通常包括粉刺和發炎的丘疹和膿皰（丘疹）的慢性炎癥狀態稱為痤瘡。感染引起炎癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉刺和感染的數量。 黑頭粉刺不應與皮脂細絲混淆。一個黑頭粉刺是堵塞毛囊在皮膚（毛孔） 角蛋白（皮膚碎屑）與油脂結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（黑頭）或由皮膚（白頭）封閉，并伴有(you)或不(bu)伴有(you)痤瘡。

原因

在青春期，皮脂腺中的油脂產量增(zeng)加，導致(zhi)青(qing)春期常(chang)見粉刺和(he)(he)痤(cuo)瘡。痤(cuo)瘡也是在經前和(he)(he)多囊卵巢(chao)綜合征(zheng)的女性(xing)中發現的。吸煙可能會使痤(cuo)瘡惡化(hua)。

氧化而不(bu)是衛生或(huo)污垢不(bu)好導致(zhi)黑頭變(bian)黑。過度洗滌或(huo)擦洗皮(pi)膚(fu)會(hui)刺(ci)激(ji)皮(pi)膚(fu)，使皮(pi)膚(fu)變(bian)得更糟。觸摸和挑選粉刺(ci)可能會(hui)引起刺(ci)激(ji)和傳(chuan)播感染。目前尚不(bu)清楚(chu)剃須(xu)對粉刺(ci)或(huo)痤瘡的(de)發展有何影(ying)響。

一些（但不是(shi)全部）皮膚產(chan)品可能(neng)通(tong)過阻塞毛孔來(lai)增加粉刺(ci)，和油膩(ni)的頭發(fa)產(chan)品（如潤(run)發(fa)油）會使痤瘡惡化。無油和水基的化妝品和皮膚產(chan)品可能(neng)不太可能(neng)引(yin)起痤瘡。目前(qian)尚不清楚飲食因素或日曬是(shi)否(fou)會使粉刺(ci)變得更好，更糟或沒有效(xiao)果。

通常不出(chu)現頭發還(huan)可以阻止孔并引起隆起或導致感染（引起炎癥和膿）。

基因可能在(zai)發(fa)(fa)展痤瘡的機會(hui)中發(fa)(fa)揮(hui)作(zuo)(zuo)用，非洲人后裔可能會(hui)在(zai)粉(fen)刺(ci)中出現更(geng)多的炎癥，更(geng)多的粉(fen)刺(ci)，以及炎癥的早期發(fa)(fa)作(zuo)(zuo)。

病理生理學

黑頭粉刺與毛囊皮脂腺單位有關，其包括毛囊和皮脂腺。這些單位大多在臉部，頸部，上胸部，肩部和背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。雄激素增加皮脂（油(you)）的產生。如(ru)果皮脂繼續在塞子后面積聚，它可(ke)(ke)以擴大并(bing)形成可(ke)(ke)見的粉刺(ci)。

粉刺可以向(xiang)空(kong)氣開放（“黑頭(tou)”）或由皮膚(fu)（“白頭(tou)”）封閉(bi)。向(xiang)空(kong)氣敞開會導致氧(yang)化，使(shi)其變黑。痤瘡(chuang)丙酸桿菌是痤瘡(chuang)中可疑的感(gan)染(ran)因子。它可以在皮脂(zhi)中增殖，并引(yin)起痤瘡(chuang)特(te)有的發炎(yan)性膿皰（丘疹）。結(jie)節發炎(yan)，皮下疼痛深陷。

太陽照射(she)粉刺（有(you)時稱(cheng)為老年(nian)性(xing)粉刺）通常(chang)在臉頰上，與多(duo)年(nian)接觸太陽有(you)關，而不是與痤瘡相關的(de)病理生(sheng)理學。

管理

使用非油(you)性清潔(jie)劑和溫和的(de)肥皂可(ke)能(neng)不會像普通(tong)(tong)肥皂那樣(yang)對(dui)皮(pi)膚(fu)造成(cheng)太大的(de)刺激。黑頭可(ke)以(yi)通(tong)(tong)過(guo)市(shi)售的(de)毛孔清潔(jie)條帶去(qu)除（它仍然可(ke)以(yi)通(tong)(tong)過(guo)使毛孔張開并撕裂皮(pi)膚(fu)來(lai)破(po)壞皮(pi)膚(fu)）或皮(pi)膚(fu)科醫生(sheng)使用的(de)更具侵略(lve)性的(de)氰(qing)基(ji)丙烯酸酯方(fang)法。

擠壓黑頭和白頭可以去(qu)除它們(men)，但它也可以損害皮(pi)膚。這樣(yang)做會增加引起或傳播感染(ran)(ran)和疤痕的風險(xian)，并可能將任(ren)何感染(ran)(ran)推入皮(pi)膚深處。Comedo提取器通常在(zai)使(shi)(shi)用(yong)蒸(zheng)汽或溫水后(hou)，在(zai)美容(rong)院和皮(pi)膚科醫生處小心使(shi)(shi)用(yong)。

痤(cuo)瘡的補充醫(yi)學選擇一般未被證(zheng)明(ming)在試驗中有(you)效。這些包括(kuo)蘆薈(hui)，吡哆醇（維生素(su)B6），果酸，漢方（日(ri)本草(cao)藥(yao)(yao)），阿(a)育吠陀草(cao)藥(yao)(yao)治療和針灸。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了皮膚的死皮角質，可能有助于清除堵塞的毛孔。

皮(pi)膚(fu)科(ke)醫生通常可以提取皮(pi)膚(fu)創傷最(zui)小的開放性粉刺(ci)，但閉合(he)性粉刺(ci)更難。激光治(zhi)療(liao)痤瘡可能(neng)會減少粉刺(ci)，但皮(pi)膚(fu)磨損和激光治(zhi)療(liao)也會導致疤痕(hen)。

皮(pi)(pi)膚(fu)科(ke)醫生可以使用(yong)手術器(qi)械(xie)去除(chu)(chu)大(da)口徑（1毫米(mi)或更(geng)大(da)），或者(zhe)使用(yong)光照裝置燒灼。痤瘡藥物異維A酸可引起大(da)腸癌的嚴重突發，因此(ci)皮(pi)(pi)膚(fu)科(ke)醫生建議在開始藥物治(zhi)療(liao)前和治(zhi)療(liao)期間(jian)切除(chu)(chu)。

一些研(yan)究表(biao)明(ming)，常(chang)見的(de)痤瘡藥物，維甲(jia)酸(suan)和(he)壬二酸(suan)是(shi)有益的(de)，不會導致皮膚色素沉著增加。如果使(shi)用類維生素A，建議使(shi)用防曬霜(shuang)。

罕見的情況

Favre-Racouchot綜合(he)征發生在陽光(guang)受損的皮膚上，包括(kuo)開放和閉(bi)合(he)的粉刺。

痣蛻皮(pi)或粉刺(ci)痣是皮(pi)膚上產油腺周圍的(de)(de)毛(mao)囊皮(pi)脂腺單位(wei)的(de)(de)良性錯構(gou)瘤(liu)（胎記）。它已經用類(lei)似粉刺(ci)的(de)(de)黑色角(jiao)質栓加寬了開放的(de)(de)毛(mao)囊，但(dan)它們實(shi)際上并不是粉刺(ci)。

Dowling-Degos病(bing)(bing)是(shi)一種遺傳性色(se)素疾(ji)病(bing)(bing)，包括類似粉刺的病(bing)(bing)變和疤痕。

家族(zu)性(xing)角化不良性(xing)粉刺是一種罕(han)見的常染色體(ti)顯性(xing)遺(yi)傳病，伴有角化（堅韌）丘(qiu)疹和粉刺狀病變。

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