聚合性痤瘡是(shi)痤瘡(chuang)中比較嚴重(zhong)的，也是(shi)最常(chang)見的痤瘡(chuang)類型。通常(chang)指(zhi)兩種以上痤瘡(chuang)的組合，除了和(he)尋常(chang)痤瘡(chuang)的病(bing)發原因相關，更多的是(shi)和(he)免疫學因素相關。

聚合性痤瘡的(de)起因(yin)通常和以下4個(ge)因(yin)素有關：

1，青(qing)春期雄激素(su)分泌(mi)促進(jin)皮(pi)脂腺活動(dong)和分泌(mi)增加; 

2，游(you)離脂(zhi)肪酸刺激毛囊皮(pi)脂(zhi)腺導(dao)管角化(hua)，毛囊角塞形成，影響皮(pi)脂(zhi)的正常排泄;

3，皮脂(zhi)腺皮脂(zhi)腺細菌（痤瘡(chuang)丙酸桿菌）感染;

4，累積的游離脂肪酸刺激(ji)毛囊(nang)(nang)并(bing)滲透(tou)毛囊(nang)(nang)進入真皮(pi)，引起(qi)炎癥。此外，遺傳、油性工作、油性化妝品、胃腸(chang)功能障礙、內(nei)分泌(mi)失調也與該病有關。

除此(ci)以外(wai)，聚合性痤瘡的(de)起(qi)因可能還有(you)(you)很多(duo)不(bu)被了解的(de)原因，以及多(duo)中原因的(de)組合，病(bing)發(fa)過(guo)程復(fu)雜(za)治療(liao)起(qi)來也更加(jia)困難(nan)，很多(duo)宣稱祛痘美(mei)白的(de)產品也因其(qi)針對(dui)的(de)點不(bu)同，起(qi)不(bu)到特別有(you)(you)效(xiao)的(de)作用，祛痘的(de)效(xiao)果(guo)很有(you)(you)限。

那么聚合性痤瘡應(ying)該怎樣治療呢？

1，日常護理

一般治(zhi)療可以(yi)保(bao)持(chi)皮膚清潔。少吃(chi)脂(zhi)肪、糖(tang)和刺(ci)激(ji)性食物(wu)。用(yong)溫水，肥皂水或10％硫磺(huang)肥皂洗臉。避免使用(yong)油性化妝品并用(yong)手擠壓患(huan)處(chu)。禁(jin)用(yong)碘、溴(xiu)化物(wu)和皮質(zhi)類固醇。保(bao)持(chi)良好的生(sheng)活(huo)習慣。

2，常用療法

1，對痤瘡、丘疹、膿皰、炎性結(jie)節，可選5％~10％過氧(yang)化苯甲酰凝膠、 1％克林(lin)霉素(su)凝膠、 1％利福平(ping)軟(ruan)膏(gao)(gao)、 2％莫匹羅星軟(ruan)膏(gao)(gao)和1％替硝(xiao)唑凝膠。 

2，對于膿腫(zhong)和囊性病變，可以(yi)使用以(yi)下治療(liao)：首(shou)先，取出膿液，然后向(xiang)囊腫(zhong)注射曲安奈德-A、慶大霉素(su)160,000。曲安奈德-Ax1717α-胰凝乳蛋白酶（用2ml注射用水稀釋(shi)的(de)凍干粉末）也可以(yi)1：2：2的(de)比例將1×2：2的(de)利多卡因注射到膠囊中，這取決于膿腫(zhong)和囊腫(zhong)的(de)大小(xiao)。

3，根據藥(yao)敏試驗(yan)結果，應選(xuan)擇口服(fu)(fu)敏感(gan)抗(kang)生(sheng)素(su)。無易感(gan)性試驗(yan)條件，通常(chang)用(yong)以下藥(yao)物：四(si)環素(su)，每(mei)日4次，加甲氧芐(xia)啶(ding)和替硝唑，每(mei)日2次。患(huan)有嚴重疾(ji)病的患(huan)者可以換用(yong)利福(fu)平，每(mei)天早上空腹(fu)服(fu)(fu)用(yong)。在嚴重炎癥(zheng)的情況下，除了應用(yong)抗(kang)生(sheng)素(su)外(wai)，每(mei)天早上服(fu)(fu)用(yong)潑尼松(song)都可以服(fu)(fu)用(yong)。 

4，異(yi)維A酸(suan)，每日2至3次(ci)口服，通(tong)常需連續使用5個月以上。對于有異(yi)維A酸(suan)禁(jin)忌(ji)癥的人(ren)，丹參酮可以每天(tian)使用3次(ci)。對于沒(mei)有懷孕(yun)的女性，可以使用復方醋酸(suan)環丙孕(yun)酮代替。 ;

5，氨苯(ben)砜。可與抗生(sheng)素和(he)異維(wei)A酸合用。

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