通常包括粉刺和發炎的丘疹和膿皰（丘疹）的慢性炎癥狀態稱為痤瘡。感染引起炎癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉刺和感染的數量。 黑頭粉刺不應與皮脂細絲混淆。一個黑頭粉刺是堵塞毛囊在皮膚（毛孔） 角蛋白（皮膚碎屑）與油脂結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（黑頭）或由皮膚（白頭）封閉，并伴有或不伴有痤(cuo)瘡。

原因

在青春期，皮(pi)脂腺中(zhong)的(de)油脂產量(liang)增(zeng)加，導(dao)致青春(chun)期常見(jian)粉刺和痤(cuo)瘡。痤(cuo)瘡也是在經前(qian)和多(duo)囊(nang)卵巢(chao)綜(zong)合征的(de)女性中(zhong)發現的(de)。吸煙可能(neng)會使(shi)痤(cuo)瘡惡化。

氧化而不是衛生或污垢不好導致黑頭變黑。過(guo)度洗(xi)滌或擦(ca)洗(xi)皮膚會刺(ci)(ci)激皮膚，使(shi)皮膚變得更糟。觸摸(mo)和挑選(xuan)粉刺(ci)(ci)可能會引起刺(ci)(ci)激和傳播感染(ran)。目(mu)前尚不清楚剃須對粉刺(ci)(ci)或痤瘡的發展有何(he)影響。

一些（但不是全(quan)部）皮膚(fu)(fu)產(chan)品(pin)可能(neng)通過阻塞毛孔來增加粉刺，和(he)油膩的頭發(fa)產(chan)品(pin)（如潤發(fa)油）會使痤(cuo)瘡惡(e)化(hua)。無(wu)油和(he)水基的化(hua)妝品(pin)和(he)皮膚(fu)(fu)產(chan)品(pin)可能(neng)不太可能(neng)引起痤(cuo)瘡。目前尚不清楚飲(yin)食因素或(huo)日曬(shai)是否(fou)會使粉刺變(bian)得更好，更糟或(huo)沒有效果。

通常(chang)不出現(xian)頭發(fa)還可以(yi)阻止(zhi)孔(kong)并引起隆起或導致感(gan)染（引起炎癥(zheng)和膿）。

基因可能在發展痤瘡(chuang)的(de)機會中(zhong)發揮作用，非洲人后(hou)裔可能會在粉刺(ci)中(zhong)出現(xian)更(geng)多的(de)炎癥(zheng)，更(geng)多的(de)粉刺(ci)，以及炎癥(zheng)的(de)早期發作。

病理生理學

黑頭粉刺與毛囊皮脂腺單位有關，其包括毛囊和皮脂腺。這些單位大多在臉部，頸部，上胸部，肩部和背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。雄激素增加皮脂（油）的(de)產生。如果(guo)皮脂繼續在塞(sai)子后面積(ji)聚，它可以擴大并形成(cheng)可見的(de)粉刺(ci)。

粉刺可(ke)以(yi)向空氣開放（“黑頭”）或由皮膚（“白頭”）封閉。向空氣敞開會導致(zhi)氧化，使其變黑。痤瘡(chuang)(chuang)丙酸桿菌是痤瘡(chuang)(chuang)中(zhong)可(ke)疑的感(gan)染(ran)因子。它可(ke)以(yi)在皮脂中(zhong)增殖(zhi)，并引起(qi)痤瘡(chuang)(chuang)特有的發(fa)炎(yan)性膿皰（丘(qiu)疹(zhen)）。結節發(fa)炎(yan)，皮下(xia)疼痛深陷(xian)。

太陽照射粉(fen)刺（有時稱(cheng)為(wei)老年性粉(fen)刺）通常在臉頰上(shang)，與(yu)多(duo)年接觸太陽有關，而不是與(yu)痤(cuo)瘡相關的病(bing)理(li)生(sheng)理(li)學。

管理

使(shi)用非油性清潔劑和溫和的(de)(de)肥皂可能不(bu)會(hui)像普通(tong)肥皂那樣對皮膚(fu)造成太大(da)的(de)(de)刺(ci)激。黑頭可以通(tong)過市售的(de)(de)毛孔清潔條帶去除（它仍(reng)然可以通(tong)過使(shi)毛孔張開(kai)并撕裂皮膚(fu)來破壞皮膚(fu)）或皮膚(fu)科醫生使(shi)用的(de)(de)更(geng)具(ju)侵(qin)略性的(de)(de)氰基(ji)丙(bing)烯酸酯方法。

擠(ji)壓(ya)黑頭和(he)白頭可(ke)以去除(chu)它們，但它也可(ke)以損害(hai)皮膚(fu)。這樣做會增加(jia)引起或傳播感(gan)染和(he)疤痕的(de)風險，并可(ke)能(neng)將任何感(gan)染推(tui)入皮膚(fu)深處(chu)。Comedo提取器通常在(zai)使(shi)用蒸汽或溫水后，在(zai)美容院和(he)皮膚(fu)科(ke)醫生處(chu)小(xiao)心使(shi)用。

痤瘡的補充醫學選擇一般未被證明在試驗中有效。這些包括蘆薈(hui)，吡(bi)哆醇（維生素B6），果酸(suan)，漢方（日本(ben)草(cao)(cao)藥(yao)），阿育(yu)吠(fei)陀(tuo)草(cao)(cao)藥(yao)治療(liao)和針灸。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了皮膚的死皮角質，可能有助于清除堵塞的毛孔。

皮(pi)膚科醫生通常可以(yi)提取皮(pi)膚創傷最小(xiao)的開放(fang)性粉刺，但閉合性粉刺更(geng)難。激光(guang)治(zhi)療痤瘡可能會減少粉刺，但皮(pi)膚磨(mo)損和激光(guang)治(zhi)療也會導致疤痕。

皮膚科(ke)醫生(sheng)可以使用(yong)手術器械去除(chu)大(da)口徑(jing)（1毫(hao)米或(huo)更大(da)），或(huo)者使用(yong)光照裝(zhuang)置燒灼。痤瘡藥物異(yi)維(wei)A酸可引起大(da)腸癌的嚴重突發，因(yin)此皮膚科(ke)醫生(sheng)建議(yi)在(zai)開始藥物治療前和治療期間(jian)切(qie)除(chu)。

一些(xie)研究表明(ming)，常見的(de)痤瘡藥物，維甲(jia)酸(suan)和壬二酸(suan)是有益的(de)，不會導致皮(pi)膚色(se)素沉著增加。如(ru)果(guo)使(shi)用(yong)類維生素A，建議使(shi)用(yong)防(fang)曬霜。

罕見的情況

Favre-Racouchot綜合征發生在陽光受損的皮膚上，包括開放(fang)和閉合的粉刺(ci)。

痣蛻皮或粉(fen)刺(ci)(ci)痣是皮膚上產(chan)油腺周(zhou)圍的毛囊(nang)皮脂腺單位的良性錯構瘤（胎(tai)記）。它(ta)已(yi)經用類(lei)似粉(fen)刺(ci)(ci)的黑色角質栓加寬了開(kai)放的毛囊(nang)，但它(ta)們實際(ji)上并不是粉(fen)刺(ci)(ci)。

Dowling-Degos病是(shi)一(yi)種遺(yi)傳(chuan)性色素疾(ji)病，包括類似粉刺的病變和疤痕(hen)。

家族性(xing)角(jiao)(jiao)化(hua)不良性(xing)粉(fen)刺(ci)是一種罕(han)見的常(chang)染色體顯性(xing)遺傳(chuan)病，伴有(you)角(jiao)(jiao)化(hua)（堅韌(ren)）丘疹(zhen)和(he)粉(fen)刺(ci)狀病變。

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