什么是敏感(gan)肌？

「敏感肌」這個詞在醫學上還沒有被正式定義，也沒有被納入治療范圍，它(ta)的定義在病理生(sheng)理學上仍然(ran)存在爭議。

但是(shi)因為越來越多的(de)人會去醫院說他們的(de)皮膚有(you)這種「對于外界刺激(ji)高度敏(min)感」的(de)癥狀，所以(yi)這幾年(nian)醫學方面也開(kai)始關注這個事情了。

被廣泛傳播的定義是：皮膚對于外界刺激，尤其是護膚品(pin)(pin)和化妝品(pin)(pin)頻繁使(shi)(shi)用或長期使(shi)(shi)用的耐受性降低，出現紅(hong)斑(ban)、丘(qiu)疹、毛細血(xue)管擴張等(deng)癥(zheng)狀，并伴有瘙癢(yang)、刺痛、灼(zhuo)熱等(deng)主(zhu)觀感受。

所以目前來說，敏(min)感(gan)肌(ji)不是(shi)病，而是(shi)一種亞健康的皮膚(fu)狀態。

你到底是(shi)不是(shi)敏感肌？

很多同學(xue)覺(jue)得自己是(shi)敏(min)感(gan)肌，其實并不是(shi)。

最最最普遍的情況是很多同學分不清「敏(min)感(gan)」和「過敏(min)」的區(qu)別。

經(jing)常會有同(tong)學說：「我皮膚敏(min)感，經(jing)常過敏(min)怎么辦？」

皮膚過敏(min)(min)的(de)醫學名稱是(shi)「變態反應(ying)性接觸(chu)性皮炎」，是(shi)指接觸(chu)了「特定的(de)致敏(min)(min)物」以后導致的(de)情(qing)況，紅斑、丘疹、水(shui)泡等(deng)癥狀。

這些「致敏物」本身是沒有刺激性(xing)和毒性(xing)的(de)，只是你自(zi)己和它(ta)八字不合而已。

所以不(bu)要老(lao)說因(yin)為(wei)你過(guo)敏了所以某個護膚品是辣雞，人家也不(bu)想(xiang)你變態啊。

扯遠了，再說回來。

敏感和過敏的(de)區別，有個稍微簡單一點的判斷辦法，就是如果是很多外界刺激都能讓你的皮膚出情況，那可(ke)能是敏(min)感。但(dan)偶(ou)然發生一(yi)兩次(ci)用某些特定的(de)東西出現情況，就可(ke)能是過(guo)敏(min)，一般(ban)過(guo)敏的癥狀要比敏感嚴重一點，時間也短一點。

敏(min)感(gan)皮膚確實也更(geng)容易過(guo)敏(min)，因為皮膚(fu)屏(ping)障壞(huai)掉了(le)，更(geng)容易(yi)接觸到過敏(min)源。

另(ling)外(wai)，敏感(gan)(gan)也(ye)會(hui)和其它(ta)皮炎(yan)(yan)、濕疹還有玫瑰痤瘡搞混。比(bi)如說下面這個玫瑰痤瘡的圖，看(kan)起來就和敏感(gan)(gan)、接觸性皮炎(yan)(yan)傻傻分不清了。

而且很多情況下，這類皮膚問題也會同時伴隨著皮膚敏感(gan)的(de)。

所以，不要(yao)把(ba)所有(you)臉部(bu)異常的情況都說成「敏感肌」，因為(wei)有(you)可能真不(bu)是(shi)。

如何(he)判斷？

既然很多情況(kuang)都不是敏(min)感肌(ji)，那(nei)么敏(min)感肌(ji)怎么判斷呢？

▍醫(yi)生診斷

首先，如果你的臉有大面積常態的泛紅，或者有疹子一樣的東西，一定去正規醫(yi)院診斷(duan)治療(liao)，因(yin)為它(ta)有可能是別的(de)更(geng)加嚴重的(de)問(wen)題。

千萬(wan)不要自(zi)說自(zi)話瞎搞(gao)，或者看網上(shang)經驗貼(tie)，又(you)或者聽網絡(luo)專家、美容(rong)院的姑(gu)娘給你推薦這個那個。

我之前就碰到一個有玫瑰痤瘡的女生，自己在百度搜「紅血絲」，搜到了那(nei)種亂七八(ba)糟(zao)的三無產(chan)品，還死貴，結果(guo)臉越用越糟(zao)。

no 作 no die why you try 。

如果排除了是皮膚疾病，單純的敏(min)感(gan)問題的話，醫(yi)院通常會有(you)半主觀(guan)測試來測試。

但是其(qi)實有些醫院(yuan)也不會給你做，因為剛才說了，這個(ge)東西它現在還不算是病。

所以測試用的(de)比較多的(de)是正規醫院的(de)醫療美容科。

半主觀測試有十二烷基硫酸鈉試驗，用封閉班貼實驗看看你會不會刺痛，刺痛多少。還有乳酸刺激試驗，這個是應用最廣泛的測試，測(ce)試你對乳酸(suan)的耐受性。

客觀(guan)評定的方法因為(wei)涉(she)及到儀器(qi)，用得比較少，結(jie)合水分測(ce)試儀，表(biao)(biao)皮(pi)皮(pi)膚色素分光儀，A 型(xing)超聲(sheng)等去綜(zong)合測(ce)量(liang)表(biao)(biao)皮(pi)的水分含(han)量(liang)、表(biao)(biao)面紅(hong)斑量(liang)還有厚度等數據然(ran)后(hou)得(de)出(chu)結(jie)論。

▍量表主觀(guan)自(zi)測

如果沒有(you)特別(bie)明顯的泛紅，比如說偶(ou)爾會有輕微(wei)泛(fan)紅，刺痛(tong)，干燥，發熱(re)的情(qing)況，尤其是(shi)有外界刺激(ji)，比如說日曬(shai)，出汗，用護膚品等等的時(shi)候(hou)。

這種情況可以用自測量表看(kan)看(kan)自己是什么(me)程度的敏感肌(ji)。

敏感肌是怎么(me)導致的(de)？

敏感肌的病因現在也是沒有一個確定公認的說法，但比較統一的認知是「皮膚屏障(zhang)功(gong)能受損」。

皮膚屏(ping)障受損是什么意思呢？

我們之前說保濕的時候說過。皮膚靠角質層保護，角質層的(de)結構就像是一(yi)堵墻，這(zhe)就是我們的(de)皮膚屏障(zhang)。

磚(zhuan)頭 = 角(jiao)質細(xi)胞和天然保濕因(yin)子、水泥 = 細(xi)胞間脂質、漆 = 皮脂膜。

一個靈魂の手繪：

當角質(zhi)層被破(po)壞的時候，水(shui)泥漏了，磚頭塌了，外面(mian)的漆也不平整(zheng)了。

墻就變成(cheng)了(le)一(yi)堵廢(fei)墻了(le)。

里面的水往外嘩嘩蒸發，你的(de)臉就感覺好干，外面的刺激物嘿嘿往里進，你(ni)的臉就感覺好痛。

這就是為什么你的皮膚會出問題的原因了，但具體導致皮膚(fu)屏障功能受損的原因，只(zhi)有一些(xie)推(tui)論。

有(you)內因，比如說遺傳啦(la)，人種啦(la)，性別(bie)年齡(ling)什么的。還有就是(shi)皮(pi)膚疾病伴隨的皮(pi)膚敏感。

也(ye)有外因，比如說老(lao)生(sheng)常談的過(guo)度清潔。包括用皂基(ji)洗(xi)面(mian)奶，頻繁卸妝，用過(guo)熱(re)的水洗(xi)臉，過(guo)度(du)使用去角質產(chan)品。這些都(dou)是導致(zhi)敏感肌的重要原因(yin)。

頻繁(fan)敷(fu)面(mian)膜也(ye)是(shi)個大問題(ti)。頻繁敷面膜，導致角質層過度水合，也是損傷角質層的一大殺器。尤其是已經敏(min)感了，就別(bie)老盯著面膜了。

不(bu)注意防曬。紫外線會導致皮膚損傷這個我們(men)也是反反復復在說，這里也就不多說了。防曬的文章也真(zhen)是年年寫。

另外就是做完激光還有煥膚(fu)一些醫(yi)美項目后不好好做修復工作，也容易(yi)導(dao)致屏障出問題。

我(wo)已經遇到兩(liang)個同學做完光(guang)子嫩膚以后變成了敏(min)感肌的，可得注意了。

怎么修復？

來說說修復的四步。

▍第(di)一步(bu)：停止亂用護(hu)膚品

首先(xian)，超市(shi)買(mai)的普通大(da)皂(zao)基潔面(mian)，停(ting)了，除了保(bao)濕(shi)霜(shuang)和保(bao)濕(shi)乳液以外的精華、面(mian)膜也(ye)都(dou)停(ting)了，也(ye)別(bie)化妝了，尤其是不要再去角質(zhi)了。

先簡簡單單洗個臉，用點(dian)保(bao)濕霜(shuang)，別搞其他幺蛾子。

很多敏感(gan)肌(ji)的同學還來(lai)問我「我敏感(gan)肌(ji)，敷什么面膜管用？」

還有有很嚴重(zhong)的敏感肌的同學(xue)的問(wen)，我(wo)用(yong) CPB，我(wo)用(yong)臘梅，我(wo)用(yong) SKII 怎么都不管(guan)用(yong)啊？

貴(gui)婦產(chan)品又(you)不(bu)是針對(dui)敏感肌(ji)的專用產(chan)品，不要把它(ta)們(men)做不到(dao)的事情強加給他們(men)好不好？

臘梅確實是有修復效果的，但是(shi)它(ta)也并(bing)不(bu)是(shi)專門針對敏感肌的(de)產品。

首先，屏障修復是一個綜合工程(cheng)，不(bu)是說用個什(shen)么(me)東西(xi)就能「治好」的(de)。

其次，選護膚品看你的膚質，看你的需求，找對(dui)合適的，價格(ge)是其次，這(zhe)一點一定(ding)要(yao)記著。

▍第二步：區分「護(hu)膚(fu)」和「治(zhi)療」

嚴(yan)重的敏感問題(ti)需要去醫院進行藥(yao)物治(zhi)療，不是通過護膚就能解決的。

我們經常說XXX情況(kuang)需要(yao)看醫生，護膚品沒用。很多同學(xue)就說「那要(yao)護膚品干嘛(ma)呢？」

所以說很多同學(xue)啊(a)，還是(shi)分不清「護膚」和「治療」的區別。

「護膚(fu)」是日常保護你的皮膚(fu)不(bu)受外界刺激(ji)帶來的損(sun)傷，更多在于防范于未然(ran)。不好好護(hu)膚，胡搞(gao)瞎搞(gao)折騰，都可能會(hui)導致(zhi)皮(pi)膚問題。

而有了(le)皮膚問題(ti)，要(yao)去「治療」。這不(bu)是護膚能(neng)(neng)解決(jue)的(de)。這也說了很多遍(bian)了。比如說很多同(tong)學(xue)有(you)特別明顯的(de)玫瑰痤瘡，指望涂(tu)涂(tu)抹(mo)抹(mo)就能(neng)(neng)解決(jue)，這是行不(bu)通的(de)。

不好好護膚，弄出了皮膚問題，又不好好去治療。這可(ke)能是很多人(ren)「爛臉」的主要原因了。

什么(me)時(shi)候(hou)你(ni)能把(ba)「護膚(fu)」、「治療(liao)」的區(qu)別清清楚(chu)楚(chu)記在腦(nao)子里(li)了(le)，什么(me)時(shi)候(hou)你(ni)的護膚(fu)才是上(shang)了(le)正軌。

▍第三步：看醫生治療

如(ru)果你的(de)敏(min)感問題很嚴重，一(yi)定要去醫院看病！不是美容(rong)院！不是小診(zhen)所！不是老中醫！正(zheng)規醫院皮膚科！

為什么我喊得這么聲嘶力竭？！因(yin)為好多和我說看了醫生(sheng)(sheng)沒用的(de)人去看的(de)根本就不是正(zheng)規醫生(sheng)(sheng)！

這是國家衛(wei)生(sheng)健康委員會醫(yi)(yi)政醫(yi)(yi)管局的系(xi)統，可以查到正規醫(yi)(yi)院：

//www.hqms.org.cn/usp/roster/index.jsp

別去這里查不到(dao)的醫院(yuan)。

注意一定需要遵(zun)醫囑(zhu)。另外(wai)醫(yi)生也可能會有誤判，所以(yi)和醫(yi)生的(de)(de)溝通配(pei)合也很重要，盡(jin)可能準確地描述你(ni)的(de)(de)癥狀，嚴格實施治療方案。

如果有問題或者覺(jue)得「沒效果」，一定要再去復查，不要弄了(le)(le)幾天覺得「沒效(xiao)果(guo)啊」然后就放棄了(le)(le)。

治療需要周期，不是一兩天就好了，最起碼3個(ge)月起步(bu)。

目前的主(zhu)流治療方式有(you)三種，第一種是口服藥物，第二種是外用藥物，第三種是激光或者光子治療。很(hen)多時候都是三者配合著來。

當然，這是針對(dui)敏感比較嚴重的同學(xue)。

如果你的敏(min)感沒有那么(me)嚴重，只(zhi)是稍微有點癥狀(zhuang)，那么(me)，可以跳過(guo)這一步(bu)。

▍第(di)四步(bu)：調(diao)整護膚品

你(ni)們(men)終于等到了這里對(dui)不對(dui)？

不(bu)嚴重(zhong)的敏(min)感肌通(tong)過護(hu)膚(fu)就可以(yi)(yi)修復，通(tong)常3-6個(ge)月就可以(yi)(yi)有明顯改善。

溫和清潔(jie)

氨(an)基酸表活潔面，氨基酸表活潔(jie)面，我覺得這三年我說的(de)最多的(de)東西可能就是氨基酸表活潔(jie)面和防(fang)曬了(le)。

很(hen)多敏感(gan)肌的同(tong)學(xue)一邊(bian)在醫院治(zhi)療，一邊(bian)仍然在用(yong)大皂基洗面奶咯吱咯吱洗著臉，然后覺得醫院的治(zhi)療沒有用(yong)。

做(zuo)好防曬

優(you)先推薦用打傘或(huo)者(zhe)戴帽(mao)子的方(fang)式防曬(shai)，如果需要涂防曬霜的(de)話用(yong)物理防曬。下周看情(qing)況我們來推薦一些敏感肌適(shi)合的(de)防曬。

屏(ping)障(zhang)修復

這里要分一下兩種情況，干(gan)性敏(min)感(gan)（簡稱干(gan)敏(min)）和油性敏(min)感(gan)（簡稱油敏(min)）。

干敏可(ke)以使用有屏障修復功能的保濕霜，礦脂、聚二甲基硅氧烷，神(shen)經(jing)(jing)酰胺都是干敏(min)經(jing)(jing)典成(cheng)分。

注(zhu)意(yi)使用這些產品如果發生(sheng)閉口或者痘痘，就少涂一點，或者直接選擇下面(mian)油敏(min)的處理方法。

油性(xing)敏感就特(te)別難搞。

皮脂(zhi)分泌沒(mei)有問題，但(dan)是角質層垮了。皮脂(zhi)再多也練不成一片膜。

但是因(yin)為不缺皮(pi)脂，用了干敏(min)的(de)產品就(jiu)會(hui)更油，而且干敏(min)適合的(de)一(yi)些脂質成分(fen)，神(shen)經酰胺啊礦脂啊，一(yi)不留神(shen)可能(neng)就(jiu)會(hui)瘋狂爆痘或者長閉口。

所以油敏我推薦用透明質酸(suan)為主的產品，能在皮膚表面形成一層水性膜，可(ke)以預防外來(lai)刺激，同時修復受損的屏障。

濕敷

濕敷(fu)效果也非常不錯。

這里的(de)(de)濕敷不是(shi)讓你敷那種10塊錢一片的(de)(de)面膜，也不是(shi)隨便(bian)泡(pao)一泡(pao)純凈水(shui)的(de)(de)水(shui)膜。

可以用(yong)無菌生理鹽(yan)水濕敷，也可以用(yong)殼聚糖類的(de)產品濕敷，還(huan)有一些專門針對皮膚屏(ping)障修復的(de)醫用(yong)修復敷料(liao)也可以使(shi)用(yong)。

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