(liang)、表面紅斑量(liang)還有厚度等數(shu)據然后得出結(jie)論。

▍量表主(zhu)觀自測

如果沒有特別明顯的(de)泛(fan)紅(hong)，比如說偶爾會(hui)有(you)輕微泛紅，刺痛，干燥，發熱(re)的(de)(de)情況(kuang)，尤其(qi)是(shi)有(you)外界刺激，比如說日曬(shai)，出汗，用護膚(fu)品等(deng)等(deng)的(de)(de)時候。

這種情況可以用自(zi)(zi)測(ce)量表看(kan)(kan)看(kan)(kan)自(zi)(zi)己是什么程度的(de)敏感肌。

敏感肌是怎(zen)么(me)導致的？

敏感肌的病因現在也是沒有一個確定公認的說法，但比較統一的認知是「皮膚屏障功(gong)能(neng)受損(sun)」。

皮(pi)膚屏障受損是(shi)什么意思呢？

我們之前說保濕的時候說過。皮膚靠角質層保護，角質層的結構(gou)就像是一堵(du)墻，這就是我們的皮膚屏障。

磚頭(tou) = 角質細(xi)(xi)胞和天然保濕因子、水泥 = 細(xi)(xi)胞間脂質、漆(qi) = 皮脂膜。

一個靈魂の手繪：

當角質層被(bei)破壞(huai)的(de)時候(hou)，水泥漏了，磚頭塌了，外面的(de)漆也不平整(zheng)了。

墻(qiang)就變成了一堵廢(fei)墻(qiang)了。

里面的水往外嘩嘩蒸發，你的臉就感覺好干(gan)，外面的刺激物嘿嘿往里進，你(ni)的臉就感(gan)覺好痛(tong)。

這就是為什么你的皮膚會出問題的原因了，但具體導(dao)致皮膚(fu)屏障功(gong)能受損的原因，只有一些推論。

有內(nei)因，比如說(shuo)遺傳(chuan)啦，人(ren)種啦，性別年(nian)齡什(shen)么的。還有就是皮(pi)膚疾病伴(ban)隨(sui)的皮(pi)膚敏感。

也有外因，比如說(shuo)老生常談的過度清潔。包括(kuo)用皂(zao)基洗面(mian)奶，頻繁卸(xie)妝，用過(guo)熱的(de)水洗臉，過(guo)度使用去角質產品。這些都(dou)是(shi)導致敏感肌(ji)的(de)重要原因。

頻繁敷(fu)面膜也是個大(da)問題。頻繁敷面膜，導致角質層過度水合，也是損傷角質層的一大殺器。尤(you)其是已(yi)經敏感了，就別(bie)老盯(ding)著面(mian)膜(mo)了。

不注意防(fang)曬。紫外線會導致皮(pi)膚損傷這個我們也(ye)是反反復(fu)復(fu)在說，這里(li)也(ye)就不多說了。防曬的(de)文章也(ye)真(zhen)是年(nian)年(nian)寫(xie)。

另外就(jiu)是(shi)做完(wan)激光(guang)還有煥膚一些醫美項(xiang)目后不好好做修(xiu)復工作，也容易導(dao)致屏障(zhang)出問題。

我(wo)已經遇到兩個(ge)同(tong)學(xue)做完光子嫩膚以后變成了敏感肌的，可得注意(yi)了。

怎么修復？

來說說修復的四步。

▍第(di)一步(bu)：停止亂用護(hu)膚品

首(shou)先，超市買的普(pu)通大皂基潔面(mian)，停(ting)了(le)，除了(le)保濕(shi)霜(shuang)和(he)保濕(shi)乳液(ye)以外的精華、面(mian)膜也都停(ting)了(le)，也別化妝了(le)，尤其是(shi)不要再去角(jiao)質了(le)。

先簡(jian)簡(jian)單單洗個臉(lian)，用點(dian)保濕霜，別搞其他幺蛾子。

很多敏感肌的同學還來問我(wo)「我(wo)敏感肌，敷什么面(mian)膜管用？」

還有有很嚴重的敏感肌的同學的問(wen)，我用(yong) CPB，我用(yong)臘梅，我用(yong) SKII 怎(zen)么都不管用(yong)啊？

貴(gui)婦產品又(you)不(bu)是針對敏感肌(ji)的專(zhuan)用產品，不要(yao)把它(ta)們(men)(men)做不到的事(shi)情(qing)強加給他們(men)(men)好(hao)不好(hao)？

臘梅確實是有修復效果的，但是(shi)(shi)它也并不是(shi)(shi)專門針對(dui)敏感(gan)肌的產品(pin)。

首先，屏障修復是一個綜合(he)工程，不是說用個什(shen)么(me)東西就能(neng)「治(zhi)好」的。

其次，選護膚品看你的膚質，看你的需求，找(zhao)對合適的，價格是其次，這一點一定要記著(zhu)。

▍第二步：區分「護(hu)膚」和「治療」

嚴重的敏感(gan)問題需要去醫院進行藥物治療，不是通(tong)過(guo)護(hu)膚就能解決(jue)的。

我們(men)經(jing)常說(shuo)XXX情況(kuang)需要看醫(yi)生(sheng)，護膚品(pin)沒用。很多(duo)同學(xue)就說(shuo)「那要護膚品(pin)干嘛呢？」

所以說很多同學啊，還是分不清「護膚(fu)」和「治療」的區別。

「護膚」是(shi)日常保(bao)護你(ni)的(de)皮膚不受(shou)外界(jie)刺激帶來的(de)損傷(shang)，更多在于防范(fan)于未然。不好(hao)好(hao)護膚(fu)，胡搞(gao)瞎搞(gao)折騰，都可能(neng)會導(dao)致皮膚(fu)問(wen)題。

而有了皮膚問(wen)題(ti)，要去「治療」。這(zhe)不是(shi)護膚(fu)能(neng)解(jie)決的(de)。這(zhe)也說(shuo)了很(hen)多(duo)遍了。比如說(shuo)很(hen)多(duo)同學有特別明顯的(de)玫(mei)瑰痤瘡，指望涂(tu)(tu)涂(tu)(tu)抹(mo)抹(mo)就能(neng)解(jie)決，這(zhe)是(shi)行不通(tong)的(de)。

不好好護膚，弄出了皮膚問題，又不好好去治療。這可能是很多(duo)人「爛(lan)臉」的主要(yao)原因(yin)了。

什(shen)么(me)時(shi)(shi)候你能把「護膚」、「治(zhi)療(liao)」的區(qu)別清清楚楚記在(zai)腦子(zi)里了(le)，什(shen)么(me)時(shi)(shi)候你的護膚才是(shi)上了(le)正軌。

▍第三步：看醫生(sheng)治療

如果(guo)你(ni)的敏感問題很嚴重，一定要去醫院看(kan)病！不是美容院(yuan)！不是小診(zhen)所(suo)！不是老(lao)中醫(yi)(yi)！正規醫(yi)(yi)院(yuan)皮(pi)膚科！

為什么我喊得這么聲嘶力竭？！因為(wei)好(hao)多和我說看(kan)了醫生沒(mei)用的(de)人去(qu)看(kan)的(de)根本就(jiu)不是正規(gui)醫生！

這是國家衛生健康委(wei)員(yuan)會醫政(zheng)醫管局(ju)的系統，可以查到正規醫院：

//www.hqms.org.cn/usp/roster/index.jsp

別去這(zhe)里(li)查不到的醫院。

注意一定需(xu)要(yao)遵醫(yi)囑。另(ling)外醫生(sheng)(sheng)也(ye)可(ke)能會有誤(wu)判(pan)，所以和醫生(sheng)(sheng)的溝通配合(he)也(ye)很(hen)重(zhong)要，盡可(ke)能準確地描述你的癥狀，嚴格實施治療(liao)方案。

如果有(you)問題或者覺得「沒效果」，一定(ding)要再去復查，不要弄(nong)了(le)幾天(tian)覺得「沒效(xiao)果啊」然后(hou)就放(fang)棄了(le)。

治療需要周期，不是一兩天就好了，最起碼3個(ge)月(yue)起步。

目前(qian)的主流(liu)治療(liao)方(fang)式有三種，第一種是口服藥物，第二種是外用藥物，第三種是激光或者光子治療。很多時候都是(shi)三者配合著來。

當然，這是(shi)針對敏(min)感比(bi)較嚴重(zhong)的同(tong)學。

如果(guo)你的敏感沒有那(nei)么嚴重，只是(shi)稍微有點癥狀，那(nei)么，可以跳(tiao)過這一步(bu)。

▍第(di)四步：調(diao)整(zheng)護膚品(pin)

你們終于等到了這里(li)對不對？

不嚴重的敏(min)感肌通過護膚就(jiu)可以(yi)(yi)修復，通常3-6個(ge)月就(jiu)可以(yi)(yi)有(you)明顯改善。

溫和清潔(jie)

氨基酸(suan)表(biao)活(huo)潔面(mian)，氨(an)基(ji)酸(suan)表(biao)(biao)活潔面，我(wo)覺得這三年我(wo)說的(de)最(zui)多的(de)東西可能(neng)就是氨(an)基(ji)酸(suan)表(biao)(biao)活潔面和防(fang)曬了。

很多敏感肌的(de)同學一邊在醫(yi)院治療，一邊仍然在用大(da)皂基洗(xi)面奶咯吱(zhi)咯吱(zhi)洗(xi)著臉，然后(hou)覺(jue)得醫(yi)院的(de)治療沒有用。

做好防曬

優(you)先推薦用打(da)傘或者戴帽子的方式防(fang)曬，如果需(xu)要涂防(fang)曬(shai)霜的話用(yong)物(wu)理防(fang)曬(shai)。下周看情況我們來推薦(jian)一些敏感肌(ji)適(shi)合(he)的防(fang)曬(shai)。

屏(ping)障修(xiu)復

這里要分一下兩種情況，干性敏(min)感（簡稱干敏(min)）和油性敏(min)感（簡稱油敏(min)）。

干敏可以使用有屏障修復功(gong)能的保濕霜，礦(kuang)脂、聚二甲(jia)基硅氧(yang)烷，神經(jing)酰(xian)胺(an)都(dou)是(shi)干(gan)敏經(jing)典(dian)成(cheng)分。

注意使(shi)用這些產品如果發生閉口(kou)或(huo)者痘痘，就(jiu)少涂一點，或(huo)者直(zhi)接選擇下(xia)面油敏的處理方法。

油(you)性敏感就(jiu)特別難搞。

皮(pi)脂分泌沒(mei)有問題(ti)，但是角質層垮了(le)。皮(pi)脂再多(duo)也(ye)練不成一片(pian)膜。

但是因為不(bu)缺皮脂，用了干敏的產品就(jiu)會更油(you)，而且干敏適合(he)的一(yi)些(xie)脂質(zhi)成分，神經酰胺(an)啊(a)(a)礦脂啊(a)(a)，一(yi)不(bu)留(liu)神可能就(jiu)會瘋狂爆痘或者長閉(bi)口。

所以油敏我(wo)推薦用透(tou)明質酸(suan)為(wei)主的(de)產(chan)品，能在皮膚表面形成(cheng)一層水性(xing)膜，可以預防(fang)外來刺激，同時(shi)修復受損的屏(ping)障。

濕敷

濕敷效果(guo)也(ye)非常不錯。

這里的濕敷不(bu)是讓你(ni)敷那種10塊錢一片的面膜(mo)，也(ye)不(bu)是隨(sui)便泡(pao)一泡(pao)純(chun)凈水的水膜(mo)。

可以(yi)用無菌生理(li)鹽水濕敷，也(ye)可以(yi)用殼聚糖類的產品濕敷，還有一些專門針對(dui)皮膚屏障修(xiu)復的醫用修(xiu)復敷料(liao)也(ye)可以(yi)使用。

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