通常包括粉刺和發炎的丘疹和膿皰（丘疹）的慢性炎癥狀態稱為痤瘡。感染引起炎癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉刺和感染的數量。 黑頭粉刺不應與皮脂細絲混淆。一個黑頭粉刺是堵塞毛囊在皮膚（毛孔） 角蛋白（皮膚碎屑）與油脂結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（黑頭）或由皮膚（白頭）封閉，并(bing)伴有(you)或不伴有(you)痤瘡(chuang)。

原因

在青春期，皮脂(zhi)腺中(zhong)的(de)油脂(zhi)產量增加，導致青春期常(chang)見粉刺和痤(cuo)瘡。痤(cuo)瘡也是(shi)在經前和多囊卵巢(chao)綜合征的(de)女性中(zhong)發現的(de)。吸(xi)煙可(ke)能會使痤(cuo)瘡惡化。

氧(yang)化而不是衛生或(huo)污(wu)垢不好導致黑頭變黑。過度洗(xi)滌或(huo)擦洗(xi)皮(pi)膚會刺(ci)激皮(pi)膚，使皮(pi)膚變得(de)更糟(zao)。觸摸和挑選粉刺(ci)可能(neng)會引起刺(ci)激和傳播(bo)感染。目(mu)前尚不清楚(chu)剃須對粉刺(ci)或(huo)痤瘡的(de)發展(zhan)有何影響。

一些（但不(bu)是(shi)全部）皮膚(fu)產品(pin)(pin)(pin)可能通過阻(zu)塞毛(mao)孔來增(zeng)加粉刺，和(he)(he)油膩的頭發產品(pin)(pin)(pin)（如潤發油）會使(shi)痤瘡惡(e)化(hua)。無油和(he)(he)水基的化(hua)妝品(pin)(pin)(pin)和(he)(he)皮膚(fu)產品(pin)(pin)(pin)可能不(bu)太可能引(yin)起痤瘡。目(mu)前尚不(bu)清楚飲食因素或日(ri)曬(shai)是(shi)否(fou)會使(shi)粉刺變得更好，更糟或沒(mei)有(you)效果(guo)。

通常不出現頭發(fa)還可以阻止孔(kong)并(bing)引起隆起或導致感染（引起炎癥和膿）。

基因可能在發(fa)展痤瘡的(de)機(ji)會(hui)中(zhong)發(fa)揮作用，非洲人后裔(yi)可能會(hui)在粉刺中(zhong)出現更(geng)多的(de)炎(yan)癥(zheng)，更(geng)多的(de)粉刺，以及炎(yan)癥(zheng)的(de)早(zao)期發(fa)作。

病理生理學

黑頭粉刺與毛囊皮脂腺單位有關，其包括毛囊和皮脂腺。這些單位大多在臉部，頸部，上胸部，肩部和背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。雄激素增加皮(pi)脂（油）的(de)產(chan)生(sheng)。如果皮(pi)脂繼續(xu)在塞子后(hou)面積聚(ju)，它可以(yi)擴(kuo)大并(bing)形成(cheng)可見的(de)粉(fen)刺。

粉(fen)刺(ci)可(ke)以向(xiang)空氣開放（“黑頭”）或由(you)皮(pi)(pi)膚(fu)（“白頭”）封閉。向(xiang)空氣敞開會導致(zhi)氧化，使(shi)其變黑。痤瘡(chuang)(chuang)丙酸桿(gan)菌(jun)是痤瘡(chuang)(chuang)中可(ke)疑(yi)的(de)感染因(yin)子。它可(ke)以在皮(pi)(pi)脂中增(zeng)殖(zhi)，并引起痤瘡(chuang)(chuang)特有(you)的(de)發炎(yan)性(xing)膿皰（丘疹）。結節發炎(yan)，皮(pi)(pi)下疼痛深陷(xian)。

太(tai)陽(yang)(yang)照射(she)粉(fen)刺(ci)（有時稱為老年性粉(fen)刺(ci)）通常在臉頰上(shang)，與(yu)(yu)多年接觸太(tai)陽(yang)(yang)有關(guan)，而不是與(yu)(yu)痤瘡相關(guan)的病理生(sheng)理學。

管理

使(shi)用非(fei)油性清潔劑和溫和的(de)肥皂(zao)可(ke)能不會(hui)像普通(tong)肥皂(zao)那樣對皮(pi)膚造成太大的(de)刺激(ji)。黑頭可(ke)以通(tong)過市售的(de)毛孔清潔條帶去除(chu)（它仍然可(ke)以通(tong)過使(shi)毛孔張(zhang)開并撕裂皮(pi)膚來破壞皮(pi)膚）或皮(pi)膚科醫生使(shi)用的(de)更具侵(qin)略性的(de)氰基丙烯(xi)酸酯(zhi)方法(fa)。

擠壓黑頭和白頭可以去除它(ta)們，但它(ta)也可以損害皮(pi)(pi)膚(fu)。這樣做會(hui)增加引起或傳播感(gan)染和疤痕的風(feng)險，并(bing)可能將(jiang)任何感(gan)染推入皮(pi)(pi)膚(fu)深處。Comedo提(ti)取(qu)器通常(chang)在(zai)使(shi)用(yong)蒸汽(qi)或溫水后，在(zai)美容院和皮(pi)(pi)膚(fu)科(ke)醫(yi)生處小心使(shi)用(yong)。

痤瘡(chuang)的補充醫(yi)學選(xuan)擇一般(ban)未(wei)被證明在試驗中(zhong)有效。這些包括蘆薈(hui)，吡哆醇（維生(sheng)素B6），果酸(suan)，漢方（日本(ben)草藥(yao)），阿育吠陀草藥(yao)治療和針灸。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了皮膚的死皮角質，可能有助于清除堵塞的毛孔。

皮(pi)膚科醫生通(tong)常可(ke)以提取皮(pi)膚創傷最小的開放性(xing)粉(fen)(fen)刺(ci)，但閉合(he)性(xing)粉(fen)(fen)刺(ci)更難。激(ji)(ji)光(guang)治(zhi)療痤瘡可(ke)能會減(jian)少(shao)粉(fen)(fen)刺(ci)，但皮(pi)膚磨(mo)損(sun)和激(ji)(ji)光(guang)治(zhi)療也(ye)會導(dao)致疤痕。

皮膚科(ke)醫(yi)生(sheng)可以使(shi)用(yong)手術器械去除大口徑（1毫(hao)米(mi)或(huo)更大），或(huo)者使(shi)用(yong)光照裝(zhuang)置燒灼(zhuo)。痤瘡藥(yao)物異維A酸可引起大腸癌的嚴重突發，因此皮膚科(ke)醫(yi)生(sheng)建議在(zai)開始藥(yao)物治(zhi)療(liao)前和治(zhi)療(liao)期間切除。

一些研(yan)究表明，常見(jian)的痤瘡藥物，維甲酸和(he)壬二酸是有益的，不(bu)會導致皮膚色素沉著增加。如果使用(yong)類維生(sheng)素A，建議使用(yong)防曬霜。

罕見的情況

Favre-Racouchot綜合征(zheng)發生在陽(yang)光受(shou)損的(de)皮膚上(shang)，包括(kuo)開放和閉合的(de)粉刺。

痣蛻(tui)皮(pi)或粉刺痣是皮(pi)膚上產(chan)油腺周圍的(de)(de)毛(mao)囊(nang)皮(pi)脂(zhi)腺單位的(de)(de)良性錯構(gou)瘤（胎(tai)記）。它已(yi)經(jing)用類似(si)粉刺的(de)(de)黑色角質栓加寬了開放(fang)的(de)(de)毛(mao)囊(nang)，但(dan)它們實(shi)際上并不(bu)是粉刺。

Dowling-Degos病(bing)是一種遺傳性色素疾(ji)病(bing)，包(bao)括類似(si)粉刺(ci)的病(bing)變和疤痕。

家族(zu)性角化不良性粉刺(ci)是一種罕(han)見的常染色(se)體顯(xian)性遺傳病，伴有角化（堅韌）丘(qiu)疹(zhen)和粉刺(ci)狀(zhuang)病變(bian)。

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