黑頭粉刺

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粉刺是皮膚中的毛囊堵塞（毛孔）。角蛋白 （皮膚碎屑）與油結合，阻止卵泡。粉刺可以(yi)是開放的（ 黑頭 ）或由(you)皮膚（ 白頭 ）封閉，并伴有或不伴有痤瘡 。

通常包(bao)括粉刺和發炎(yan)的丘(qiu)疹和膿皰(pao)（ 丘(qiu)疹 ）的慢性炎(yan)癥狀態稱為痤瘡。感染(ran)引起炎癥和(he)膿液(ye)的發展。皮膚狀況是否歸類(lei)為痤瘡取決(jue)于粉刺(ci)和感染的數(shu)量。

原因 

在青(qing)春期， 皮脂腺中(zhong)的石油產量增(zeng)加(jia)，導致青(qing)春期常(chang)見粉(fen)刺(ci)和痤瘡 。痤瘡也是在經前和多囊卵巢綜合征的女性中(zhong)發現的。吸(xi)煙可能會使(shi)痤瘡惡化。

氧(yang)化而不是(shi)衛生或污垢不好導(dao)致(zhi)黑頭(tou)變(bian)黑。過度洗滌(di)或擦洗皮(pi)膚(fu)會(hui)刺激皮(pi)膚(fu)，使皮(pi)膚(fu)變(bian)得更糟。觸摸和挑選粉刺(ci)可能會引起刺(ci)激和傳(chuan)播感染(ran)。 ^[2]目前尚不清楚剃須對粉刺或痤瘡的發展有何影響。

一些(xie)（但不是全部）皮膚產品可(ke)能通過(guo)阻塞毛孔來增加粉刺(ci)，和油(you)膩的(de)頭發產品（如(ru)潤發油(you) ）會使痤(cuo)瘡惡化。聲稱不會堵塞(sai)毛(mao)孔的皮膚產品可能被標(biao)記為(wei)非致死性或非致痘性。無油(you)和水(shui)基的化(hua)妝品(pin)和皮膚產品(pin)可能不(bu)太可能引(yin)起痤(cuo)瘡。目前(qian)尚不清楚(chu)飲食因素或日曬是否會使粉刺(ci)變得更(geng)好，更(geng)糟或沒有(you)效果。

不能正常(chang)出現的(de)毛發也(ye)會阻(zu)塞毛孔并引(yin)(yin)起(qi)隆起(qi)或(huo)導致感染（引(yin)(yin)起(qi)炎癥和膿(nong)液 ）。

基(ji)因(yin)可能在發展痤瘡的機(ji)會(hui)中發揮作用。 Comedones在某些種族群體中(zhong)可能更常見。最近非洲人后(hou)裔(yi)可(ke)能會在粉(fen)(fen)刺中出現(xian)更多(duo)(duo)的(de)炎癥(zheng)，更多(duo)(duo)的(de)粉(fen)(fen)刺，以及炎癥(zheng)的(de)早期發(fa)作。

病(bing)理(li)生理(li)學 

鼻唇溝(gou)和(he)鼻翼上的多個閉合性粉刺。

Comedones與毛(mao)囊(nang)皮(pi)脂(zhi)腺單位有(you)關(guan) ，其包(bao)括毛(mao)囊(nang)和皮(pi)脂(zhi)腺 。 這些單位大(da)多在臉(lian)部，頸(jing)部，上(shang)胸部，肩(jian)部和(he)背部。多余的角蛋白與皮脂結合可堵塞(sai)毛囊的開口。這個小插頭叫(jiao)做microcomedo。 雄(xiong)激素增加皮脂（油）的產生。如果皮脂繼(ji)續在(zai)塞子后面積(ji)聚，它可以擴大并形成可見的粉刺。

粉刺可(ke)以向空(kong)氣開放（“黑頭”）或由皮膚（“白頭”）封閉(bi)。向空(kong)氣敞開會導致(zhi)氧化，使其變黑。 痤瘡丙酸桿菌是痤瘡中可疑的感染因子。它可(ke)以在皮(pi)脂中增殖，并引起痤瘡特有的發炎性(xing)膿(nong)皰 （丘疹）。 結(jie)節發炎，皮下疼(teng)痛(tong)深陷。

1毫米或更大的Comedones稱為(wei)macrocomedones。它們是封閉的粉刺，臉部(bu)比(bi)脖(bo)子(zi)更頻繁。

太陽能粉刺（有時稱(cheng)為老年性粉刺）與(yu)多年接觸太陽有關，通常在臉頰上，而(er)不是與(yu)痤瘡相關的病理生理學。

管(guan)理(li) [ 編輯 ]

使用非油性清潔劑和溫(wen)和的肥皂可能不會像普通肥皂那樣對皮膚(fu)造成(cheng)太大的刺激。黑頭(tou)可以(yi)通(tong)過市售的(de)(de)毛孔(kong)清潔條(tiao)帶去除（它(ta)仍然可以(yi)通(tong)過使毛孔(kong)張(zhang)開并撕裂皮膚(fu)來破(po)壞(huai)皮膚(fu)）或皮膚(fu)科醫生使用的(de)(de)更具侵略性的(de)(de)氰(qing)基丙烯酸酯方法。

擠壓黑(hei)頭(tou)(tou)和白(bai)頭(tou)(tou)可以(yi)去除它們(men)，但(dan)它也可以(yi)損害皮膚。這樣做會增加(jia)引起或傳播感染和疤(ba)痕的風(feng)險，并可能(neng)將(jiang)任何感染推(tui)入(ru)皮膚深處。Comedo提取器通常在使用蒸汽(qi)或溫(wen)水后，在美容院(yuan)和皮膚科(ke)醫生處小心使用。

痤(cuo)瘡的補(bu)充醫學(xue)選擇(ze)一般(ban)未被證明在試驗中有(you)效。這些包括(kuo)蘆薈， 吡哆醇 （維生素B6），水果(guo)衍生酸， 漢方 （日(ri)本(ben)草藥）， 阿育吠陀(tuo)草藥治(zhi)療和針灸。

一(yi)些痤瘡(chuang)治療專(zhuan)門針對感染(ran)，但也(ye)有針對粉刺形成的治療方法。其他人去除了(le)皮(pi)膚的死(si)層，可能有助于清除堵塞的毛(mao)孔。

皮(pi)(pi)膚科醫生通常可(ke)以提取皮(pi)(pi)膚創傷(shang)最(zui)小的開放性粉刺，但閉(bi)合性粉刺更難。激光治療痤瘡可(ke)能會減(jian)少(shao)粉刺，但皮膚磨損和激光治療也會導(dao)致(zhi)疤痕(hen)。

皮膚科醫生可以使用手術器械去除大口徑(jing)（1毫米或更大），或者使用光照裝置燒灼。痤瘡藥(yao)物異(yi)維A酸可引(yin)起大(da)腸癌的嚴重突發，因此皮膚科醫生建議在開始藥(yao)物治(zhi)療前和治(zhi)療期(qi)間切除。

一些研究表明，常(chang)見的(de)痤瘡藥物， 維甲酸(suan)和壬二酸(suan)是有益的(de)，不會導(dao)致皮膚色素沉(chen)著(zhu)增加。如果使用類維生(sheng)素A，建(jian)議使用防曬霜(shuang)。

罕見的情(qing)況(kuang) 

Favre-Racouchot綜合(he)征發生在陽光受(shou)損的皮膚(fu)上，包括(kuo)開放(fang)和閉合(he)的粉刺(ci)。 

痣(zhi)蛻(tui)皮或(huo)粉刺(ci)痣(zhi)是皮膚上產油腺(xian)周圍的(de)毛囊皮脂腺(xian)單位(wei)的(de)良性錯構瘤(liu) （胎記）。它已經用類(lei)似(si)粉(fen)(fen)刺(ci)的黑色(se)角質栓(shuan)加寬了開放(fang)的毛囊，但它們實際上(shang)并不是(shi)粉(fen)(fen)刺(ci)。 

Dowling-Degos病(bing)是一種遺傳性色(se)素疾病(bing)，包(bao)括類似粉刺的病(bing)變和疤(ba)痕。 

家族性(xing)角化(hua)不良性(xing)粉刺是一種(zhong)罕(han)見的常染色體(ti)顯性(xing)遺傳病，伴(ban)有角化(hua)（堅(jian)韌）丘疹和粉刺狀病變(bian) 。

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