什么是敏感肌？

「敏感肌」這個詞在醫學上還沒有被正式定義，也沒有被納入治療范圍，它(ta)的定義在病理生理學上仍然(ran)存在爭議(yi)。

但是因為越(yue)來(lai)越(yue)多的人會去醫(yi)院說(shuo)他們的皮膚有這種「對于外(wai)界(jie)刺激(ji)高(gao)度敏(min)感」的癥狀，所以這幾(ji)年醫(yi)學方(fang)面也開(kai)始關(guan)注(zhu)這個(ge)事(shi)情了。

被廣泛傳播的定義是：皮膚對于外界刺激，尤其(qi)是護膚品和化妝品頻繁(fan)使用或長(chang)期使用的(de)耐受性降低，出(chu)現紅斑、丘(qiu)疹(zhen)、毛細血管(guan)擴張(zhang)等(deng)癥狀，并伴有(you)瘙癢(yang)、刺痛、灼熱等(deng)主觀感受(shou)。

所以目前來說，敏感肌不是病，而(er)是一種亞健康的皮膚狀態。

你到底是不是敏感肌？

很(hen)多同學覺(jue)得自己是(shi)敏(min)感肌(ji)，其(qi)實并不是(shi)。

最最最普遍的情況是很多同學分不清「敏感」和(he)「過敏」的區(qu)別。

經常(chang)會有(you)同學說：「我(wo)皮膚敏感，經常(chang)過敏怎么辦？」

皮(pi)膚過敏的(de)醫學名(ming)稱是(shi)「變態反應性接觸性皮(pi)炎」，是(shi)指接觸了(le)「特(te)定的(de)致(zhi)敏物」以后導(dao)致(zhi)的(de)情況，紅斑、丘疹、水泡(pao)等(deng)癥狀(zhuang)。

這些(xie)「致(zhi)敏物(wu)」本身是沒有刺激性(xing)和毒性(xing)的，只是你自己(ji)和它(ta)八字不合而已。

所以不(bu)要老(lao)說因為(wei)你過敏了所以某個護膚品是辣雞，人家也(ye)不(bu)想你變態啊。

扯遠了，再說回來。

敏感(gan)和過(guo)敏的區別，有個稍微簡單一點的判斷辦法，就是如果是很多外界刺激都能讓你的皮膚出情況，那可能是(shi)敏感(gan)。但偶(ou)然發(fa)生(sheng)一兩次用某些特定的(de)東西(xi)出現(xian)情況，就可能是(shi)過敏，一(yi)般過敏(min)的癥狀要比敏(min)感(gan)嚴(yan)重一(yi)點，時間也短(duan)一(yi)點。

敏(min)感皮(pi)膚確實也更容易過敏(min)，因(yin)為皮膚屏障壞掉了，更容易接觸到過(guo)敏源。

另外，敏感也會和其它皮炎、濕疹還有玫瑰痤瘡搞混。比如說下面這個(ge)玫瑰痤瘡的圖(tu)，看起來就和敏感、接觸(chu)性(xing)皮炎傻傻分不清了。

而且很(hen)多情況下，這(zhe)類皮(pi)膚(fu)問題也會同時伴(ban)隨著皮(pi)膚(fu)敏感的。

所以，不要把(ba)所有臉部異常的情況都(dou)說成「敏感肌」，因為有可能(neng)真不是(shi)。

如(ru)何判斷(duan)？

既然很(hen)多(duo)情況都不是敏感肌，那么敏感肌怎么判(pan)斷呢？

▍醫生(sheng)診(zhen)斷

首先，如果你的臉有大面積常態的泛紅，或者有疹子一樣的東西，一(yi)定(ding)去正規(gui)醫院診斷治療，因為它有可(ke)能是別的(de)更加嚴重的(de)問題。

千(qian)萬(wan)不要自說自話瞎搞，或者(zhe)看網(wang)(wang)上經驗貼，又或者(zhe)聽網(wang)(wang)絡專家、美容院的姑娘給你推薦這(zhe)個(ge)那個(ge)。

我之前就碰到一個有玫瑰痤瘡的女生，自己在百度搜「紅血絲」，搜到了那種亂七八糟的(de)三無產品，還死(si)貴，結果臉越用越糟。

no 作 no die why you try 。

如果排除了是(shi)皮膚疾(ji)病，單(dan)純的敏感問題的話，醫(yi)院通常會有(you)半主觀測試來測試。

但是(shi)其實有些醫院也(ye)不會給(gei)你做，因為(wei)剛(gang)才說了，這個東西它現在還不算是(shi)病。

所以測試用的(de)比較多的(de)是(shi)正規醫院的(de)醫療(liao)美容科。

半主觀測試有十二烷基硫酸鈉試驗，用封閉班貼實驗看看你會不會刺痛，刺痛多少。還有乳酸刺激試驗，這個是應用最廣泛的測試，測試你對乳酸的耐受性(xing)。

客觀(guan)評定的方法因為涉及到儀器，用(yong)得(de)比較少，結(jie)合(he)水(shui)(shui)分測試儀，表皮皮膚色素分光儀，A 型超聲等去綜合(he)測量表皮的水(shui)(shui)分含(han)量、表面紅斑量還有厚度等數據然后得(de)出結(jie)論。

▍量(liang)表主觀自測

如果沒有(you)特(te)別(bie)明(ming)顯的(de)泛(fan)紅(hong)，比如說(shuo)偶爾會有輕微泛紅，刺痛，干燥(zao)，發熱(re)的情(qing)況(kuang)，尤其是有外(wai)界刺激，比如說(shuo)日曬，出汗，用護膚品(pin)等等的時候(hou)。

這種情況可以用(yong)自測量表(biao)看(kan)看(kan)自己是什(shen)么程度的敏感(gan)肌。

敏感肌是怎么導致的？

敏感肌的病因現在也是沒有一個確定公認的說法，但比較統一的認知是「皮膚(fu)屏障功能受損(sun)」。

皮膚(fu)屏障受損是什(shen)么意思呢(ni)？

我們之前說保濕的時候說過。皮膚靠角質層保護，角質層的結(jie)構就(jiu)像是(shi)一堵墻，這就(jiu)是(shi)我們的皮(pi)膚(fu)屏障。

磚頭 = 角質細胞和天然保濕因子、水泥 = 細胞間脂(zhi)質、漆 = 皮(pi)脂(zhi)膜。

一個靈魂の手繪：

當角質層被破壞的時候，水(shui)泥漏了，磚(zhuan)頭塌(ta)了，外面的漆(qi)也不平整了。

墻就變成了一堵廢墻了。

里面的水往外嘩嘩蒸發，你(ni)的臉就(jiu)感覺好(hao)干(gan)，外面的刺激物嘿嘿往里進，你的臉就(jiu)感覺好痛。

這就是為什么你的皮膚會出問題的原因了，但具體導致(zhi)皮膚屏障功(gong)能(neng)受損(sun)的(de)原(yuan)因，只(zhi)有一(yi)些推論。

有內因，比如說遺傳啦，人種啦，性別年齡什么的。還有就是(shi)皮(pi)膚疾(ji)病伴隨的皮(pi)膚敏(min)感。

也有外因，比如(ru)說老(lao)生常談的過度清潔(jie)。包括(kuo)用(yong)(yong)皂(zao)基洗面奶，頻繁卸妝(zhuang)，用(yong)(yong)過熱的水洗臉，過度使用(yong)(yong)去角質產品。這些(xie)都是(shi)導致敏感(gan)肌的重要(yao)原因。

頻繁敷(fu)面膜(mo)也(ye)是個大問題。頻繁敷面膜，導致角質層過度水合，也是損傷角質層的一大殺器。尤其是已經敏(min)感了，就(jiu)別老盯著面膜了。

不(bu)注(zhu)意防曬。紫外線會導致皮膚損(sun)傷這(zhe)個我們(men)也是反(fan)反(fan)復(fu)復(fu)在說(shuo)，這(zhe)里也就不多說(shuo)了。防曬的文章也真是年年寫。

另外就是做(zuo)完激光還有煥(huan)膚一些醫美項(xiang)目后不好好做(zuo)修復工作(zuo)，也容易導致屏障(zhang)出問題(ti)。

我已經(jing)遇到兩個(ge)同(tong)學做完光子嫩膚以后變成了敏感肌的，可(ke)得注意了。

怎么修(xiu)復(fu)？

來說說修復的四步。

▍第一(yi)步(bu)：停(ting)止亂(luan)用護(hu)膚品(pin)

首(shou)先，超市買的普(pu)通大(da)皂基潔面，停(ting)了(le)，除了(le)保(bao)濕(shi)霜和保(bao)濕(shi)乳(ru)液以外的精華、面膜也都停(ting)了(le)，也別化妝(zhuang)了(le)，尤其是不要再去角(jiao)質(zhi)了(le)。

先簡(jian)(jian)簡(jian)(jian)單單洗個臉，用點保濕霜，別(bie)搞其(qi)他(ta)幺蛾子。

很多敏感(gan)肌(ji)的同(tong)學還來問我「我敏感(gan)肌(ji)，敷什么面膜管用(yong)？」

還有有很(hen)嚴重(zhong)的(de)敏(min)感(gan)肌的(de)同學的(de)問，我(wo)用(yong) CPB，我(wo)用(yong)臘(la)梅，我(wo)用(yong) SKII 怎么都不管用(yong)啊？

貴婦產(chan)品又(you)不是針對敏感肌的(de)專用產(chan)品，不(bu)要把它們(men)做(zuo)不(bu)到(dao)的事情(qing)強(qiang)加給(gei)他們(men)好不(bu)好？

臘梅確實是有修復效果的，但是(shi)它也(ye)并不是(shi)專門針對(dui)敏感肌的產品。

首先，屏障修復是一個綜(zong)合工程，不是(shi)說用個什(shen)么東(dong)西就(jiu)能「治好」的。

其次，選護膚品看你的膚質，看你的需求，找對合適的，價格是(shi)其次，這(zhe)一點(dian)一定(ding)要記(ji)著。

▍第二(er)步：區分「護膚(fu)」和「治療(liao)」

嚴重的敏感問題需要(yao)去醫(yi)院進行藥物(wu)治療，不(bu)是通過護(hu)膚就能解決(jue)的。

我(wo)們(men)經(jing)常說XXX情況需要看醫生，護(hu)膚品沒用。很(hen)多同(tong)學就(jiu)說「那要護(hu)膚品干嘛呢？」

所以說很多同學啊，還是分不清「護膚」和「治(zhi)療(liao)」的區別。

「護(hu)膚」是日常(chang)保(bao)護(hu)你的皮膚不(bu)受外界刺激帶(dai)來的損傷，更多(duo)在(zai)于防范(fan)于未(wei)然。不好(hao)好(hao)護膚，胡(hu)搞瞎搞折(zhe)騰，都可(ke)能會導致皮膚問題。

而有了皮膚問(wen)題，要去「治療」。這(zhe)不是護膚能(neng)解決的。這(zhe)也說了(le)很(hen)多遍了(le)。比如(ru)說很(hen)多同學有特別明(ming)顯的玫(mei)瑰痤瘡(chuang)，指望涂(tu)(tu)涂(tu)(tu)抹抹就(jiu)能(neng)解決，這(zhe)是行不通的。

不好好護膚，弄出了皮膚問題，又不好好去治療。這可能(neng)是(shi)很(hen)多人「爛臉」的主要原因了。

什么時(shi)候(hou)你能把「護膚(fu)」、「治療」的(de)區別清清楚楚記(ji)在腦子里了(le)，什么時(shi)候(hou)你的(de)護膚(fu)才是上(shang)了(le)正(zheng)軌(gui)。

▍第三步(bu)：看醫生治(zhi)療(liao)

如果你的敏感問(wen)題很(hen)嚴重，一定(ding)要去醫院看病！不是(shi)美容院(yuan)！不是(shi)小診所！不是(shi)老中(zhong)醫！正規(gui)醫院(yuan)皮膚科！

為什么我喊得這么聲嘶力竭？！因為好多(duo)和(he)我(wo)說看(kan)了醫生沒用的人去看(kan)的根本就不是正規(gui)醫生！

這(zhe)是國家衛生健康委(wei)員會醫政(zheng)醫管局的(de)系(xi)統，可以查(cha)到正規醫院：

//www.hqms.org.cn/usp/roster/index.jsp

別去這里查不到(dao)的醫(yi)院。

注(zhu)意一定需要遵醫囑。另外醫(yi)生(sheng)也可(ke)能會有誤判，所以和醫(yi)生(sheng)的(de)溝通配合也很重要，盡可(ke)能準確(que)地描述你的(de)癥(zheng)狀，嚴格實施治療(liao)方案。

如(ru)果(guo)有問題或者覺得(de)「沒效果(guo)」，一定要再去復查，不要弄(nong)了幾天覺(jue)得「沒效果啊」然(ran)后就放棄了。

治療需要周期，不是一兩天就好了，最起(qi)碼3個月起(qi)步。

目前的(de)主流治療方(fang)式有三種(zhong)，第一種是口服藥物，第二種是外用藥物，第三種是激光或者光子治療。很多時候(hou)都是三者配合著來。

當然，這(zhe)是針對敏感比較嚴重(zhong)的同學。

如(ru)果你的敏感沒有(you)那么嚴重，只是稍微有(you)點(dian)癥狀，那么，可以跳(tiao)過這一步。

▍第四(si)步：調整(zheng)護(hu)膚品(pin)

你們終于等到了(le)這里對不對？

不嚴重的敏感肌通過(guo)護膚就(jiu)可以修復，通常3-6個月(yue)就(jiu)可以有明顯改善。

溫和清潔(jie)

氨基酸表活潔面，氨(an)(an)基(ji)酸表(biao)活潔(jie)面(mian)，我(wo)覺(jue)得(de)這三(san)年我(wo)說的最(zui)多(duo)的東西(xi)可能就是(shi)氨(an)(an)基(ji)酸表(biao)活潔(jie)面(mian)和防(fang)曬了(le)。

很多敏感肌的同學一邊(bian)在(zai)醫(yi)院治療(liao)，一邊(bian)仍(reng)然在(zai)用大(da)皂基洗(xi)面奶咯(ge)(ge)吱咯(ge)(ge)吱洗(xi)著(zhu)臉，然后覺得醫(yi)院的治療(liao)沒有用。

做(zuo)好防(fang)曬(shai)

優(you)先(xian)推薦用打傘或者戴帽子的方(fang)式防曬，如果需(xu)要涂(tu)防(fang)曬(shai)霜(shuang)的話用物(wu)理(li)防(fang)曬(shai)。下周看(kan)情況我們來(lai)推(tui)薦一些敏(min)感肌適合的防(fang)曬(shai)。

屏障修(xiu)復

這里要分一下兩種情況，干(gan)性敏感（簡稱干(gan)敏）和油性敏感（簡稱油敏）。

干敏可以使用有屏障修復功能的(de)保(bao)濕霜，礦脂(zhi)、聚二甲基(ji)硅氧烷，神經酰胺都是干敏經典成分。

注意使用這(zhe)些產品如(ru)果發生閉口或(huo)者(zhe)痘(dou)痘(dou)，就少涂一點，或(huo)者(zhe)直接選(xuan)擇下面油敏的處(chu)理(li)方法。

油性敏(min)感就特別難搞。

皮脂(zhi)(zhi)分泌(mi)沒(mei)有(you)問題，但是角質層垮了。皮脂(zhi)(zhi)再多也練不(bu)成一片(pian)膜(mo)。

但(dan)是因為不(bu)缺皮脂(zhi)，用了干(gan)敏的產品就會(hui)更(geng)油，而(er)且干(gan)敏適合的一些脂(zhi)質成(cheng)分，神(shen)經酰胺啊礦(kuang)脂(zhi)啊，一不(bu)留神(shen)可能就會(hui)瘋狂爆痘或者長閉口(kou)。

所以(yi)油敏我推薦用透(tou)明質(zhi)酸為主的產(chan)品，能在(zai)皮膚表面形成一(yi)層水性膜，可以預防外來刺(ci)激，同時修(xiu)復受損的屏(ping)障。

濕(shi)敷

濕(shi)敷(fu)效(xiao)果(guo)也非常(chang)不錯。

這里的濕敷不是讓你敷那(nei)種10塊錢(qian)一(yi)片的面膜，也(ye)不是隨便(bian)泡一(yi)泡純(chun)凈(jing)水的水膜。

可以(yi)用無菌(jun)生理鹽水濕(shi)(shi)敷，也可以(yi)用殼聚(ju)糖類(lei)的產品濕(shi)(shi)敷，還有一(yi)些專門針對皮膚屏障修復的醫(yi)用修復敷料也可以(yi)使用。

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