通常包括粉刺和發炎的丘疹和膿皰（丘疹）的慢性炎癥狀態稱為痤瘡。感染引起炎癥和膿液的發展。皮膚狀況是否歸類為痤瘡取決于粉刺和感染的數量。 黑頭粉刺不應與皮脂細絲混淆。一個黑頭粉刺是堵塞毛囊在皮膚（毛孔） 角蛋白（皮膚碎屑）與油脂結合，阻止卵泡。粉刺可以是開放的（黑頭）或由皮膚（白頭）封閉(bi)，并伴有或不伴有痤瘡。

原因

在青春期，皮脂(zhi)腺中的油脂(zhi)產量(liang)增(zeng)加，導(dao)致青春期常見粉刺和痤(cuo)瘡(chuang)。痤(cuo)瘡(chuang)也是在經前和多囊卵巢綜合征(zheng)的女性中發現的。吸煙可能會(hui)使痤(cuo)瘡(chuang)惡化(hua)。

氧化而不是衛生或(huo)污垢不好導(dao)致黑頭變(bian)黑。過度洗(xi)滌或(huo)擦洗(xi)皮膚會刺(ci)激皮膚，使皮膚變(bian)得更糟(zao)。觸摸(mo)和挑選粉刺(ci)可(ke)能會引起(qi)刺(ci)激和傳播感染(ran)。目(mu)前尚不清楚剃須對粉刺(ci)或(huo)痤瘡的發展有何影響。

一些(xie)（但(dan)不(bu)(bu)(bu)是(shi)全部）皮膚產(chan)品可能通過阻塞毛孔來增加粉刺，和(he)(he)油膩的(de)頭發產(chan)品（如潤(run)發油）會(hui)(hui)使痤(cuo)瘡惡(e)化(hua)(hua)。無(wu)油和(he)(he)水基的(de)化(hua)(hua)妝品和(he)(he)皮膚產(chan)品可能不(bu)(bu)(bu)太可能引起痤(cuo)瘡。目(mu)前尚(shang)不(bu)(bu)(bu)清楚飲(yin)食因素或日曬是(shi)否會(hui)(hui)使粉刺變得更好，更糟或沒有效(xiao)果(guo)。

通常不出現頭發(fa)還(huan)可以阻止孔并(bing)引(yin)起隆起或導(dao)致感染（引(yin)起炎癥和膿）。

基因可能在發展痤瘡的(de)機(ji)會中發揮作(zuo)用，非洲人后裔可能會在粉(fen)刺中出(chu)現更(geng)多的(de)炎癥，更(geng)多的(de)粉(fen)刺，以及炎癥的(de)早(zao)期發作(zuo)。

病理生理學

黑頭粉刺與毛囊皮脂腺單位有關，其包括毛囊和皮脂腺。這些單位大多在臉部，頸部，上胸部，肩部和背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞毛囊的開口。雄激素增加皮脂（油）的(de)產生。如果皮脂繼續在塞子后面積聚，它可以擴大并形成可見的(de)粉刺。

粉刺可以向空氣開放（“黑頭”）或由皮(pi)膚(fu)（“白(bai)頭”）封閉(bi)。向空氣敞開會導致(zhi)氧(yang)化，使其變(bian)黑。痤瘡丙酸桿菌是痤瘡中可疑(yi)的(de)感染因子。它可以在皮(pi)脂中增殖，并引(yin)起痤瘡特有的(de)發(fa)炎性膿皰(pao)（丘疹）。結(jie)節發(fa)炎，皮(pi)下疼痛深陷。

太(tai)陽(yang)照射粉刺（有時稱為老(lao)年性粉刺）通常在臉頰上，與多年接觸太(tai)陽(yang)有關，而不是與痤(cuo)瘡相關的(de)病理生理學(xue)。

管理

使用(yong)非油性清(qing)潔(jie)劑和(he)(he)溫和(he)(he)的(de)肥皂(zao)可能不會像普(pu)通肥皂(zao)那樣(yang)對皮(pi)膚(fu)(fu)造成太大的(de)刺激。黑頭(tou)可以通過市售的(de)毛孔清(qing)潔(jie)條帶去除（它仍然(ran)可以通過使毛孔張開并撕裂(lie)皮(pi)膚(fu)(fu)來破壞皮(pi)膚(fu)(fu)）或皮(pi)膚(fu)(fu)科(ke)醫生使用(yong)的(de)更具侵(qin)略性的(de)氰基丙烯酸酯方法(fa)。

擠壓黑頭(tou)和(he)白頭(tou)可以去除它們，但(dan)它也可以損害(hai)皮(pi)膚。這樣做會增加(jia)引起(qi)或傳(chuan)播感(gan)染(ran)(ran)和(he)疤痕(hen)的風(feng)險，并可能將任何感(gan)染(ran)(ran)推(tui)入(ru)皮(pi)膚深處(chu)。Comedo提取器通常在(zai)使用蒸汽或溫水后，在(zai)美容院(yuan)和(he)皮(pi)膚科醫生處(chu)小心使用。

痤瘡的補充醫學選(xuan)擇一般未被證明在試驗中有效。這些包括蘆薈，吡(bi)哆醇（維生素B6），果酸，漢方(fang)（日本草(cao)藥(yao)），阿育吠陀(tuo)草(cao)藥(yao)治療和(he)針灸。

一些痤瘡治療專門針對感染，但也有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了皮膚的死皮角質，可能有助于清除堵塞的毛孔。

皮(pi)膚(fu)科醫(yi)生通常可(ke)以提取(qu)皮(pi)膚(fu)創傷(shang)最小的開放性(xing)粉刺(ci)，但閉合(he)性(xing)粉刺(ci)更難。激光(guang)治(zhi)療痤瘡可(ke)能會(hui)減少粉刺(ci)，但皮(pi)膚(fu)磨損和(he)激光(guang)治(zhi)療也會(hui)導致(zhi)疤痕。

皮(pi)膚科醫生(sheng)可以使(shi)(shi)用(yong)手術器械去(qu)除大(da)口徑（1毫米或(huo)更(geng)大(da)），或(huo)者使(shi)(shi)用(yong)光(guang)照裝(zhuang)置燒(shao)灼。痤(cuo)瘡(chuang)藥物異維A酸可引起(qi)大(da)腸癌的嚴重突發，因此皮(pi)膚科醫生(sheng)建議在開始藥物治(zhi)療(liao)前和(he)治(zhi)療(liao)期間(jian)切除。

一些研(yan)究(jiu)表明，常見的痤瘡藥物，維甲酸和壬二(er)酸是(shi)有益(yi)的，不會導致皮膚色素沉著增加。如果使用類維生素A，建議(yi)使用防曬霜(shuang)。

罕見的情況

Favre-Racouchot綜合征發(fa)生在陽光受損的皮膚(fu)上，包括(kuo)開放和閉合的粉刺。

痣蛻皮(pi)或粉(fen)(fen)刺痣是皮(pi)膚上(shang)(shang)產油腺周圍的毛囊(nang)皮(pi)脂腺單位的良性錯構瘤（胎記）。它(ta)已經用類似粉(fen)(fen)刺的黑色角(jiao)質栓加寬了開(kai)放(fang)的毛囊(nang)，但它(ta)們(men)實際上(shang)(shang)并不是粉(fen)(fen)刺。

Dowling-Degos病(bing)是一種遺傳性色(se)素疾病(bing)，包括類似粉(fen)刺的病(bing)變和疤痕。

家族(zu)性角化(hua)不良性粉(fen)刺(ci)是一種罕見的常染色體顯性遺傳病，伴(ban)有角化(hua)（堅韌(ren)）丘疹(zhen)和(he)粉(fen)刺(ci)狀(zhuang)病變(bian)。

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