痘痘又叫青春痘，臨床上稱為痤瘡，在毛囊被死皮細胞和來自皮膚的油脂堵塞時出現，要影響皮脂腺數量相對較多的皮膚部位，包括臉部、胸部上部和背部。通常80％的痤瘡病例中遺傳因素被認為是主要病因。飲食、吸煙、清潔、作息等因素作為后天影響因素，與痘痘的形成有較大關系。痘痘的種類通常分為以下七種。

痘痘的種類一、白頭粉刺（閉合粉刺）

[癥狀] 頂部為白色的丘疹（小疙瘩），無痛癢感，頂部無開口(kou)

[起因] 毛孔堵塞，是毛囊漏斗部被角質層細胞堆積、堵塞，角質物和皮脂(zhi)充塞其中所致。

[處(chu)理(li)] 這(zhe)是一種非炎(yan)癥性的痤瘡，通常不(bu)需要特別(bie)處(chu)理(li)，保持面部清潔、合理(li)膳(shan)食、勿用手擠壓、勞逸(yi)結合，一般情況下(xia)1~2周內(nei)會自己消失。

痘痘的種類二、黑頭粉刺 （開放性粉刺）

[癥狀(zhuang)] 頂部為開口(kou)并有(you)黑色外漏的物(wu)質，毛孔粗大，表面出油多

[起(qi)因] 堵塞(sai)毛孔的(de)(de)皮脂(zhi)的(de)(de)表層直接(jie)暴露在(zai)外(wai)面，與空(kong)氣(qi)、空(kong)氣(qi)中(zhong)的(de)(de)塵埃(ai)接(jie)觸，皮膚(fu)油(you)脂(zhi)在(zai)空(kong)氣(qi)中(zhong)的(de)(de)氧化而造成，發臭發黑，黑頭粉(fen)刺常見于青春發育期的(de)(de)青少年，好發于面部、前(qian)胸(xiong)和后(hou)背，尤(you)其是鼻子的(de)(de)小黑頭最多，其特征為明顯擴大的(de)(de)毛孔中(zhong)的(de)(de)黑點，擠出后(hou)形如小蟲，頂端發黑。

[處(chu)理] 如(ru)果(guo)將痘痘比(bi)喻為活火山，那么黑頭就好比(bi)是(shi)死火山，雖(sui)然危險性(xing)不足以引起特別關注，但它(ta)的確是(shi)擁(yong)有凝脂肌(ji)膚的女性(xing)之大敵。多注意日常(chang)飲(yin)食和自制(zhi)一些去黑頭面膜。

痘痘的種類三、丘疹性痤瘡

[癥狀(zhuang)] 額頭、面頰兩部都有發炎的紅色(se)(se)粉刺丘疹，有米粒到(dao)豌豆大，較密(mi)集，顏(yan)色(se)(se)是淡紅色(se)(se)或深紅色(se)(se)，時有癢或疼痛感，伴有小膿皰。

[起因] 發病主要與雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺開口處過度角化、痤瘡丙酸桿菌感染等四大原因相(xiang)關。

[治療(liao)] 建議局部外涂(tu)維(wei)A酸(suan)乳(ru)膏、過(guo)氧苯甲酰(xian)凝膠、紅(hong)霉(mei)素(su)乳(ru)膏，用2.5%硫(liu)化硒外洗抑菌降低(di)皮膚游離(li)脂肪酸(suan)治療(liao)，嚴重(zhong)的可(ke)以口服(fu)四環素(su)類抗生素(su)、異維(wei)A酸(suan)片治療(liao)。（專業(ye)醫師指導下使用）

忌冰、烤炸辣食品、花生米、咖啡、巧克力；避(bi)免(mian)熬夜(ye)，保(bao)持臉部清(qing)潔，多吃青菜水果預防便(bian)秘。

痘痘的種類四、囊腫性痤瘡

[癥(zheng)狀] 大(da)小不(bu)等的結節(jie)、囊腫，常(chang)繼發化膿感染(ran)，破潰后常(chang)流(liu)出帶血的膠凍狀膿液，以后形成竇(dou)道及(ji)瘢(ban)痕。

[起因] 主要(yao)與雄激素分泌(mi)、男女生(sheng)理周期、精神緊(jin)張(zhang)、過(guo)度疲勞、長期接觸油脂(zhi),瀝(li)青,某些化學物質，如(ru)氯、溴等

[治(zhi)療] 口服抗生素(su)，以米(mi)諾環素(su)最為常用；中藥丹參(can)酮；維A酸類藥物。外用維A酸制劑、外用抗微生物藥物如過氧化苯甲(jia)酰、夫(fu)西地酸、莫(mo)匹羅星、二硫化硒等。紅藍(lan)光(guang)照射(she)、光(guang)動力治(zhi)療等物理治(zhi)療。

痘痘的種類五、膿包性痤瘡

[癥狀(zhuang)] 黃白色炎性丘(qiu)疹(zhen)和膿皰。膿皰型痤瘡(chuang)開始的(de)時候呈(cheng)現點(dian)狀(zhuang)紅(hong)斑或(huo)者小丘(qiu)疹(zhen)，發展(zhan)迅速成為豌豆、粟粒、或(huo)者水(shui)皰。如果不經治療，就會進一(yi)步感染變(bian)為膿皰。

[起因] 膿皰型痤瘡產生與不良的飲食、消極的情緒、無規律的作息、痤瘡桿菌的大量繁殖等問題都有一定關系，但主要原因是由于內分泌紊亂、皮膚抵(di)抗力(li)下降、毒素長期積累引起的。

[治療] 中藥治療：中醫講究內調外祛，可以使用一些外用中藥調理祛痘治(zhi)療，其中的(de)白芷(zhi)、貝母(mu)、蒲公英(ying)等藥(yao)物有很好的(de)清熱除(chu)濕作用，可以有效的(de)治(zhi)療面(mian)部痤瘡。

痘痘的種類六、結節性痤瘡

[癥狀] 好發于(yu)面部的粉刺(ci)、丘疹、膿(nong)皰、結節等(deng)多形性皮(pi)(pi)損為特點。結節痤瘡(chuang)是在膿(nong)皰的基礎上毛(mao)(mao)囊皮(pi)(pi)脂(zhi)內既有(you)膿(nong)液，細菌殘體，螨蟲尸(shi)體，皮(pi)(pi)脂(zhi)腺(xian)和角(jiao)化物(wu)，使毛(mao)(mao)囊皮(pi)(pi)脂(zhi)結構被破壞而形成高(gao)出于(yu)皮(pi)(pi)膚表(biao)面或在皮(pi)(pi)膚下的紅色或淺(qian)色結節。較硬、壓之有(you)的有(you)痛(tong)感(gan)，不及(ji)時治療，非常容易產生永久性瘢痕。

[起因(yin)] 飲(yin)食結(jie)構不(bu)合理，精神緊張，內(nei)臟(zang)功能紊亂，生活或工作環境不(bu)佳，某些微(wei)量元素缺乏，遺傳因(yin)素，大便(bian)秘結(jie)等。主(zhu)要誘因(yin)是(shi)青(qing)春期發育成(cheng)熟，體(ti)內(nei)雄(xiong)性激素水平(ping)升高，而刺激皮(pi)脂及(ji)毛囊脫落的上皮(pi)細胞，聚集成(cheng)黃白色物質栓(shuan)塞(sai)在毛孔中(zhong)內(nei)。

[治療(liao)] 注(zhu)意清潔皮膚(fu)，做好疏通毛(mao)孔的(de)工作，這樣可(ke)以預防結節性痤瘡感(gan)染(ran)。如果出現感(gan)染(ran)的(de)，要(yao)及時(shi)采(cai)取藥物進行(xing)抗炎排毒的(de)治療(liao)，出現痤瘡坑的(de)，可(ke)選(xuan)擇微晶磨削療(liao)法(fa)來消除。

注意(yi)面(mian)部的清潔、合理的飲(yin)食、正確(que)的生活方(fang)式

痘痘的種類七、聚合性痤瘡（混合型痤瘡）

[癥狀] 含有上述一種或多種，以(yi)囊腫性皮(pi)損(sun)為主(zhu)，特征皮(pi)損(sun)是多頭（常(chang)為2個或3個頭）囊腫，通(tong)過深在的(de)(de)竇道相連而形成較大的(de)(de)膿(nong)腫，表現為暗紅色、柔(rou)軟(ruan)的(de)(de)半(ban)球狀隆起性腫塊(kuai)，破潰后流出濃稠的(de)(de)膿(nong)、血混合性分泌物，可形成瘺管，愈(yu)合后留有凹陷性瘢(ban)痕(hen)或瘢(ban)痕(hen)疙(ge)瘩(da)。

[起因] 聚合性痤瘡是痤瘡中比較嚴重的一型，好發于青年男性，偶見女性。發病機制尚不明了，除與尋常痤瘡的病因(yin)及發病機(ji)制(zhi)相關以外，其中免疫學因(yin)素(su)可能更(geng)主要，機(ji)體(ti)對病原(yuan)微生物高(gao)度敏感是(shi)可能因(yin)素(su)之一。

[治(zhi)療(liao)] 由(you)于(yu)病(bing)因和癥狀比較復(fu)(fu)雜，常(chang)用(yong)(yong)治(zhi)療(liao)手(shou)段(duan)不可(ke)隨意搭(da)配適用(yong)(yong)，需要(yao)進行(xing)針(zhen)對性(xing)分析(xi)治(zhi)療(liao)，常(chang)用(yong)(yong)口(kou)服抗(kang)生(sheng)素(su)類藥物(wu)+外用(yong)(yong)消炎(yan)抗(kang)菌(jun)藥物(wu)+光動力(li)/微晶(jing)磨削等(deng)物(wu)理修(xiu)復(fu)(fu)。日常(chang)保持(chi)皮(pi)膚清潔(jie)，少食(shi)脂肪(fang)、糖類和刺激(ji)性(xing)食(shi)物(wu)。常(chang)用(yong)(yong)溫水，肥(fei)皂(zao)水或10%硫磺香皂(zao)洗臉，避免(mian)用(yong)(yong)油脂類化妝品和用(yong)(yong)手(shou)擠捏患部。禁用(yong)(yong)碘、溴化物(wu)及(ji)皮(pi)質激(ji)素(su)等(deng)藥物(wu)。保持(chi)良好生(sheng)活(huo)習(xi)慣(guan)。

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